陈慧
湖北省阳新县人民医院妇科 湖北省 阳新县 435200
【摘要】目的：探讨早期盆底康复对产后盆底功能障碍患者治疗的临床效果。方法：选取我院2017年8月到2018年3月收治的120例，产后盆底功能障碍患者为研究对象，按照随机原则，分为对照组和实验组，每组60例患者，对 照组患者给予常规康复治疗，实验组患者在常规康复治疗的基础上采用早期盆底康复训练，并对两组患者的治疗效果、盆底肌张力强度评分和尿液残留量以及不良事件发生率等进行对比分析。结果：实验组患者的治疗效果和盆底肌张力强度评分明显高于对照组患者，并且实验组患者的尿液残留量和不良事件发生率明显低于对照组患者，p＜0.05差异具有统计学意义。结论：对产后盆底功能障碍患者实施早期盆底康复训练，对提高患者的治疗效果和盆底肌张力评分，降低患者尿液残留量和不良事件发生率等都具有重要的作用，在临床中值得大力推广。
【关键词】产后盆底功能障碍；早期盆底康复；临床效果
盆底功能障碍会对女性的身心健康带来严重的影响，大量研究结果显示：盆底肌肉张力不足或者损伤是导致盆底功能障碍的一个主要原因。在临床中，自然的分娩或者剖宫产都有可能导致盆底功能发生障碍，患者在临床中的主要表现为尿失禁、盆腔器官脱落等相关症状。最近几年，伴随女性健康意识的不断提升，产妇对产后身体的恢复更加重视，对产妇，在产后进行单纯的健康教育已经不能满足女性的需求【1】。相关研究结果显示，早期盆底康复治疗盆底功能障碍具有良好的效果。为此本文主要探讨早期盆底康复对产后盆底功能障碍患者治疗的临床效果，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年8月到2018年3月收治的120例，产后盆底功能障碍患者为研究对象，按照随机原则，分为对照组和实验组，每组60例患者。其中对照组患者的年龄范围为24岁-38岁，平均年龄（26.6±2.4）岁，孕周在38-42周，平均孕周（39.2±2.1）周，顺产患者38例，剖腹产患者32例；其中实验组患者的年龄范围为24岁-38岁，平均年龄（26.5±2.6）岁，孕周在37-42周，平均孕周（39.5±2.0）周，顺产患者31例，剖腹产患者29例。两组患者在性别、年龄、分娩方式以及孕周等方面的差异均无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规康复治疗，在产妇分娩结束后，对产妇进行盆底肌训练、常规健康指导等，进行为期2个月的治疗。
实验组患者在常规康复治疗的基础上采用早期盆底康复治疗。在产后第4周对产妇进行早期盆底康复治疗，分为两个阶段：第一阶段治疗方法，指导产妇进行会阴收缩，采用电刺激和生物反馈进行治疗，参设设置为：频率为8-33Hz，脉宽为320-740us，时间为2次/周，20分钟/次。第二阶段治疗方法，对产妇进行二类肌纤维的初级训练，参数设置为：频率20-80Hz，脉宽为20-320us，时间为2次/周，20分钟/次，进行为期2个月的治疗【2】。
1.3观察指标
进行为期2个月的治疗后，对两组患者的治疗效果、盆底肌张力强度评分和尿液残留量以及不良事件发生率等进行对比分析。
1.4统计学方法
本文所有数据将采取SPSS20.0软件来进行处理和分析，计量资料用均值±来表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者总体治疗效果对比
从表2中可以看出：实验组患者的盆底肌张力强度评分明显高于对照组，并且实验组患者的尿液残留量和不良事件发生率明显低于对照组患者，p＜0.05差异具有统计学意义。
3、结果
在临床中，女性产后最常见的一种并发症就是盆底功能障碍，患者在临床中的表现主要为压力性尿失禁、盆腔器官脱落动等，对女性的生活质量带来很大的影响。相关研究结果显示：女性在怀孕期间因为子宫增大继而上推膀胱，从而导致膀胱位置上升和膀胱容量减少，上述结构功能发生变化，都是导致盆底功能下降的主要因素。女性在分娩的过程中机械、剖宫产等因素都可以对女性的盆骨肌肉带来损伤进而导致盆底功能发生改变，不管是剖宫产还是自然分娩，在产后女性的盆底功能都会受到影响。所以说在产后对女性实施盆底功能锻炼是非常有必要的。盆底功能锻炼的主要目的是增强女性盆底肌肉张力以及对盆底功能进行改善，从而降低病发症状发生的几率【3】。本文研究显示：一在总体治疗有效率方面。治疗组患者93.3%的总有效率明显优于对照组患者76.7%的总有效率，并且P＜0.05为差异具有统计学意义。二在盆底肌张力强度评分、尿液残留量及不良事件发生率方面。实验组患者的盆底肌张力强度评分明显高于对照组，并且实验组患者的尿液残留量和不良事件发生率明显低于对照组患者，p＜0.05差异具有统计学意义。
总之，对产后盆底功能障碍患者实施早期盆底康复训练，对提高患者的治疗效果和盆底肌张力评分，降低患者尿液残留量和不良事件发生率等都具有重要的作用，在临床中值得大力推广。
参考文献：
[1]李能．产后盆底康复仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力及盆底功能的影响．中国妇幼卫生杂志，2014，5(2)：46-47．
[2]吴燕萍，王炎．产后早期盆底康复治疗对女性盆底功能恢复作用的探讨．中国妇幼卫生杂志，2013，4(3)：100一101．
[3]谢美华, 王会玲. 产后早期盆底康复治疗对女性盆底功能恢复作用的探讨[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(14):38-39.
论文作者:陈慧
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第4期
论文发表时间:2018/6/25
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