（山东省泰安市妇幼保健院产二科 山东泰安 271000）
【摘要】目的：探讨人性化护理在产科温馨病房中的应用效果；方法：将2016年全年在我院住院分娩产妇中的1137例，作为观察组，实施人性化护理方法：选择2013年在我院住院分娩的产妇中的1097例作为对照组，实行常规护理。将两组的患者满意度、剖宫产率、产中产后并发症、新生儿窒息数等进行比较。结果：观察组的患者满意度较对照组上升，剖宫产率、产中产后并发症、新生儿窒息数等较对照组明显下降。结论：人性化护理满足了孕产妇的心理生理健康需求，明显降低并发症的发生率，提高患者满意度，护患关系融洽，取得了良好的社会效益和经济效益，是提升护理质量和增强医院竞争力的重要保证。
【关键词】产科；护理；人性化
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）29-0258-02
随着世界经济文化和科学技术飞速发展，人们对医疗服务要求越来越高，人性化护理应运而生，产科温馨病房的开设，即满足高层次人群对医疗服务任性化的需求，个性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是使产妇在生理、心理、精神上处于满足而舒适的状态[1]它强调“以病人为中心，从病人的利益出发，在注重病人疾病的同时注重病人心理需求的满足和人格尊严的完善”，讲究给予服务对象以人文关怀和照顾。为更好满足产妇的健康需求，提升护理质量，提高护理人员素质，增强医院竞争力，我院产科2016年开展了产科温馨病房人性化护理服务，取得了较好的效果，现介绍如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
我院2016年开始在产科温馨病房实行个性化护理制度，将我院2016年产科温馨病房收治的产妇中的1137例作为观察组，未实行人性化护理制度的2015年收治的产妇1094例作为对照组，两组患者在年龄分布、受教育程度、首胎率方面无统计学差异，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1树立人性化服务理念 开展人性化护理的关键在于培养护士树立人性化护理的理念，提高为病人服务的积极性[2]我院对护士进行了以人性化护理为主题的培训，要求护士一切从病人的利益出发，以病人为中心，主动了解病人想法和需要，尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私，为患者提供优质高效的服务；同时加强护士服务礼仪的培训，规范护士行为和语言，积极开展以基础知识、基本技能、基本操作为主的三基训练活动，定期组织抽查，使护士的业务知识水平得到提高，并合理地增加人文学科的学习，丰富护理人员内涵，促进了护理理念的更新。
1.2.2孕产期健康教育指导 我院对产前保健的孕妇免费开展孕妇学校，通过口头授课，放幻灯片，发放保健资料等各种形式使孕妇了解孕期常见生理问题、孕期用药及饮食指导、临产先兆和异常现象、新生儿护理等知识，使孕妇消除对分娩的恐惧心理，能更好地配合护理工作；在课后组织孕妇们一一参观产科病房，治疗室，新生儿护理室及产房的布局和产科设施，在病区内，放置各类健康教育手册和入院须知介绍,?产妇入院后，责任护士热情接待，详细介绍住院环境及制度，住院期间全程负责对孕产妇进行健康教育宣教和相关医疗检查的目的注意事项等。
1.2.3积极落实预约服务 为了能够更好的满足人们快速化的生活节奏，提高临床护理服务质量，体现人性化护理服务理念，医院预约诊疗模式已经逐渐得到了较为广泛的应用，在提高医院的临床诊疗工作效率，提高护理工作人员的服务质量，减少患者的就诊等候时间方面发挥了不可替代的作用。积极实行预约服务，如电话预约，可以更好的为患者进行周全的护理服务，符合多数患者的生活节奏，较好的体现了人性化护理服务。
1.2.4创建人性化的服务设施和环境 环境质量的高低与人的健康密切相关，对疾病的康复起着至关重要的影响。温馨的环境，完善的设施，可以提高病人的积极性和抵抗疾病的能力[3]我科竭力营造一个温馨舒适充满人性化的住院环境，让产妇一进门就会有“家”的感觉:?楼道两旁摆放着鲜艳的花卉，走廊上有序的挂放馨柔的婴儿图像和精致的宣传壁画；在病区中心设置爱心栏，产妇及家属将美好的心愿和祝福写在爱心卡片上张贴在爱心栏内；病房整洁舒适，阳光充足，均设有空调卫生间，每张床头设有按铃，便于及时呼叫医护人员，总之一切以孕产妇为中心，全方位体现人性化关怀。
