耿娜娜
内蒙古兴安盟人民医院内分泌科 内蒙 乌兰浩特 137400
【摘要】目的：对甲亢合并糖尿病患者给予饮食护理的效果进行讨论。方法：将76例甲亢合并糖尿病患者按照就诊时间平均分为2组，分别是研究组（n=38）和对照组（n=38）。对研究组的患者行饮食护理，对对照组的患者实施常规护理，对两组患者的甲亢危象、低血糖昏迷的发生率和并发症总发生率进行分析。结果：研究组患者实施饮食护理后，其甲亢危象、低血糖昏迷的发生率以及并发症总发生率明显低于对照组，二者之间的差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：对甲亢合并糖尿病患者实施饮食护理后，能够有效降低患者的低血糖昏迷发生率，促进患者早日康复。
【关键词】饮食护理；甲亢合并糖尿病
甲亢又名为：甲状腺功能亢进症，属于内分泌系统的疾病，产生此种病症的主要原因是由于人身体内部的甲状腺分泌过多的激素，打破了人的身体结构，进而影响了机体的异常，使得糖尿病病症出现。临床上，对甲亢合并糖尿病患者进行治疗后，采取饮食护理，能够有效改善患者的新陈代谢功能，调节患者机体平衡，具有重要意义[1]。文章对我院2014年9月~2015年9月所收治的76例甲亢合并糖尿病患者进行探讨，报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
将我院2014年9月~2015年9月期间所收治的76例甲亢合并糖尿病患者按照就诊时间分为研究组（n=38）和对照组（n=38），其中研究组患者中男21例，女17例，最大年龄62岁，最小年龄34岁，中位年龄（46.21±2.93）岁，最常病程为3.2年，最短病程是8个月，平均病程（1.1±0.2）年，Ⅰ型糖尿病15例，Ⅱ型糖尿病23例，炎性甲亢13例，妊娠性甲亢6例，药源性甲亢19例。对照组患者中男19例，女19例，最大年龄65岁，最小年龄32岁，中位年龄（49.25±3.62）岁，最常病程为3.6年，最短病程是6个月，平均病程（1.2±0.3）年，Ⅰ型糖尿病26例，Ⅱ型糖尿病12例，炎性甲亢9例，妊娠性甲亢12例，药源性甲亢17例。对两组患者性别、年龄、病程长短等临床资料进行对比分析，差异不明显（p>0.05）,统计学意义不存在，具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，研究组患者实施饮食护理，具体如下：
患者在饮食的时候，护理人员要尽量减少饮食内碳水化合物的摄入，保证患者饮食的多样化，营养结构均衡，同时，患者应该食用糖和热量低的食物，不能够食用油炸食品，多吃清淡食品，少吃脂肪含量多的食品，控制淀粉，多吃新鲜的水果和蔬菜，减少甜食的摄入，每天固定的均衡食品要有鸡蛋和牛奶，充分保证机体内蛋白质的摄入含量，尽量满足体内新陈代谢的需要。
1.3 观察指标
对研究组患者给予饮食护理与对照组患者实施常规护理的情况进行对比分析，通过对两组患者甲亢危象、低血糖昏迷的发生率以及周期麻痹情况进行对比分析，得出两组患者的并发症总发生率。
1.4 统计学分析
对76例甲亢合并糖尿病患者的所有临床资料均应用SPSS19.0软件对其进行分析，两组患者并发症总发生率用率（%）的形式表示，并采取卡方检验;结果表明，X2=4.6531，二组差异显著（p<0.05），统计学意义存在。
2 结果
通过调查分析，表1为两组患者并发症情况对比分析，通过表中得出，研究组患者甲亢危象率7.8%，低血糖昏迷的发生率10.5%，周期麻痹5.2%，对照组患者甲亢危象率18.4%，低血糖昏迷的发生率15.7%，周期麻痹13.1%，研究组患者给予饮食护理的并发症总发生率显著低于对照组，两组患者的差异显著（p<0.05），统计学意义存在，详情见表1。
表1 两组患者并发症情况对比分析[n(%)]
3 讨论
甲亢在临床上表现为：甲状腺肿大、突眼症，手抖、乏力、情绪激动、大便次数增多，多数情况下，甲亢属于Graves，所以患者时常伴随着甲状腺自身糖体升高的现象[2]，一般在临床上都是通过咪唑类和硫脲类这两类药物进行治疗。甲亢患者体内最明显的病征就是甲状腺激素水平增高，所以，使得患者的胰岛素分泌减少，体内小肠绒毛对葡萄糖的新陈代谢功能逐渐减弱，糖原增多，进而使得甲亢患者出现了糖尿病[3]。对于此种病症，多以药物进行治疗。
众所周知，甲亢患者由于自身病情的特征，所以食用较多的食物，为此，应该控制患者的饮食，对甲亢合并糖尿病患者实施饮食护理，这样才能够有效控制患者的病情。对患者进行饮食护理，能够有效减少患者体内的脂肪含量[4]，避免患者出现低血糖的情况，同时，调整患者新陈代谢的情况。在进行饮食护理的时候，应该让患者多食用一些含糖份少的食品，降低患者体内的血糖水平，帮助患者恢复新陈代谢[5]。
通过以上研究可得，对甲亢合并糖尿病实施饮食护理后，研究组患者的并发症总发生率为23.6%，对照组患者的并发症总有效率为47.36，二者之间的差异显著（p<0.05），研究组患者的甲亢危象率、低血糖昏迷的发生率以及周期麻痹率显著低于对照组，使患者的血糖和甲亢情况得到了有效的控制，因此，饮食护理能够有效应用在甲亢合并糖尿病疾病的护理中。
综上所述，在甲亢合并糖尿病的护理中给予患者饮食护理，充分体现了以人为本的护理思想，有效降低了患者的并发症总发生率，减少了患者低血糖率，对患者的康复具有十分重要的意义，很大程度上提升了医院的护理水平，为临床护理提供了更好的方向，值得进一步应用探索。
参考文献：
[1]王莉.饮食护理在甲亢合并糖尿病中的应用分析[J].大家健康（中旬版）,2015(4):176-176.
[2]谢永红.甲亢合并糖尿病的饮食护理[J].中国医药导报,2011,08(1):95.
[3]徐英杰,吴维华.甲亢合并糖尿病饮食护理的注意事项[J].中国现代药物应用,2010,04(20):213-214.
[4]徐英洁,齐丽丽,赫喆等.甲亢合并糖尿病的饮食护理[J].中国现代药物应用,2010,4(6):158-159.
[5]范晓芬,潘爱娣,罗淑凤等.甲亢合并Ⅱ型糖尿病患者的饮食干预[J].中外健康文摘,2013(22):320-321.
论文作者:耿娜娜
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第2期
论文发表时间:2016/5/13
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