【摘要】目的：探讨产后出血（宫缩乏力性）患者应用欣母沛治疗的临床效果。方法：择取我院于2017年12月至2018年11月期间收治的产后出血患者78例，所有患者均为宫缩乏力性，根据患者的入院先后顺序将其划分为常规组和药物组，每组各39例。常规组患者接受常规治疗，药物组患者接受欣母沛治疗，对比两组患者的临床疗效、产后2小时出血量、产后24小时出血量。结果：药物组患者的临床疗效、产后2小时出血量、产后24小时出血量均优于常规组患者，组间数据存在统计学差异，P<0.05。结论：针对产后出血（宫缩乏力性）患者给予欣母沛治疗，相较于常规治疗的临床效果更好，且患者的产后2小时出血量、产后24小时出血量明显减少，具有重要的临床意义，值得推广和应用。
【关键词】欣母沛；宫缩乏力；产后出现；临床效果
产后出血的一个主要原因就是产妇宫缩乏力，临床治疗一般是给予患者缩宫素、葡萄糖酸钙、米索前列醇、垂体后叶素等药物治疗，也可以按摩子宫[1]。本研究择取我院于2017年12月至2018年11月期间收治的产后出血患者78例，所有患者均为宫缩乏力性，探讨产后出血（宫缩乏力性）患者应用欣母沛治疗的临床效果，现做以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
择取我院于2017年12月至2018年11月期间收治的产后出血患者78例，所有患者均为宫缩乏力性，根据患者的入院先后顺序将其划分为常规组和药物组，每组各39例。常规组患者中，年龄最小23岁、最大39岁，平均（27.6±2.5）岁，孕周37至41周，平均（39.1±1.7）周；药物组患者中，年龄最小22岁、最大39岁，平均（27.4±2.8）岁，孕周37至42周，平均（39.3±1.6）周。所有患者均对本研究知情同意，且两组患者的基线资料对比无统计学差异，P>0.05，可以比较。
1.2方法
常规组患者接受常规治疗，分娩后马上注入20U缩宫素入壶，按摩患者子宫，每分钟30次。
药物组患者接受欣母沛治疗，给予阴道分娩患者臀部肌注欣母沛250μg，给予剖宫产患者宫体注入欣母沛（常州四药制药有限公司 国药准字H20094183）250μg，观察患者子宫情况，单次效果不佳可间隔15至30分钟重复注射，总量要低于2mg。
1.3临床观察指标
对比两组患者的临床疗效、产后2小时出血量、产后24小时出血量。
临床疗效分为显著、改善、无效。显著：用药15分钟内收缩变强，出血变少且少于50ml；改善：重复用药半小时内收缩变强，出血变少且少于50ml；无效：重复用药后子宫依然未收缩，出血未变少甚至增加。有效=显著+改善。
1.4统计学方法
本研究数据采用SPSS21.0软件进行分析处理，临床疗效为计数资料，表达为（n，%），接受卡方检验，产后2小时出血量、产后24小时出血量为计量资料，表达为（±s），接受T检验，P<0.05则认为差异存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床疗效对比
常规组患者中，显著14例、改善14例、无效11例，药物组患者中，显著25例、改善12例、无效2例，药物组患者的治疗有效率94.9%优于常规组的治疗有效率71.8%，组间数据存在统计学差异，X2=7.4769，P=0.0062<0.05。
2.2两组患者的产后出血情况对比
药物组患者的产后2小时出血量、产后24小时出血量均优于常规组患者，组间数据存在统计学差异，P<0.05，详见表1。
3讨论
产后出血是常见的产科危急症之一，也是产妇死亡的原因之一，有效的治疗产后出血能够降低出血量、降低产妇死亡率。如果常规治疗无效则要给予患者宫腔填纱条、髂内动脉结扎等，甚至部分严重患者还需要切除子宫来止血，给患者造成了非常大的创伤。欣母沛在上个世纪80年代被美国学者研究得出，属于的一种甲基衍生物，生物活性较强，药效能够持续两至三小时，在较大程度上能够对子宫平滑肌起到良好的收缩效果，且能够软化宫颈，进而实现扩张宫颈的效果[2]。欣母沛的应用，不仅能够治疗宫缩乏力引起的产后出现，还能够终止产妇妊娠[3]。
本研究中，药物组患者治疗有效率94.9%、产后2小时出血（296.7±72.5）ml、产后24小时出血（422.8±49.9）ml，均优于常规组患者的治疗有效率71.8%、产后2小时出血（399.5±76.2）ml、产后24小时出血（641.6±57.1）ml，说明欣母沛治疗宫缩乏力产后出血的效果更佳，且能够减少患者产后24小时内的出血量。在徐淑琴[4]的研究中，欣母沛组患者的治疗有效率95.05%、产后2h出血（298.55±83.60）ml、产后2至24h出血（142.40±42.55）ml，本研究结果与其基本一致，具有可靠性。
结语：
综上，针对产后出血（宫缩乏力性）患者给予欣母沛治疗，相较于常规治疗的临床效果更好，且患者的产后2小时出血量、产后24小时出血量明显减少，具有重要的临床意义，值得推广和应用。
【参考文献】
[1]宫红梅,韩竞莲,于春玲.欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的效果观察及护理效果评价[J].中国实用医药,2016,11(2):227-228.
[2]高红.欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床观察[J].中国现代药物应用,2016,10(2):169-170.
[3]王静.欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的临床应用[J].包头医学院学报,2015,31(11):73-74.
[4]徐淑琴,朱小玉,俞琴娟,等.欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血价值分析[J].中国性科学,2015,24(5):105-107.
论文作者:马天娥
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第12期
论文发表时间:2019/9/4
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