关键词：口腔粘膜白斑；临床治疗；分析
口腔黏膜白斑作为口腔科常见的疾病，从疾病人群特点来看，中年人是口腔粘膜白斑的多发人群，且男性的发病率要高于女性女性的发病率。就当前口腔粘膜白斑的临床治疗情况来看，治疗方法的选择是临床医师们比较关注的一个问题。[1]本文主要探讨口腔黏膜白斑的临床治疗方法和其临床治疗效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
根据临床体征和病理学检查结果，所选取2018年7月-2019年7月收治的60例患者均被确认为口腔粘膜白斑疾病，将60例口腔粘膜白斑患者随机分成研究组和对照组两组，其中研究组口腔黏膜白斑30例，男性患者20例，女性患者10例，患者年龄在20-72岁，平均年龄为（46.9±1.9）岁，病程时间为0.3-18年，平均病程时间为（8.5±1.5）年。对照组口腔黏膜白斑30例，男性患者21例，女性患者9例，患者年龄在19-70岁之间，平均年龄（46.9±2.5）岁，病程时间为0.2-19年，平均病程为（8.7±1.6）年。研究组和对照组两组口腔粘膜白斑患者基本和病程时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采取综合治疗的方法，研究组在综合治疗的基础上联合CO2激光手术进行治疗，而对照组则仅采取综合治疗，不加入CO2激光手术进行治疗。两组患者在治疗前都需要进行影响因素消除，包括生活习惯上的戒烟、戒酒、在日常饮食上的避免进食辛辣食物等不良饮食习惯的纠正，保持口腔清洁，调整口腔咬合关系等。
对照组采取综合治疗的方法，其具体的治疗方法为：在消除影响因素的基础上，对患者给予口服维生素E每次0.1克，每日3次，维生素A每次25000U，每日三次，维甲酸每次10毫克，每日三次，上述口服药物连续治疗时间为三个月。
研究组在采用综合治疗的基础上联合CO2激光手术进行治疗，CO2激光手术具体方法为：以1：20万的配比使用2%的利多卡因与肾上腺素完成局部浸润麻醉，在此基础上通过分层次凝固炭化对病变部位进行处理，然后使用经过生理盐水浸泡的无菌棉对覆盖的炭化层进行处理，直到炭化深度达到口腔黏膜深层结缔组织，然后对患者口腔进行清洗，手术后持续口服三天抗生素。
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1.3 观察标准
根据黏膜病损的恢复情况综合评估情况，通过痊愈、显效和无效三个等级来对口腔黏膜白斑的临床治疗效果进行观察评定，具体观察标准为：通过治疗口腔黏膜病损状况完全并且无任何不良反应则为痊愈；通过黏膜病损面积与治疗前相比减少30%以上且临床症状有所消失则为显效治疗；而通过治疗口腔黏膜病损面积与治疗前相比减少面积在30%以下的，并且临床症状没有出现任何改善反而加重的则为无效治疗。[3]
1.4 统计学方法
通过SPSS18.0统计学软件进行数据统计与分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过对比研究组和对照组临床治疗及其临床治疗效果，研究组30例口腔粘膜白斑患者中，痊愈患者有19例（63.3%），显效患者9例（30.0%），无效患者有2例（6.7%），总有效率为93.3%。对照组30例口腔粘膜白斑中，痊愈患者有11例（36.7%），显效患者12例（40%），无效患者7例（23.3%），总有效率为76.7%。总体比较，研究组总有效率高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
根据两组口腔黏膜患者临床治疗不良反应观察对比显示，研究组和对照组两组患者在治疗过程中不良反应的发生率都为0%，不良反应对比无统计学意义（P＞0.05）。
3 讨论
虽然目前对口腔黏膜白斑疾病的发病原因尚未明确，但国内相关专家学者也针对口腔黏膜白斑这一疾病进行了深入的研究，认为在口腔黏膜白斑发病原因与年龄、性别、生活方式、生活习惯如抽烟、饮酒等存在一定的关系，口腔黏膜白斑的发病率与具体的吸烟年限、每天吸烟的数量等因素都存在一定的关系，即吸烟烟龄越长，每天吸烟的数量越多，发生口腔黏膜白斑的可能性就会越大，相关研究对吸烟这一影响因素的影响作用的解释为香烟中尼古丁成分及高温因素会对人体形成局部刺激，使口腔黏膜发生病变，继而引发口腔黏膜白斑疾病。同时在饮酒与口腔黏膜白斑的发病率的关系上，相关研究显示日常饮酒习惯中经常性饮酒人群和饮酒量过大的人群是口腔黏膜白斑的高发人群，研究中针对这一问题给出的说明是大多数人在大量饮酒后并不会再进食主食，这一饮酒习惯往往会导致人体内部维生素的缺失，成为诱发口腔黏膜白斑疾病的又一原因。这也是在进行口腔黏膜白斑治疗前，消除影响因素中会要求患者戒烟、控制饮酒量的原因。
口腔黏膜白斑疾病如果不重视，很可能会发展成为口腔鳞癌，因此，在口腔黏膜白斑疾病治疗上应坚持早发现早治疗，防止病情的蔓延恶化癌变。同时还应养成健康良好的生活方式，这也是提前做好疾病预防的关键，戒烟、控制饮酒量、尽量避免进食辛辣食物等对保持口腔健康都有着重要的作用，定期进行口腔等相关检查，对降低口腔黏膜白斑的发病率有着积极的作用，及早发现口腔黏膜白斑病症，及时根据患者病情病症选择相应的治疗方法，对提高口腔黏膜白斑的临床治疗效果有着积极的推动作用。
参考文献：
[1]陈帆. 口腔粘膜白斑的临床治疗分析[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2015(7):56-57.
[2]李巧影, 贾情. 口腔粘膜白斑临床特点与治疗观察[J]. 解放军预防医学杂志, 2016(s1).
论文作者:陈震
论文发表刊物:《健康世界》2019年第12期
论文发表时间:2020/1/6
标签：口腔论文; 黏膜论文; 白斑论文; 患者论文; 粘膜论文; 对照组论文; 两组论文; 《健康世界》2019年第12期论文;