【摘要】目的：研究分析早产儿早期足量静脉营养治疗的临床疗效及安全性。方法：回顾性分析我院于2015年10月-2017年3月收治的58例早产儿的病历资料，按照随机分配分为对照组和观察组，对照组中的29例早产儿采取常规营养治疗方案，观察组29例早产儿应用早期足量静脉营养治疗，对比分析两组早产儿的吸氧时间、体质量增长时间、平均住院时间等。结果：观察组患儿的吸氧时间（10±6）d、平均住院时间（16±11）d、日均体重增长（21±6）g和对照组患儿的吸氧时间（14±4）d、平均住院时间（22±16）d、日均体重增长（14±4）g比较，时间明显较短，体重增长更为理想，P<0.05，有统计学意义。结论：早产儿早期足量静脉营养治疗效果显著，患儿生长发育加快，值得临床推广应用。
【关键词】早产儿；早期早量；静脉营养治疗；疗效
【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）31-0128-01
近些年来早产儿数量持续增多，不仅有较低的生存能力，也不利于患儿的生长发育。迟缓的宫内发育，患儿出生后需要保暖预防感染。大量医学实践认为早产儿还应该进行母乳喂养，更要从营养角度全面监测患儿的成长情况。如何做好早产儿的早期治疗依然是广大医院和家长们共同关注的一个焦点，我院通过对早产儿早期足量静脉营养治疗的临床疗效及安全性分析深入分析，有很大的价值发现，现总结报告如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
我院于2015年10月-2017年3月收治的58例早产儿随机分为对照组和观察组，对照组中的29例患儿有14例男性，15例女性，11例胎龄28～32周，18例33-36周。观察组中的29例患儿有16例男性，13例女性，10例胎龄28～32周，19例33～36周。对比分析两组患儿的病历资料，P>0.05，无统计学意义，但是存在可比性。
1.2 方法
对照组患儿应用常规治疗方法。在保温箱保暖和常规护理中，在患儿出生2h内做好患儿的静脉补液处理，1d内给予患儿氨基酸，2d内给予患儿脂肪乳，每日剂量为0.5g/kg-1，随即以后的治疗，剂量每天增加0.5g/kg-1，直到每日剂量为3.5g/kg-1时不再增加。观察组患儿常规治疗基础上，1d内给予患儿氨基酸及脂肪乳，氨基酸和脂肪乳初始剂量均为2g/kg-1，72小时内增至足量均为3.5g/kg-1。对比分析两组早产儿的吸氧时间、体质量增长时间、平均住院时间等。
1.3 统计学方法
应用统计学软件SPSS 18.0进行统计学处理，用t检验计量资料，用χ2检验计数资料，P<0.05，有统计学意义。
2.结果
两组早产儿的吸氧时间、体质量增长时间、平均住院时间如表1所示，观察组患儿的吸氧时间（10±6）d、平均住院时间（16±4）d、日均体重增长（21±6）g和对照组患儿的吸氧时间（14±8）d、平均住院时间（22±16）d、日均体重增长（14±4）g比较，吸氧和住院时间时间明显较短，体重增长更为理想，P<0.05，有统计学意义。
3.讨论
早产儿体内营养物质不足，更有较低的免疫能力，有发育不全的脏器功能，迟缓的宫内发育，患儿出生后需要保暖预防感染。大量医学实践认为早产儿还应该进行母乳喂养，更要从营养角度全面监测患儿的成长情况。医学生关于早产儿的营养有很高的需求，注射大量的营养主要是在住院期间施行。早产儿主要是身体机体没有完全发育，新生儿的出生体质量和出生窒息受到直接的影响，比如说脑损伤早产儿就伴有缺血性和出血性的神经元损伤。王宗燕[1]关于60例早产儿的营养支持研究中认为，传统静脉营养的治疗效果远远不及早期早量静脉注射营养液的治疗，患儿体重可在短时间内迅速恢复，也有很短的住院时间，经济性高，和早产儿的能量需求相符合，患儿生存质量提高。苏志[2]关于早产儿早期静脉营养治疗中认为，要密切关注患儿相关血生化指标水平。王秀菊[3]等关于102例早期外周静脉营养治疗极低出生体重早产儿的疗效分析两组患儿在清蛋白、血糖、总蛋白以及总胆红素与结合胆红素等指标的变化方面的比较，有差异有统计学意义，可见，不仅提高了患者的生还率，与此同时患者的生存质量也显著提高。孙香[4]关于早期微量喂养与肠外营养治疗早产儿的临床分析中认为，早期微量喂养和肠外营养,可有效改善患儿呕吐和腹胀症状,加快其康复的速度,缩短住院时间,所获疗效理想且满意,值得在临床中广泛应用及积极推广。因此，早产儿的早期早量营养静脉注射成了治疗的关键，也关系着患儿身体机能的完整。
我院通过对早产儿早期足量静脉营养治疗的临床疗效及安全性分析深入分析，研究结果表明，观察组患儿的吸氧时间（10±6）d、平均住院时间（16±11）d、日均体重增长（21±6）g和对照组患儿的吸氧时间（14±4）d、平均住院时间（22±16）d、日均体重增长（14±4）g比较，时间明显较短，体重增长更为理想，P<0.05，有统计学意义。我院的研究，一方面站在我院科室的临床实践基础上作出了相应的总结，另一方面依据自身多年来的临床经验，研究中如果存在不合理的地方，还希望相关研究人士给出相应的指正。
综上所述，早产儿早期足量静脉营养治疗效果显著，患儿生长发育加快，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]王宗燕.60例早产低体重儿静脉营养支持临床疗效观察[J].实用临床医药杂志,2012,16(15):154-155.
[2]苏志.喂养不耐受早产儿的早期静脉营养治疗[J].医学信息，2016,29(3):107-108.
[3]王秀菊,纪洪新,朱丽等.102例早期外周静脉营养治疗极低出生体重早产儿的疗效分析[J].中国保健营养（下旬刊），2014,(6):3158-3159.
[4]孙香.早期微量喂养与肠外营养治疗早产儿的临床分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(1):118,120.
项目编号：重庆市卫生计生委指导项目（2015ZBXM031）
论文作者:杨雪,李阳,邱世艳,郑雁芮,邹启明
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第31期
论文发表时间:2017/11/3
标签：早产儿论文; 患儿论文; 时间论文; 营养论文; 静脉论文; 体重论文; 统计学论文; 《医药前沿》2017年11月第31期论文;