（苏州大学附属第二医院药剂科 江苏 苏州 215009）
【摘要】目的：探讨对糖尿病患者行药物指导干预对于合理用药以及生化指标等方面的影响。方法：将2016年2月—2017年2月我院收治的128例糖尿病患者作为研究对象，回顾性分析所有接受研究患者掌握用药相关知识的具体情况，并以此为基础制定针对性的药物指导方案，观察并比较护理前、后患者合理用药的情况以及各项生化指标的变化情况。结果：通过给予针对性的药物指导干预，能够有效减少用药问题的发生频数，由干预前的142条减少到干预后的101条。干预后不合理用药的几率120例（93.75%）显著低于干预前101例（78.91%），干预后的TC、TG、FPG、HbAlc以及HOMA-IR等生化指标均低于护理前，P＜0.05为差异具有统计学意义。结论：对糖尿病患者行药物指导干预，不仅能够提高合理用药几率，同时，还能够有效改善患者的个性生化指标，护理效果十分显著。
【关键词】药物指导干预；糖尿病患者；合理用药；生化指导
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）04-0361-01
根据临床研究结果显示，伴随社会经济的快速发展和进步，人们的饮食结构发生了翻天覆地的变化，逐渐转变为高能量、高蛋白以及高脂肪的趋势，加之生活压力和节奏的逐渐增加，将会导致糖尿病的发生几率可达20%左右[1]。与此同时，糖尿病患者通常伴发其他心血管疾病，导致医务人员在进行治疗的过程中存在一定难度，并不能够获取十分理想的护理效果。因此，需要加强对于糖尿病患者的用药指导，才能够减少对于糖尿病患者的不良反应，提高患者的合理用药情况[2]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年2月—2017年2月我院收治的128例糖尿病患者作为研究对象，其中，男性68例，女性60例，年龄为52～78岁，平均年龄（62.25±11.08）岁。
1.2 用药指导方法
在调查的过程中，对于存在用药不合理的状况进行详细分析和纠正，由于患者自身原因所引起的，护理人员则需要及时进行教育指导，使得其能够规范用药。若用药不合理是由于处方原因所引起的，则需要及时与主治医生进行联系，并提出有效的修改意见，及时作出调整。
1.3 临床观察指标
观察并比较护理前、后患者合理用药的情况以及各项生化指标的变化情况。生化指标包括：血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）以及胰岛素抵抗（HOMA-IR）。
1.4 统计学方法
本组实验中的数据均需要利用SPSS 17.0软件包予以核验，选择[n（%）]表示计数资料，并接受χ2值核算，利用（x-±s）来表示计量数据，并用t值验算。若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。
2.结果
2.1 比较护理前、后用药问题的发生频数
通过给予针对性的药物指导干预，能够有效减少用药问题的发生频数，由干预前的142条减少到干预后的101条。
2.2 比较护理前、后的不合理用药几率
干预后不合理用药的几率120例（93.75%）显著低于干预前101例（78.91%），卡方值=11.948，P值=0.001，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.3 比较护理前、后TC、TG、FPG、HbAlc以及HOMA-IR等生化指标的变化情况
干预后的TC、TG、FPG、HbAlc以及HOMA-IR等生化指标均低于护理前，P＜0.05为差异具有统计学意义。见表1。
3.讨论
糖尿病是一种较为常见的代谢性疾病，将会严重危害患者的身体健康和生活质量，其中，糖尿病患者的胰岛素敏感指数和葡萄糖利用率相对较低，则表明糖尿病患者存在胰岛素抵抗[3]。因此，糖尿病患者需要接受长期用药治疗，加之伴发其他心脑血管疾病，联合用药的情况极其普遍，进而将会导致用药不合理的情况出现。此时，通过详细调查患者用药不合理的情况，并以此为基础提出针对性的用药指导方案，能够有效提高合理用药的几率[4]。
经过大量的研究结果显示，干预后不合理用药的几率120例（93.75%）显著低于干预前101例（78.91%），干预后的TC、TG、FPG、HbAlc以及HOMA-IR等生化指标均低于护理前，P＜0.05为差异具有统计学意义[5]。由此可见，通过提供针对针对性的用药指导干预，不仅能够帮助患者养成良好的用药习惯，还能够加强规范用药的同时，减少用药并发症的发生。
4.结语
总而言之，通过行针对性的药物指导干预，不仅能够提高糖尿病患者的合理用药几率，同时，还能够有效改善患者的血糖等生化指标，护理效果十分显著。
【参考文献】
[1]李曼，黄惠萍.药物指导干预对糖尿病患者合理用药和生化指标的影响[J].现代医院，2015，15(12):95-97.
[2]徐小芳.临床药师对2型糖尿病患者用药依从性干预的影响[J].药学与临床研究，2015，23(1):55-56.
[3]廖庆典，陈晶华，欧阳素琴，等.药师干预对社区糖尿病患者用药依从性影响的研究[J].中国社区医师，2015，31(25):11-12.
[4]李楠.药学干预指导对老年糖尿病患者用药依从性及治疗效果的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2016，33(3):353-354.
[5]晏玫，梁泽容.红光联合护理干预及药物治疗糖尿病合并带状疱疹神经痛的疗效观察[J].激光杂志，2014，(6):84-85.
论文作者:贝晶瑾
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第4期
论文发表时间:2018/3/13
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