浙江省金华市永康市妇幼保健院 林鉴
【摘要】目的:分析研究采用孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：选取2011年9月-2014年10月在我院接收的患有咳嗽变异性哮喘的患儿一共有84例，随机分为研究组、对照组，对照组采取常规治疗，研究组在此基础之上采取孟鲁司特钠治疗，对两组治疗情况进行对比。结果：研究组临床治疗总体有效率明显要比对照组高（P<0.05）；研究组症状缓解时间和咳嗽消失时间要比对照组低（P<0.05）；研究组不良反应发生率明显要比对照组低（P<0.05）。结论：小儿咳嗽变异性哮喘采取孟鲁司特钠进行治疗，可以使其肺部通气功能明显改善，同时不良反应较少，具有临床推广价值。
【关键词】:孟鲁司特钠；小儿咳嗽变异性哮喘；临床效果
小儿咳嗽变异性哮喘在临床当中属于一种常见疾病，其也被称之为过敏性哮喘，一般会反复咳嗽在30天以上，在早上或晚上常常出现发作性咳嗽，尤其是运动以后尤为明显，对儿童的健康生活质量带来巨大影响。
1资料与方法
1．1基本资料
选取2011年9月-2014年10月在我院接收的患有咳嗽变异性哮喘的患儿一共有84例，随机分为研究组与对照组。当中，研究组男22例，女20例。年龄在4-11岁，平均年龄为5.6±1.3岁；对照组男25例，女17例。年龄在5-13岁，平均年龄为6.2±2.1岁。
1.2临床疗法
1.2.1对照组方法
对照组对患儿采取常规治疗，采取丙酸倍氯米松，每日吸入100-600 g，并且采取茶碱和 2受体激动剂等相关药物，同时采取酮替芬，在其相关症状和体征完全消失以后停止服用药物，可是酮替芬继续服用，同时采取丙酸倍氯米松给予吸入，每隔28天减少一次药物剂量[1]。
1.2.2研究组方法
研究组在上述治疗的基础之上采取孟鲁斯纳特进行治疗，每天4mg，持续服用三个月。
1.3临床观察指标
对两组患儿的治疗效果、症状缓解时间以及咳嗽消失时间等给予记录和对比。
1.4临床治疗效果判定标准
显效：治疗7天，其相关症状、体征完全消失，三个月以后没有出现复发，停止药物以后没有反复发作；有效：治疗7天，其相关症状、体征有一定程度的好转，三个月以后没有出现复发，停止服用药物以后有反复发作；无效：治疗7天以后，其相关症状、体征没有任何明显变化[2]。
1.5床统计学处理
采取SPSS16.0统计学软件。计量以（ ）表示，计数以（%）表示，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组临床治疗效果情况对比
研究组临床治疗总体有效率要比对照组高（P<0.05），见表1。
3讨论
小儿咳嗽变异性消除的病变特征主要为气道高反应和炎性反应，其发病诱因主要包括有感染、遗传以及生理等相关因素。根据相关实践研究表明[3]，其发病主要诱因是多种细胞在气道慢性炎症当中共同参与有关，进而导致气道高反应，对患儿健康生活质量带来巨大影响。因此，对这种疾病的治疗重点在于对气道炎症给予有效控制以及彻底清除。根据相关实践研究表明[4]，这种疾病和免疫因素有密切关系，一旦没有采取及时、有效的治疗，会造成不可逆的气道损伤，最终引发哮喘。
以往对这种疾病主要采取糖皮质类激素给予治疗，在采取这种药物治疗的时候，必须要严格进行操作，并且患儿受到年龄限制，治疗依从性相对比较差，以及不良反应较多，因此，本文笔者不建议采取这种治疗方法。因此，目前对其主要采取抗炎性介质药物。根据相关实践研究表明[5]，对小儿咳嗽变异性消除采取孟鲁司特钠进行治疗，可以取得令人满意的治疗效果，其属于一种常见的抗感染药物，可以对气道平滑肌当中的白三烯活性起到良好的抑制作用，进而使受体和其结合给予有效阻断，同时这种药物不良反应较少，具有安全有效性，目前被众多基层医院广泛应用，和本文试验结果相一致。
总而言之，小儿咳嗽变异性哮喘采取孟鲁司特钠进行治疗，可以使其肺部通气功能明显改善，同时不良反应较少，具有广阔的推广前景。
参考文献：
[1]吴琦梁，陈崇威，薛晶晶.卡介菌多糖核酸联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2010，3（23）:56-57.
[2]Pizichni,Leff TF,Reiss L,et al.Montelukast reduces airway eosinophilic inflammation in asthma:a randomized,controlled trial[J].Eurpean Respiratory Journal,2010,13(1):1148-1150.
[3]张昌红，魏萍，刘雪梅.孟鲁司特钠联合沙美特罗/氟替卡松治疗咳嗽变异性哮喘疗效分析[J].临床肺科杂志，2011，16（8）:1162-1163.
[4]土爱敏，吴继红，周怡.抗敏防喘汤联合孟鲁司特钠防治儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察[J].浙江中酉医结合杂志，2011，9（4）:262-263.
[5]朱敏仪.孟鲁司特钠治疗及其预防90例小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察[J].医学信息,2011,24(2)：369-370.
论文作者:林鉴
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月第23期供稿
论文发表时间:2016/4/19
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