摘要:目的 探究多囊卵巢综合征的临床护理措施及效果。方法 抽选我中心2014年7月~2017年7月收治的60例多囊卵巢综合征患者的临床资料作为研究对象,进行回顾性分析。结果 60例患者中,显效32例,有效22例,治疗总有效率为90%,其中31例患者及家属对护理非常满意,21例满意,护理满意度为86.7%。结论 有效的护理措施能够提高多囊卵巢综合征的临床治疗效果及护理满意度,值得临床推广应用。
关键词:多囊卵巢综合征;护理措施
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是生殖功能障碍与糖代谢异常并存的一种内分泌紊乱综合征[1]。以持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗为主要特征,是育龄期妇女月经紊乱的最常见原因。其病因至今尚未明确。抽选我中心收治的60例多囊卵巢综合征患者的临床资料作为研究对象,以探究多囊卵巢综合征的临床护理措施及效果。报道如下。
1一般资料
抽选我院2014年7月~2017年7月收治的60例多囊卵巢综合征患者的临床资料作为研究对象,年龄26~45岁,平均年龄36岁。
2病理及内分泌特征
2.1病理
2.1.1卵巢
(1)大体观:双侧卵巢均匀性增大.为正常卵巢的2~5倍,呈灰白色,包膜坚韧、增厚。
(2)切面:白膜均匀性增厚,白膜下可见多量直径小于lcm的囊性卵泡[2]。
(3)镜检:卵泡内颗粒细胞少而稀疏,卵泡膜细胞增生,闭锁卵泡增多,极少有黄体和白体。
2.1.2子宫内膜
因无排卵,子宫内膜长期受雌激素影响,呈不同程度增殖性改变,如单纯型增生、复杂型增生、不典型增生[3]。其子宫内膜癌的发生率增高。
2.2内分泌特征
2.2.1雄激素过多。
2.2.2雌酮过多。
2.2.3黄体生成素/卵泡刺激素比值增大。
2.2.4胰岛素过多。
3临床表现
3.1月经失调
是最主要症状。多表现为月经稀发,甚至闭经。
3.2不孕
因排卵障碍而致。
3.3多毛、痤疮
与高雄激素水平有关。
3.4肥胖
与胰岛素抵抗、高雄激素水平有关。
3.5黑棘皮症
阴唇、颈背部、腋下、腹股沟等处对称出现灰褐色色素沉着,皮肤增厚,质地柔软。
4护理干预
4.1主要护理问题
4.1.1自我形象紊乱:与疾病导致多毛、肥胖、痤疮及月经紊乱等有关。
4.1.2焦虑:与担心疾病影响健康、性生活及生育功能有关。
4.1.3功能障碍性悲哀:与治疗效果不佳有关。
4.2护理措施
4.2.1心理护理
(1)告知坚持治疗的重要性。
(2)鼓励患者说出自己的想法。
4.2.2用药指导
(1)为患者讲解药物的作用、不良反应及具体用药方法。
(2)在病期,千万不要服用避孕药,这样很容易伤害到身体,使得抵抗力逐渐下降,诱发心血管、心肌梗塞等疾病,因此,患者用药必须要谨慎,切勿盲目服用药物,造成不良危害[4]。
4.2.3健康教育
(1)嘱患者坚持运动。
(2)嘱患者控制饮食。忌吃刺激性食物,以清淡、粗纤维的食物为主,多吃新鲜的蔬菜、水果,如青菜、平菇、海带、苹果、香蕉、梨等;选择低血糖、低热量的食物,多囊卵巢综合症的主要症状表现为月经不正常、无法排卵等,久而久之,身体很容易趋于肥胖状态,肥胖很容易出现高血压、高血糖等疾病,会加重多囊卵巢综合症[5]。因此,选择低血糖、低热量的食物能够有效地缓解病情,还能够控制体重增长。
5结果
5.1治疗总有效率(见表1)
6讨论
多囊卵巢综合征的具体病因至今尚未清楚,但相关研究表明多囊卵巢综合征是一个涉及遗传、环境、心理等多种因素的疾病。(1)遗传因素:如月经稀发、闭经家族史,高血压、糖尿病、冠心病家族史,多囊卵巢综合征家族史;(2)环境因素:环境型内分泌干扰素暴露,如长期使用一次性塑料杯喝水、厨房油烟、居住或工作地装潢史等;(3)心理因素:如精神分裂症等[6]。
本研究60例患者中,显效32例,有效22例,治疗总有效率为90%,其中31例患者及家属对护理非常满意,21例满意,护理满意度为86.7%。大部分患者通过治疗及护理能够客观、正确地看待疾病和评价自己,焦虑状态有所缓解。
综上所述,有效的护理措施能够提高多囊卵巢综合征的临床治疗效果及护理满意度,值得临床推广应用。
参考文献
[1]曹桂英.多囊卵巢综合征的临床护理体会[J].中国保健营养,2017,27(16).
[2]赵海焕,韩艳君.多囊卵巢综合征患者的临床护理措施分析与研究[J].大家健康旬刊,2016,10(9).
[3]周燕,柯冬香,杨晓菁,陈楠,王慧红.护理干预对多囊卵巢综合征不孕患者的临床价值[J].中国性科学,2014,(10):27-30.
[4]李亚军.分析多囊卵巢综合征患者采用综合护理方法的临床应用价值[J].中国继续医学教育,2015,(5):126-127.
[5]张金莲.浅析护理干预在多囊卵巢综合征不孕患者护理中的应用价值[J].中国保健营养,2016,26(27).
[6]刘丹,李艳.护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的影响[J].中国医药科学,2013,3(7):3104-3105.
论文作者:王净
论文发表刊物:《航空军医》2018年17期
论文发表时间:2018/11/22
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