胡振燕
(江苏省徐州市口腔医院牙体牙髓科 江苏 徐州 221000)
【摘要】 目的：探索不同根管填充程度对于牙体牙髓病治疗疗效的影响。方法：选取我院收治的150例牙体牙髓病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组由75例患者组成，给予观察组患者热牙胶垂直加压根管填充治疗，给予对照组患者传统冷牙胶侧方加压根管填充治疗，对比分析两组根管填充程度与治疗效果。结果：经统计发现，观察组总有效率达到88.0％；对照组总有效率达到74.7％。观察组适充有效率达到57.3％，欠充和超充有效率分别为36％和6.7％；对照组适充有效率达到50.7％，欠充和超充有效率分别为37.3％和12％，两组差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义。结论：在牙体牙髓病治疗过程中，热牙胶垂直加压根管填充治疗相比于传统冷牙胶侧方加压治疗能够取得更好的治疗效果，适度填充效果最为显著。
【关键词】 牙体牙髓病患者；热牙胶垂直加压；冷牙胶侧方加压；疗效
【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）26-0088-02
牙体牙髓疾病是一种临床常见的口腔疾病，临床治疗通常采用根管治疗[1]。本文选取我院收治的150例牙体牙髓病患者作为研究对象，探索不同根管填充术对于治疗牙体牙髓病的效果，以此为临床实践提供参考。现将具体报道如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2014年1月至2015年4月收治的150例牙体牙髓患者作为研究对象，其中男性患者89例，女性患者41例。最小年龄为22岁，最大年龄为50岁，平均年龄为(33±4.2)岁。150例患者共计150颗患牙，每人一颗。采用随机分组的方法，将150例患者随机分为观察组和对照组，各75例，所有患者均符合临床患牙诊断标准，且在知情同意的情况下接受治疗，两组患者在年龄、性别、病程等基础性资料方面无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 方法
给予对照组患者传统冷牙胶侧方加压治疗。同时采用适充、超充以及欠充三种不同程度的根管填充法；给予观察组患者热牙胶垂直加压充填，同时采用适充、超充以及欠充三种不同程度的根管填充法，对比分析两组患者不同根管填充以及在不同填充情况下的治疗效果。
1.3 疗效评价
本次试验共分为四种疗效标准，分别为痊愈、显效、有效和无效。其中痊愈是指患者治疗后牙龈红肿、疼痛等临床症状消失，牙根和牙齿无异常感觉，如压痛、叩痛等，患者咀嚼功能恢复正常，且无任何其它不适症状出现，X线片检查显示一切正常；显效是指患者治疗后牙龈略有红肿、疼痛等临床症状，牙根和牙齿无异常感觉，如压痛、叩痛等，患者咀嚼功能恢复正常，且无任何其它不适症状出现，X线片检查患者病情明显好转；有效是指患者治疗后牙龈红肿、疼痛等临床症状好转，牙根和牙齿有异常感觉[2]，如压痛、叩痛等，但不显著，患者咀嚼功能仍然存在一定程度的障碍，且无任何其它不适症状出现，但X线片检查发现患者病情尚未完全恢复；无效是指患者经治疗后牙龈红肿、牙龈疼痛、牙根压痛、牙齿叩痛等临床症状明显，咀嚼功能尚未恢复，X线片检查患者病情未好转。
1.4 统计学处理
本次研究所得数据均采用统计学软件SPSS21.0处理，其中计量资料采用(x-±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用x?检验。其中P＜0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2. 结果
2.1两组患者采用不同根管填充治疗效果对比
经统计发现，观察组共有32例患者痊愈，21例患者显效，13例患者有效，9例无效，总有效率达到88.0％；对照组共有26例患者痊愈，14例患者显效，16例患者有效，19例无效，两组差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义。
表1 两组患者采用不同根管填充治疗效果对比[n(％)]
3. 讨论
牙体牙髓病是一种常见的多发性口腔科疾病。在临床治疗过程中，需要医生具有娴熟的操作技术、细致的职业操守、牢固的专业知识以及相关精密设备等，才能够取得良好的治疗效果，实现患者牙体牙髓生理功能的恢复，以及防止再次复发。
目前，治疗牙体牙髓疾病的方法主要是根管治疗，本文研究发现：根管填充技术在治疗牙体牙髓方面具有显著的效果；热牙胶垂直加压根管填充术较传统冷牙胶侧方加压根管填充术具有更好的临床应用效果，其中适充填充的效果最佳。相比于冷牙胶侧方加压技术，热牙胶垂直加压技术具有诸多的优点，如①充填密闭性好，充填后能够很好的将根管密闭，防止根管二次感染；②充填效果佳，热牙胶垂直加压可以将牙胶植入0.5mmde 范围内；③稳定性高，热牙胶垂直加压可以显著提高根管内的牙胶团重量，从而提高稳定性。尽管热牙胶垂直加压根管填充术的临床推广和技术尚未达到冷牙胶侧方加压根治术普及和完善，但随着口腔医学技术的不断发现展，相信不久热牙胶垂直加压根治术会在临床上得到推广。
综上而言，热牙胶垂直加压根管充填术值得在牙体牙髓疾病治疗中推广应用。此外，医学研究者应将更多的精力投入到热牙胶垂直加压根管充填术上。患者在治疗牙体牙髓后应注意良好生活习惯养成，术后严格按照医护人员的叮嘱，对能够诱发牙体牙髓感染的感染源予以重视，提高口腔疾病的临床预防和治疗效果。
【参考文献】
[1] 刘国华．不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗影响分析．《中国中医药科技》．2014，9(1)：415
[2] 曹治军，王妍．牙体牙髓患者不同根管填充程度对治疗的影响分析．《中国农村卫生》．2014,13(1)：158
论文作者:胡振燕
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第26期供稿
论文发表时间:2015/10/29
标签：牙髓论文; 患者论文; 两组论文; 治疗效果论文; 程度论文; 牙龈论文; 症状论文; 《医药前沿》2015年第26期供稿论文;