目的 分析在中医内科护理中采用整体护理模式的效果。方法 自我科随机选取56例中医内科患者, 选自2018年8月～2019年7月, 根据抽签法随机分组, 行整体护理模式的28例患者纳入实验组, 行一般护理模式的28例患者纳入对照组。结果 与对照组患者各项数据进行组间比较, 实验组患者护理服务满意度96.42%、不良事件发生率7.14%均显著改善, P<0.05。结论 在中医内科护理中采用整体护理模式的效果较为理想。
关键词：中医内科;整体护理模式 效果;
整体护理是长期临床实践总结出的一种护理模式,对于提高护理效果、降低不良事件的发生有着重要意义。整体护理强调以患者为中心,注重从各个环节为患者提供全面、系统的护理服务。中医内科所收治的多为年龄较高的慢性疾病患者,病程较长,易反复发作[1]?。对这类患者进行治疗和护理时难免会因操作不当而引发医疗纠纷,给医院的声誉带来极大负面影响。中医内科护理量大,涉及内容较多,为了提高护理质量,减少不良事件的发生,安徽省马鞍山市中医院将整体护理模式用于中医内科护理管理,取得了满意效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
自我科2018年8月～2019年7月临床诊断及治疗的中医内科患者中随机选取56例, 知情同意, 采用抽签法均分患者, 28例实验组患者年龄36岁～77岁, 中位年龄58.5岁, 病程1年～25年, 中位病程10.2年, 男女比例16:12;28例对照组患者年龄35岁～78岁, 中位年龄58.0岁, 病程2年～24年, 中位病程10.5年, 男女比例15:13。分析两组患者入组数据, 可对比, P>0.05。
1.2 方法
对照组采用常规护理模式,观察组实施整体护理模式。整体护理模式实施内容具体如下。
(1)科学分工,明确各级岗位职责。在中医内科诊治的患者多年龄较大,且患有慢性疾病,对其进行护理时需引起高度重视。我们将患者进行分别护理,由各护理小组负责一定数量床位的患者。对护理人员根据疾病进行职责划分,明确每名护理人员的岗位职责。主责任护士由科室护理骨干担任,需要具备较为丰富的临床经验、职称较高、责任心较强、业务熟练、应急反应较好。主责任护士主要负责对所管床位患者的治疗和护理、对患者实施抢救、制定护理方案、监督护理质量,对所负责的护士进行指导和监督,并对护理效果进行评估[2]?。责任护士主要负责该小组床位患者的日常检查、护理和病情评估,协助主责任护士完成护理方案。助理护士主要协助责任护士完成患者的基本护理和生活护理。各级护士分工明确,共同完成日常的护理工作。
(2)加强护理人员的培训。为了有效推进整体护理模式在临床的顺利开展,对护理人员进行专项培训十分必要。定期对护士进行培训,要求全体人员参加。培训中重点讲述整体护理模式的流程、目标和注意事项,使护理人员能够加深对整体护理模式的理解[3]?。加大对护士专业技能和理论知识培训的力度,为整体护理模式的开展奠定基础。定期组织座谈会,就近期整体护理开展过程中面临的问题进行集中讨论,寻求解决方案。
(3)加强药物指导。患者在治疗期间,药物治疗必不可少。患者在服用中药时,护理人员需做好指导工作,详细告知患者所服药物的名称、剂量、时间和给药途径,向患者讲解药物服用后可能出现的不良反应。提醒患者一定按时、按量正确服用药物,通过实际病例让患者了解正确服药对疾病治疗的重要性。对一些特殊中药,提醒患者特别注意,如有些药物服药前不得进食、有些药物服后不得吃辛辣油腻食物等[4]?。指导患者正确服药,叮嘱患者服药后若感不适要及时通知医护人员。
(4)搞好患者的生活护理。有的患者住院期间因受疾病的影响,身体活动不便。在日常护理过程中,护理人员要加强对患者的生活护理,为患者提供高效、优质的护理服务。注意患者的营养支持,根据患者的病情特点为其安排科学、合理的饮食方案。嘱其疗养期间多食富含蛋白质、维生素等营养价值较高的食物,不可过多食用辛辣、油腻、高热量食物。鼓励患者多吃蔬菜、水果,少量食用肉食。注意自身的清洁卫生,定期对病房进行消毒和清洁?。病房经常开窗通风,促进空气流动。对卧床患者,定期进行拍背、翻身,防止压疮。鼓励患者多到室外走动,在家属或护理人员的陪同下进行适当的功能锻炼。
(5)做好患者的心理护理。患者常年经受疾病的困扰和折磨,心理情绪波动较大。整体护理强调以人为本、以患者为中心的服务理念,在日常护理中注重对患者的心理护理。护理人员需与患者进行交流和沟通,对无家属陪同的患者需单独进行交谈。或通过与患者家属进行沟通,了解患者及家属对疾病的态度、心理情绪变化情况。从社会背景、生理、心理及文化等多角度考虑患者的特点,为患者制定针对性较强、较科学的心理护理方案?。向患者讲解疾病的相关知识,告知患者疾病治疗的方法及住院期间的注意事项,增进与患者的关系,帮助患者消除不良情绪,以良好的状态接受治疗。
1.3 统计学方法
采用SPSS 16.0统计学软件分析统计的数据,计量资料用(均数±标准差)表示,采用t检验,计数资料行χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
临床分析, 实验组患者与对照组患者各项数据进行组间比较, 护理服务满意度、不良事件发生率均显著改善, P<0.05。
表1 两组患者护理服务满意度、不良事件发生率对比[n (%) ] ?
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3 讨论
整体护理模式强调以患者为中心,注重临床护理中根据患者的需要为其提供高效、优质的护理服务。将整体护理用于中医内科护理,从各个环节加强质量管理,可提高护理满意度,降低不良事件发生率。整体护理注重对护理人员的培训,提高其对整体护理内涵和实施流程的认识。整体护理将护理人员的职责进行明确划分,规范了服务流程。同时,根据患者需要进行用药指导、生活指导及心理护理,帮助患者缓解不良情绪,提高生活质量。
我科实施整体护理后取得了十分显著的效果。观察组的护理满意度为98.33%,明显高于对照组的85.00%(P<0.05)。实施整体护理后,护理人员对风险的预见能力得到提高,能够从各个环节消除风险隐患,从而降低了不良事件发生率。结果显示,观察组不良事件发生2例,发生率3.33%;对照组不良事件发生7例,发生率11.67%,观察组不良事件的发生率明显低于对照组(P<0.05)。
综上所述,整体护理模式能够有效减少不良事件的发生,提高患者满意度。
参考文献
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[4]傅晓红,刘桂华,齐锡友,等.中医卒中单元模式下整体护理对中风病病人肢体功能恢复影响的研究[J].护理研究,2012,26(4):1007-1008.
论文作者:吴媛媛
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年4期
论文发表时间:2020/4/15
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