1.2.5导乐一对一全程陪伴分娩 导乐一对一全程陪伴分娩,是由1名经验丰富并具有良好的沟通能力,富有爱心的助产士全程陪伴分娩,给孕妇生理上的关怀、心理上的支持和分娩指导[4]自产妇宫口开大3cm进入待产室至产后2小时离开产房，由一名工作3年以上助产士全程陪伴产妇.?第一产程嘱产妇排空膀胱，劳逸结合，保持体力，进食富含营养且易消化的食物，产妇阵痛时指导深呼吸，为其按摩腰腹部，鼓励其看报听音乐分散注意力；第二产程从宫口开全到胎儿分娩，指导产妇正确使用腹压，给予产妇信心，激励产妇使其积极配合接生；胎儿娩出后帮助母婴皮肤接触及早吸吮，缝合会阴伤口，讲解伤口清洁护理和新生儿护理知识；产后2小时严密观察产妇会阴、宫缩，阴道出血、膀胱充盈程度，严防并发症发生。
1.2.6及时进行随访调查 在临床护理工作当中，及时有效的随访调查对于观察患者的愈后生活质量，分析临床长期疗效，充分提高临床护理服务水平，从细微处实施人性化护理提供了有效的途径。在患者出院之后，依据患者不同的病情采取相应的电话随访等相关方式，对患者的相关问题予以记录，及时提供相应的解决措施，充分做好患者的康复指导工作，努力提高人性化护理服务水平。
2.结果
通过在产科温馨病房实施人性化护理制度，产科温馨病房患者满意度、剖宫产率、产时产后并发症、新生儿窒息数都比实施前有了明显改善，P＜0.01，差异有统计学意义，见表1。
3.讨论
3.1 提升了护理质量
分娩过程中产妇焦虑、恐惧、紧张，血中儿茶酚胺及肾上腺皮质激素水平增高，易使宫缩抑制和子宫血管收缩，导致产程延长、滞产，使产妇难产人数增加[5]在产科实施人性化护理，满足了孕产妇的身心需求，使产妇心灵获得满足感和安全感，降低了因紧张等不良因素引起的产程异常，不仅使产妇能自信愉快的面对分娩，产后也能很快地恢复到最佳身心状态。
3.2 护患关系更加融洽
通过实施人性化护理，更新了医护人员的理念，变被动护理为主动护理，护患之间沟通良好，孕产妇对医护人员充满信赖，积极主动配合护理，产妇健康效应同时又增加了护理人员的满足感，工作积极性提高，医患和护患关系和谐融洽，避免了医疗纠纷的发生，营造了健康和谐的医院环境。
3.3 提高了护理人员的素质
人性化护理要求护士除具有高尚的职业道德、良好的技术水平、丰富的专业知识外，还应不断补充相关知识，如人文知识、心理学、伦理学、人际沟通、科学管理等，以提高自身的人文素质这就促使护理人员增强学习意识，追求自我完善，实现更高层次的自我价值体现，从而提升了护理人员的整体素质。
3.4 增强医院竞争力
我科自实行人性化护理以来，优质的服务让产妇留下了深刻的印象，与往年同期相比，不但病人数增多，而且在社会人群中立下了良好的口碑，创造了优秀产科品牌，取得了明显的社会效益和经济效益。
患者对优质护理有其独特的观点，他们认为不仅是护士为患者做了哪些事(健康教育、基础护理等)，而且是做事时是否热情、主动、耐心、及时等，是否展示出对患者的关怀，以及是否给患者带来良好的感受等是评价优质护理的标准，实施人性化护理，便能满足病人生理、心理、自尊、被爱的需求。人文关怀是护理学科的核心和精髓，人文精神就是对人的生、老、病、死全过程的关怀和尊重，应用于临床护理工作中，是现代护理发展的方向，是病人健康所需[8]。随着医疗体制改革和医疗市场的激烈竞争，医院推行人性化护理已不容置缓.，只有全面实施人性化护理才能顺应社会的步伐，在竞争的潮流中立于不败之地。
【参考文献】
[1]曹启莲，刘英。人性化护理在产科病房的应用[J].护理研究，2008，22（1C）：256-257.
[2]黄津芳。人性化护理理念的建构与应用[J].国际护理学杂志，2008，27（5）：558-559.
[3]姜建华,要英武.产科体位与导乐陪伴分娩对产程进展的影响[J].护理研究,2003,17(1A):36.
[4]刘义兰,王桂兰,任小英.等.优质护理的指征:住院病人观点的调查[J].中华护理志,2004,39(4):641?643.
[5]郑云娣,王菊吾,陆彩萍.人性化护理在临床应用中的研究[J].护理研究,2008,22(3C):824825.
论文作者:韩婷婷
论文发表刊物:《心理医生》2017年29期
论文发表时间:2017/12/5
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