牡丹江心血管病医院 157000
2赵子晓 河北大学 071000
摘要：目的 探析全程质量控制在临床生化分析中的应用效果。方法 选取2014年6月~2014年12月我院检验中心的470份标本为对照组，予以临床生化分析常规管理，2016年1月开始实施全程质量控制管理措施，选取2016年2月~7月490份标本为观察组，实施全程质量控制，对两组临床生化检验结果的偏差率进行对比分析。结果 在患者未禁食、标本采集不当、标本保存不当、检验仪器故障等偏差发生率方面，观察组的总偏差发生率为5.32%，对照组为0.40%，组间对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 在临床生化分析中应用全程质量控制，可降低偏差发生率，保障临床生化检验结果的准确性，为疾病的诊断和治疗提供科学依据，值得进行进一步的推广和应用。
关键词：全程质量控制；临床生化分析；应用效果
临床生化分析检验结果关系到临床诊断和治疗，是医生用于疾病诊断的主要依据，其可靠性与医疗质量有密切关系。在临床生化分析中实施质量控制，目的在于排除检测分析过程中的误差，保障检验分析结果的准确性，其重要性不言而喻[1-2]。本次研究以960份健康体检人员标本为主要研究对象，对全程质量控制在临床生化分析中的应用效果进行分析和评价，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取2014年6月~2014年12月我院检验中心的470份健康体检人员的标本为对照组，其中，男性260例，女性210例。2016年1月开始实施全程质量控制管理措施，另选取2016年2月~7月490份健康体检人群的标本为观察组，其中，男性270例，女性220例。
1.2研究方法
2016年1月开始实施全程质量控制管理措施，具体内容如下：
首先，建立全过程质量监督体系。由我院检验科的主任、体检室负责人组成监管小组，对生化检验室的工作情况进行不定期检查和评估。在调查评估的基础上，建立科协、合理的质量控制管理标准，并定期组织从事生化检验工作的相关人员学习，要求检验人员在工作中严格遵照规定中的要求执行操作，并对操作流程的遵守情况进行检查。其次，注重生化检验技能的培训工作。邀请资深检验专家对生化检验室的工作进行指导，指正检验人员操作不当的行为。定期对生化检验人员的技能进行培训，指导检验人员必须严格执行无菌操作，严格避免标本受到污染导致结果出现偏差。再次，要对检验人员的责任意识进行培养，组织检验人员进行工作责任意识的培训，向检验者说明准确的检验结果的重要性，作为检验人员要端正工作态度、恪守职责，做好临床生化检验分析工作。此外，要对标本的质量进行严格控制，对于一些特殊标本，检验人员要给予受检者指导，避免标本获取方法不当导致检验结果出现偏差。最后，要注重对检验仪器和检验试剂质量的控制。检验生化室要定期让检修人员对仪器设备进行检查和维修，避免设备原因导致检验结果不准确。在使用检验试剂前，需要使用标准品做预实验，确保所使用的试剂均在有效期内。
1.3观察指标
对实施全程质量控制前后的检验结果偏差发生率进行计算和对比分析，主要包括患者未禁食、标本采集不当、标本保存不当、检验仪器故障四方面。
1.4统计学分析
使用统计学软件SPSS18.0进行数据分析处理，采用（%）表示计数型指标，指标间的差异采用独立样本x2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
在患者未禁食、标本采集不当、标本保存不当、检验仪器故障等偏差发生率方面，观察组的总偏差发生率为5.32%，对照组为0.40%，组间对比差异存在统计学意义（P＜0.05），具体见表1所示。
3讨论
临床生化检验与临床诊断和治疗的关系密切，检验结果的可靠性和准确性直接关系到治疗效果，关乎患者的身体健康。质量控制是临床生化检验工作中非常重要的一项内容，全过程质量控制是保障临床生化检验分析准确性的关键。相比于以往的质量控制管理方法，全程质量控制管理的优势更加明显，可提供准确的标本采集信息，避免工作人员出现基础的工作失误[3-4]。制定完善工作制度，并邀请专家进行现场工作指导，向广大检验工作人员说明检验结果准确性的重要性，可对时刻提醒检验人员要注重工作质量，保障标本采集、保存等步骤准确无误。此外，通过定期对仪器设备的检查，可及时发现仪器设备的问题，并及时维修，以保障设备可以顺利使用，避免对检验结果产生不良影响，保障检验质量。全程质量控制加强了医疗工作人员和患者之间的沟通和交流，增加了医院科室之间的交流，更有利于医疗工作的顺利开展。
本次研究结果显示，实施全过程质量控制后患者未禁食、标本采集不当、标本保存不当、检验仪器故障等偏差发生率均明显低于实施前，本结果与相关研究结果存在相似性（偏差发生率为4.58%vs0.32%）[5]。从本次研究结果中可以看出，在临床生化分析工作中实施全过程质量控制，可提高检验分析结果的准确率，使生化检验结果更好的用于疾病的诊断中，有利于医生及早制定有效的治疗方案，提高患者的身体质量。
综上所述，在临床生化分析中应用全程质量控制，可降低偏差发生率，保障临床生化检验结果的准确性，为疾病的诊断和治疗提供科学依据，值得进行进一步的推广和应用。
参考文献：
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[4]关亚明.综合质量控制在临床检验生化分析前的应用效果[J].中国继续医学教育,2016,8(30):41-42.
[5]原国强.综合质量控制在临床检验生化分析前的应用研究[J].基层医学论坛,2016,20(15):2069-2070.
论文作者:乔艳红, 赵子晓
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/8
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