湖南省长沙市中心医院麻醉恢复室 410004
【摘 要】目的 对麻醉复苏室护理人员参与术前探访对患者躁动的改善效果予以探究。方法 纳入本院2016年12月~2017年12月收治的70例手术患者，并按照双盲法分为2组，对照组实施常规探访，观察组实施麻醉复苏室护理人员参与探访，并对两组患者复苏期躁动情况、焦虑评分以及抑郁评分进行对比。结果 观察组躁动程度与躁动发生率明显优于对照组（P<0.05）；护理后两组焦虑与抑郁评分明显低于护理前，且观察组护理后焦虑与抑郁评分低于对照组（P<0.05）。结论 麻醉复苏室护理人员参与术前探访，可使患者在复苏期躁动程度明显改善，使患者的心理与生理适应能力显著提高。
【关键词】麻醉复苏室；护理人员；术前探访；躁动
有效的手术护理可确保手术顺利开展，如术前探访、术后配合以及术后干预等，临床上术前探访中对复苏期治疗没有充分重视，通常引发患者对复苏期的特殊情况不能有效应对，产生躁动的情况[1]。现对麻醉复苏室护理人员参与术前探访对患者躁动的改善效果予以探究，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
纳入本院2016年12月~2017年12月收治的70例手术患者，并按照双盲法分为2组，对照组35例患者中，有男23例，女22例，年龄38~76岁，平均（55.63±6.35）岁。观察组35例患者中，有男25例，女20例，年龄39~75岁，平均（55.75±6.42）岁。两组性别等基本资料的对比（P>0.05），组间可以比较。
1.2方法
对照组实施常规探访，包括术前一天麻醉医生与手术护士常规探访患者，告知患者手术时间以及地点等情况，对手术体位与麻醉方法等向患者介绍；观察组在常规探访的前提下实施麻醉复苏室护理人员参与探访，内容如下：麻醉复苏室护理人员在手术前一天参与术前探访。利用文字资料以及图片等方式对麻醉复苏室与手术室等环境向患者介绍，使患者对即将所处的环境充分了解，使陌生感与紧张感明显减轻。护理人员需主动和患者沟通，鼓励患者将内心的想法充分表达出来，并给予其影响的安慰与鼓励，尽可能在术前将患者的恐惧与焦虑等不良心理打消。将麻醉复苏期可能产生的不适等情况向患者说明，对麻醉复苏的有关知识向其解释，将导致不适的可能原因与应对方法告知患者。另外，护理人员需将留置气管导管的作用向患者介绍，将拔管的正确时间告知患者拔管前后患者应平静面对；进到手术室前，护理人员对麻醉复苏期间可能产生的不适症状向患者再次强调，鼓励其积极主动的应对。
1.3观察指标
对两组患者造成程度（0级表示患者十分平静，积极主动配合；1级表示患者四肢护理过程中存在轻微抵制动作；2级表示患者没有进行护理工作时产生反抗动作，但不需进行控制；3级表示患者身体存在强烈反抗动作，需实施控制措施）、焦虑评分（根据焦虑自评量表评定，分数越大说明焦虑越严重）、抑郁评分（根据抑郁自评量表评定，分数越大说明抑郁越严重）有效观察与记录。
1.4统计学分析
选择统计学软件SPSS17.0统计数据，计量资料如焦虑与抑郁评分用（±s）表示、t检验，计数资料如躁动程度与躁动发生率用%表示、X2检验，P不超过0.05，有统计学意义。
2结果
2.1躁动情况
如表1：观察组患者躁动程度与躁动发生率明显优于对照组（P<0.05）。
3讨论
复苏期躁动是一种常见的麻醉问题，全麻过程中一些患者会于麻醉复苏期间产生严重并发症，如躁动不安等，对患者的生理与心理健康造成直接影响，可能使护理风险事故发生率有效提高[2]。患者躁动表现为狂躁以及呻吟等，导致躁动的因素包括麻醉药物残留以及疼痛等，另外，尿管等外源性刺激也会导致躁动出现[3]。
术前探访属于手术室护理工作中的重要内容，可使手术质量显著提高。传统术前探访对麻醉复苏其的有关内容几乎没有讲解，导致患者对麻醉复苏期有关症状的应对能力不高，出现严重的躁动情况[4]。常规术前探访的基础上添加麻醉复苏室护理，通过麻醉复苏室护理人员对复苏期有关症状与应对方法等进行介绍，可使患者在术前对麻醉复苏的认识明显增强，强化患者在麻醉复苏期间的心理以及生理应激能力，进而使风险事故发生率有效降低，使其躁动程度显著改善[5]。
本研究结果显示：观察组患者躁动程度与躁动发生率明显优于对照组；观察组护理后焦虑与抑郁评分低于对照组，说明麻醉复苏室护理人员参与术前探访的效果优于常规术前访视。
总之，麻醉复苏室护理人员参与术前探访，可改善患者在复苏期躁动程度，提高心理与生理适应能力。
参考文献：
[1]夏仲玲，杨美玲，陈海兵，等.专访专护对全喉切除术病人麻醉恢复期护理效果的影响[J].全科护理，2017，15（14）：1742-1745.
[2]吴永红，沈春霞.麻醉复苏室护理人员参与术前探访对改善病人在复苏期躁动程度的效果[J].中国保健营养，2016，26（4）：216-217.
[3]雷航燕，王秋菊，孙秀俊，等.麻醉术前健康宣教和麻醉恢复室优质护理对病人满意度的影响[J].全科护理，2017，15（32）：4027-4029.
[4]黄群英，李倩萍.麻醉复苏室护理人员参与术前探访对改善患者在复苏期躁动程度的效果[J].系统医学，2017，2（4）：147-149.
[5]陈进芬，梁月兰，梁文婷，等.复苏室预见性护理干预对全麻术后患者苏醒期躁动的影响[J].按摩与康复医学，2017，8（22）：80-81.
论文作者:周虹,黄聪颖
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年3期
论文发表时间:2018/8/1
标签：患者论文; 术前论文; 护理人员论文; 焦虑论文; 程度论文; 发生率论文; 抑郁论文; 《中国结合医学杂志》2018年3期论文;