摘要：目的 分析评价护理干预方法对老年肺结核患者抑郁焦虑心理状态及生活质量的影响。方法 此次采取随机盲选法，将我院于2017年1月—2018年1月收治的88例老年肺结核患者分成2组各44例；对照组给予一般护理方法，观察组则给予有针对性的护理干预方案，对两组护理效果进行对比评价。结果 （1）干预后，观察组在SDS、SAS评分上低于对照组（P＜0.05）。（2）在各项生活指标评分上，观察组均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 护理干预能改善老年肺结核患者的抑郁焦虑心理状态，改善其生活质量，值得推广。
关键词：护理干预；老年肺结核；抑郁；焦虑；生活质量；影响
肺结核常因肺部感染结核菌所致，患者主要的临床表现为：低热、盗汗、乏力以及消瘦等[1]。值得注意的是，近年来发现老年肺结核的发病率居高不下，为了改善老年肺结核患者的生活质量，需进行积极医治。本次研究便重点围绕护理干预方案在老年肺结核患者中的具体应用价值进行分析研究，主要研究内容如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次入选的88例老年肺结核患者，于2017年1月—2018年1月收治我院，均知情同意签署相关医护确认书，此外排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机盲选法分成两组，观察组44例中，男性、女性分别为24例、20例；年龄跨度为61-78岁，均值为（67.5±1.3）岁。对照组44例中，男性、女性分别为23例、19例；年龄跨度为62-79岁，均值为（67.6±1.2）岁。在一般资料上，两组对比没有明显的差异（P＞0.05），有可比意义。
1.2方法
本次对照组患者给予一般护理方法，即严格按照呼吸内科的一般护理流程开展各项护理工作，及时处理出现的问题。观察组患者则给予有针对性的护理干预方案，包括：
（1）环境护理干预：病房定期消毒打扫，多开窗通风，根据老年患者需求及治疗要求，将室内温度控制在20至24℃，湿度控制在55%至65%，室内照明强度控制在50勒克司左右，禁止喧哗，播放轻音乐，窗台及床头布设绿植，墙上挂设健康知识图册，提供报刊杂志等以供娱乐。
（2）健康宣教干预：为老年患者提供健康宣传教育，以口头宣讲的形式，告知患者肺结核的病因病机、临床症状、病程进展、治疗方式，指导患者养成良好的生活习惯，促进病情改善.
（3）心理护理干预。老年患者入院后，护理人员进行简单地自我介绍，向其介绍同房病友，介绍主治医生在肺结核治疗方面的临床经验及医学权威性，获取患者的信任，通过对于患者神情及动作的观察，语言的沟通，明晰患者的心理特点，鼓励患者以积极乐观的态度接受治疗，面对生活。
（4）日常生活干预：指导老年患者应保持规律的睡眠习惯，减少白天卧床时间，与病友进行跳棋、太极、散步等活动，晚间给予足浴治疗，促进睡眠，同时，为患者制定科学合理的膳食方案，多食用新鲜瓜果蔬菜，多食用有助于睡眠的食物，戒除烟酒，忌饮浓茶、咖啡等，嘱咐患者随季节增减衣物，注意防寒保暖。
1.3判定标准
（1）根据抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS），对两组护理前后的抑郁、焦虑心理状态进行评分；分数低，则代表抑郁、焦虑心理状态得到有效改善[2]。
（2）通过日常生活活动能力量表（ADL）的应用，将患者的生活质量情况分为四个维度的指标，包括：①躯体功能；②物质生活；③心理功能；④社会功能；评分越高，代表每一维度的生活质量情况越理想[3]。
1.4统计学分析
本次涉及的计量数据使用SPSS21.0统计学软件处理，用（ ）表示，并用t检验；P＜0.05，代表两组数据之间存在明显的差异性，有统计学价值。
2.结果
2.1两组护理前后SDS、SAS评分情况对比
经积极护理后，在SDS、SAS评分上，观察组均明显低于对照组，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。详细数据如下表1：
3.讨论
肺结核是一种具有传染性的疾病，主要传播途径为飞沫传播，该类患者的临床表现较多，包括了：低热、盗汗、乏力以及消瘦等。近年来，国内有学者发现老年肺结核患者的生活质量不甚理想，因此有必要实施有效的医护干预方案[4]。
本次重点提到的有针对性的护理干预方案，包括环境、宣教、心理、生活多个维度的护理干预，旨在改善患者的消极心理状态。结果显示，观察组患者在护理后的SDS、SAS评分上均明显低于采取一般护理方法的对照组；此外，观察组各项生活质量指标评分均明显高于对照组；各项数据充分显示有针对性护理干预方案实施的科学性及可行性。
综上所述：在临床护理工作中，护理干预方法的应用，能够改善老年肺结核患者的抑郁焦虑心理状态，并改善患者的生活质量；所以，值得推广及应用。
参考文献
[1]王敏娟.护理干预对老年肺结核患者抑郁焦虑心理情绪及生活质量的影响分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（98）：19340-19341.
[2]周华.护理干预对老年肺结核患者的生活质量及抑郁焦虑状态影响研究[J].中国现代药物应用，2014，8（16）：201.
[3]陈超，李红，夏晨曦，陈娇君，陈红兵.护理干预对老年肺结核患者抑郁焦虑心理状态及生活质量的影响[J].中国医药导报，2014，11（03）：128-130.
论文作者:刘凌云,李树青
论文发表刊物:《航空军医》2018年17期
论文发表时间:2018/11/22
标签：患者论文; 肺结核论文; 老年论文; 生活质量论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 心理论文; 《航空军医》2018年17期论文;