1内蒙古医科大学护理学院在读研究生 010050；2内蒙古医科大学附属医院 耳鼻喉科 010050；
3内蒙古医科大学附属医院 耳鼻喉科 010050
摘要：目的：此次实验旨在探讨在治疗小儿急性化脓性中耳炎过程中，使用氧氟沙星滴耳液作为辅助药物，观察该药物在治疗此疾病时的疗效。方法：此次实验选取2018年1月-6月在我院就诊的急性化脓性中耳炎患儿共60例，按照入院治疗顺序随机进行分两组，即对照组和实验组，每组30例患者。治疗对照组的患者采用一般的滴耳液进行治疗，实验组则采用氟氧沙星作为治疗药物，随后比较两组患者的治疗总有效率、病原菌清除率、听力改善程度以及不良反应发生率。结果：两组患者经过治疗后，听力改善程度都有所好转，但是实验组的改善较为明显（P＜0.05），实验组的病菌清除率也明显的好于对照组（实验组93.33%，对照组76.67%），治疗总有效率也高于对照组，实验组的起效时间也快于对照组（实验组3.2±1.2d，对照组6.1±1.2d），两组患者的不良反应发生情况也基本相近，无明显差距。结论：在治疗急性化脓性中耳炎患儿时，改变以往传统的治疗药物，将氧氟沙星作为治疗药物，能有效的提高治疗总有效率，提高病菌清除率，提高药物的起效时间，并且也不会增加不良反应发生率。
关键词：氧氟沙星滴耳液；小儿急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎经常多发于儿童，是由于中耳粘膜被细菌感染所导致的。临床上常见的反应有耳痛、流脓、听力下降等[1]，及时治疗后炎症消退，耳内无分泌物，听力可自行恢复；若治疗不当或者病情严重则很有可能转变为浓性中耳炎，并伴有多种炎症反应。氟氧沙星具有很强的抗菌作用，以氧氟沙星为主要原料制成的滴耳液可治疗有细菌感染造成的中耳炎和外耳道炎[4]。此次实验在治疗小儿急性化脓性中耳炎过程中，使用氧氟沙星滴耳液作为治疗药物，观察其疗效和价值。实验报告如下：
1 资料与方法
1.1基本资料
此次实验选取2018年1月-6月在我院就诊的急性化脓性中耳炎患儿共60例，按照随机分组的方法将他们分为两组，分别为对照组和实验组，每组30例。其中共有36名男童，平均年龄为7.0±1.3岁，24名女童，平均年龄为6.1±0.9岁，患病时间为7.3±1.0d，根据患者的基本信息来看，两组患者的基本信息均没有较大的差异，没有统计学意义。
1.2治疗方法
对照组采用传统的治疗药物氯霉素滴液，而实验组则采用氧氟沙星滴耳液，两种药物的浓度均一样，为1%；滴数均为6-8滴，每次保持10分钟左右，实验组和对照组的疗程均为两周。
1.3评价标准
改善总有效率：分为显效、有效、无效。其中显效表明治疗效果达到预期效果，十分明显；无效表明此次治疗无任何效果，治疗失败。
不良反应：将患者发生耳部刺痛、瘙痒等症状判定为不良反应。
1.4统计方法
此次实验采取SPSS18.0作为统计软件对小儿急性化脓性中耳炎患者进行调查分析，用t来检验计量资料，用X2检验计数资料，P＜0.05时则说明有统计意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗改善总有效率比较
在进行治疗后，实验组和对照组的患者病情均有所好转，但是实验组的治疗效果更明显一些（实验组总有效率为93.33%，对照组为76.67%）P＜0.05，具有统计学意义。见表一；
表一：两组患者治疗改善总有效率比较
2.3两组患者不良反应发生率比较
实验组有1例患者发生耳部刺痛，0例耳部瘙痒现象，不良反应发生率为3.33%；对照组有3例患者发生耳部刺痛，1例耳部瘙痒现象，不良反应发生率为13.33%。两组结果差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。见表三；
表三：两组患者不良反应发生率比较
3讨论
造成急性化脓性中耳炎的主要原因就是病菌通过呼吸道经咽鼓管进入耳内，患者的咽鼓管发生炎症反应，降低了防御能力，病菌也会大量繁殖[2]。临床上经常使用氯霉素和庆大霉素滴耳液治疗中耳炎，但是有很多的报道说明这两种药物可能会造成耳聋、耳毒等等。氧氟沙星是一种酮类滴耳液，作用于细菌的DNA螺旋酶，能有效的组织细菌进行繁殖[3]。
此次实验过程中，实验组采用氧氟沙星滴耳液作为治疗药物，而对照组则采用传统的滴耳液为治疗药物，治疗后发现两组患者的听力改善程度均有所好转，但是实验组的改善较为明显一些；实验组的治疗改善效率也要明显高于对照组（实验组总有效率为93.33%，对照组总有效率为76.67%），p＜0.05，差异显著；实验组的不良反应发生率和起效时间也明显的少于对照组（实验组的不良反应发生率为3.33%，起效时间为3.2±1.2d；对照组的不良反应发生率为13.33%，起效时间为6.1±1.2d），实验组的病菌清除率也高于对照组（实验组93.33%，对照组76.67%）。
根据以上结果表明，在治疗小儿急性化脓性中耳炎过程中使用氧氟沙星作为治疗药物，能明显的提高治疗总有效率[5]，降低不良反应发生率，缩短起效时间，提高病菌清除率，具有极高的推广价值和临床使用价值。
参考文献：
[1] 王鹿 艳青，管国芳，张德军，等.局 部糖皮质激素联合氦氖激光对急性化脓性中耳炎的疗效观察[J].激光杂志，2016，35（7）：108-110.
[2] 杨中婕.吸痰管抽吸引流 鼻腔分泌物辅助治疗小儿急性化脓性中耳炎临床对照[J].医学理论与实践，2017，30（15）：2269-2270.
[3] 徐 萍.氧氟沙星滴耳液治 疗化脓性中耳炎的疗效观察 [J].中外医学研究，2016，11（31）：169-170.
[4]钱芝卫.氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎的临床疗效分析[J].中外医学研究，2017，15（7）：106-107.
[5] Aaron.Effects of endoscopic and levofloxacin hydrochloride ear drops on hearing ecovery and inflammatory factors in children with secretory otitis media [J].Medical Review 22（24）：4962-496446.
论文作者:张培钰1,赵斐斐2（通讯作者）,牛银花3
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第27期
论文发表时间:2018/11/19
标签：实验组论文; 中耳炎论文; 氧氟沙星论文; 对照组论文; 患者论文; 不良反应论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第27期论文;