摘要：目的：探究高血压患者采用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平的治疗效果。方法：纳入本院2017年1月至2018年1月收治的68例高血压患者，并根据不同的治疗方法将其分为2组，对照组34例患者予以苯磺酸氨氯地平治疗，观察组34例患者在对照组前提下加用缬沙坦治疗。并对2组患者的治疗效果、治疗前后舒张压与收缩压水平及不良反应进行对比。结果：在治疗总有效率方面，观察组患者的94.12%，明显比对照组的73.53%高（P<0.05）；治疗前2组患者收缩压与舒张压的对比（P>0.05）；治疗后2组患者收缩压与舒张压都有一定降低，且观察组低于对照组（P<0.05）；2组患者治疗期间都没有出现严重的不良反应。结论：老年高血压患者采用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平的治疗效果显著，可有效控制患者的病情，安全性较高。
关键词：缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平；高血压；临床疗效
Clinical efficacy of valsartan combined with amlodipine besylate in the treatment of patients with hypertension
Abstract: Objective: To explore the therapeutic effect of valsartan combined with amlodipine besylate in patients with hypertension. Methods: 68 patients with hypertension admitted to our hospital from January 2017 to January 2018 were divided into two groups according to different treatment methods. 34 patients in the control group were treated with amlodipine besylate. A total of 34 patients were treated with valsartan in the control group. The therapeutic effects of the two groups of patients, the diastolic blood pressure and systolic blood pressure levels before and after treatment and adverse reactions were compared. RESULTS: In the total effective rate of treatment, 94.12% of the patients in the observation group were significantly higher than the control group (73.53%) (P<0.05). The systolic blood pressure and diastolic blood pressure were compared between the two groups before treatment (P>0.05). Systolic blood pressure and diastolic blood pressure were decreased in both groups, and the observation group was lower than the control group (P<0.05). There were no serious adverse reactions during the treatment. Conclusion: The treatment effect of valsartan combined with amlodipine besylate in elderly hypertensive patients is significant, which can effectively control the patient's condition and has high safety.
Key words: valsartan combined with amlodipine besylate; hypertension; clinical efficacy
高血压在临床上是一种常见疾，具有较高的发病率，在老年人群中十分常见，是导致脑梗死、脑卒中等疾病的高危因素[1]。相关研究显示：对高血压患者采用一种药物治疗，很难控制血压的平稳，联合用药可使患者的治疗效果显著提高[2]。为了探究高血压患者采用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平的治疗效果，本研究选取本院2017年1月至2018年1月收治的68例高血压患者，分为2组换别予以苯磺酸氨氯地平治疗、苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗，并对患者治疗后的临床效果予以分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入本院2017年1月至2018年1月收治的68例高血压患者，全部患者都满足高血压诊断标准，并将房室传导阻滞以及伴随严重肝肾功能不全者等有效排除。并不同的治疗方法将其分为2组，对照组34例患者中，有男性患者17例，女性患者17例，年龄最小60岁，年龄最大77岁，平均年龄（62.56±2.12）岁；最短病程2年，最长病程9年，平均病程（7.15±0.56）年；高血压分级：1级、2级、3级分别有14例、7例、13例。观察组34例患者中，有男性患者19例，女性患者15例，年龄最小62岁，年龄最大78岁，平均年龄（63.12±2.45）岁；最短病程3年，最长病程8年，平均病程（7.23±0.62）年。
1.2方法
对照组：对照组患者予以苯磺酸氨氯地平片治疗，每次5~10mg，每天1次。持续治疗12周，4周为1个疗程。
观察组：观察组患者采用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平片治疗，苯磺酸氨氯地平片的治疗方法与对照组相同，缬沙坦每次80mg，每天1次，持续治疗12周，4周为1个疗程。治疗前与治疗后对患者舒张压与收缩压的变化情况予以监测。
2.结果
治疗总有效率：在治疗总有效率方面，观察组患者的94.12%，明显比对照组的73.53%高（P<0.05）。
治疗前2组患者收缩压与舒张压的对比（P>0.05）；治疗后2组患者收缩压与舒张压都有一定降低，且观察组低于对照组，（P<0.05）。
不良反应：2组患者治疗期间都没有出现严重的不良反应。
3.讨论
苯磺酸氨氯地平是第三代长效二氢吡啶类拮抗剂，其降压效果具有稳定性与持久性，且见效快速，安全性较高，用药后，可使血管平滑肌有效且快速松弛，具有抗高血压效果[3]。另外，还能够避免由于血压快速下降引发靶器官血流减少的不良影响。缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的一种，可通过竞争性的拮抗肾组织血管紧张素Ⅱ1型受体介导的相关生理效应，对肾素-血管紧张素-醛固酮系统尽可能的阻断，使血管有效扩张，使心室重塑得到明显改善，降低血压，还可比使紧张素对心脑肾等器官的损害有效防治。
苯磺酸氨氯地平与缬沙坦都存在较丰富的心血管转归证据，前者借助在血管平滑肌与心肌细胞的直接作用，不经过受体产生作用，使血管快速扩张。后者借助受体产生作用，可广泛保护靶器官，作用温和且持久，安全性较高，两种药物联合应用，由于作用靶点与作用机制的不同，会产生较好的互补效果，使药效充分发挥出来。
总而言之，老年高血压患者采用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗，可使患者的治疗效果显著提高，有效控制患者的血压水平。
参考文献：
[1]符汉平.缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效分析[J].海峡药学,2015,27(5):110-111.
[2]胡家荣.苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压临床观察[J].海峡药学,2015,27(6):113-114.
[3]刘克勤.缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2015,8(3):39-40.
论文作者:刘影
论文发表刊物:《医师在线》2019年第02期
论文发表时间:2019/3/4
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