郴州市第一人民医院中心医院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床价值体会。方法：选取我院收治的子宫内膜异位症患者64例（2014年1月~2016年2月期间）。将其简单随机化分2组，32例为一组。对照组子宫内膜异位症患者使用孕三烯酮治疗，观察组患者采用米非司酮治疗，对比2组子宫内膜异位症患者使用不同药物治疗后的效果。结果：治疗后，观察组患者的总有效率为（90.63%）明显优于对照组（59.38%），P值小于0.05。结论：米非司酮用于治疗子宫内膜异位症患者的效果较为可观，安全性高。
【关键词】孕三烯酮；子宫内膜异位症；米非司酮；临床价值
目前为止，子宫内膜异位症作为临床上较为常见的妇科疾病，其发病率增长的速度越来越快，子宫内膜异位症的患者主要出现进行性腹痛、痛经等临床症状，对患者的生命安全存在严重的威胁[1]。当前治疗该病的方法越来越多，因此，本文研究针对子宫内膜异位症患者，主要采取米非司酮的方案进行治疗，旨在为临床治疗子宫内膜异位症提供相关依据，改善该疾病的危害，具体报告如下。
1基线资料和方法
1.1基线资料
选取2014年1月~2016年2月期间我院收治的64例子宫内膜异位症患者作为观察对象。将其简单随机化分为2组，对照组32例，观察组32例。
在观察组当中，年龄范围在26岁~44岁之间，平均年龄（33.78±4.81）岁；病程为0.6-5.6年，平均病程为（1.57±0.51）年。
在对照组当中，年龄范围在25岁~43岁之间，平均年龄（32.19±3.43）岁；病程为0.4-5.5年，平均病程为（1.37±0.62）年。
对比两组子宫内膜异位症患者的年龄、病程等基线资料差异不明显（即P大于0.05），2组可以实施对比。
1.2方法
对照组：使用孕三烯酮进行治疗，给予子宫内膜异位症患者孕三烯酮口服，指导患者每天口服2.5mg每次，一天一次，3个月为一个疗程，连续治疗1个疗程。
观察组：给予子宫内膜异位症患者米非司酮进行治疗，每次口服10.00mg米非司酮，每天一次，3个月为一个疗程，连续治疗1个疗程。
治疗期间对两组患者的生命体征等指标变化进行监测。
1.3观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察两组子宫内膜异位症患者治疗后的进行性腹痛以及痛经等临床症状的疗效，记录并且分析。
1.3.2疗效判定标准
显效---子宫内膜异位症患者的进行性腹痛、痛经等临床症状完全消失，生命体征恢复正常。
有效---治疗后，患者疼痛、月经异常等临床症状以及生命体征得到明显改善，病灶缩小幅度达到20%。
无效---治疗后患者临床症状没有任何改善，未达到以上所述的任何标准，甚至加重。
总有效率为子宫内膜异位症患者的总概率减去无效概率的差值。
1.4统计学处理
2组子宫内膜异位症患者治疗的数据用SPSS20.0软件核对后，用“%”表示两组子宫内膜异位症患者的总有效率数据，并用卡方值检验，当2组子宫内膜异位症患者的各指标数据有差异时，则用P＜0.05表示。
2结果
观察组子宫内膜异位症患者治疗后，其总有效率为（90.63%），对照组子宫内膜异位症患者治疗后的总有效率（59.38%），临床症状也得到了有效改善，观察组治疗效果明显优于对照组，P<0.05。具体结果见表1：
3讨论
在临床研究中，子宫内膜异位症在临床中属于一种性激素依赖性病症，患者需要长期反复给予药物治疗，对患者生活质量和身体健康造成了严重的影响[2]。本次研究中，我院使用米非司酮治疗子宫内膜异位症，研究结果显示效果显著。
有关临床研究表明，针对子宫内膜异位症患者使用孕三烯酮药物治疗，孕三烯酮作为临床常用的药物，具有十分显著的抗孕激素和抗雌激素活性的效果，具有良好的拮抗内膜孕酮受体的作用，且该药对于治疗子宫内膜异位症的治疗效果也受到医学界较大程度的肯定[3]。但该药长期使用效果并不显著，使用孕三烯酮治疗达不到理想的治疗效果，安全性不高[4]。
在本次研究中，我院使用米非司酮治疗子宫内膜异位症，该药物与孕酮受体及糖皮质激素受体结合而产生作用，对子宫内膜作用的影响相对较大，对子宫内膜细胞的分裂、增殖起到抑制作用，甚至可直接使其凋亡，具有良好的安全性和有效性[5]。研究表明，米非司酮对子宫内膜异位症的改善能力优于孕三烯酮，是治疗子宫内膜异位症的理想药物。
根据本次研究结果显示，观察组子宫内膜异位症患者使用米非司酮进行治疗后，其进行性腹痛、痛经等临床症状得到了明显的改善，改善程度优于使用孕三烯酮药物治疗的对照组。观察组总有效率为（90.63%），对照组子宫内膜异位症患者治疗后的总有效率只有（59.38%），观察组明显优于对照组，P值小于0.05。
总而言之，使用米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果可观，能够有效改善患者的进行性腹痛、痛经等临床症状，疗效显著，值得在今后的临床中推广使用。
参考文献：
[1]周艳.米非司酮对复发性子宫内膜异位症的疗效及卵巢功能的改善作用[J].中国现代医生，2016，54（10）：53-56.
[2]刘素芳，魏丽平.米非司酮配合中药对子宫内膜异位症的疗效及对CA125水平的影响[J].临床合理用药杂志，2016，9（11）：59-60.
[3]杨洪容.小剂量米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症术后患者的效果分析[J].北方药学，2016，13（2）：105-105.
[4]刘书英，林洁，刘士霞.米非司酮配合补肾化瘀方治疗子宫内膜异位症的临床研究[J].临床合理用药杂志，2016，9（5）：62-63.
[5]祝敏捷，孙莲芳，杨静.温经汤治疗子宫内膜异位症的疗效及对机体免疫功能的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（2）：148-151.
论文作者:邓婷
论文发表刊物:《航空军医》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/9
标签：内膜论文; 子宫论文; 异位症论文; 患者论文; 对照组论文; 症状论文; 病程论文; 《航空军医》2016年第16期论文;