（河南省人民医院外科门诊换药室 河南 郑州 450000）
【摘要】目的：在外科换药室护理管理工作中应用护理干预，探究其对外科换药室安全性的影响。方法：回顾性分析我院外科换药室自2015年11月—2016年11月期间实施换药的480例患者的临床资料，所有患者均给予护理干预。结果：本次探究中，换药合格率是100.00%（480/480），感染病例不存在且患者创口均获得了良好愈合，利用调查问卷统计480例患者护理满意度结果为99.37%（477/480）。结论：在外科换药室护理管理工作中应用护理干预可显著提升外科换药室安全性，值得临床推荐。
【关键词】外科换药室；护理干预；安全性
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）20-0300-02
外科在临床医学教学中较为重要，随着临床上外科手术的不断扩大应用，外科换药室中手术切口患者以及外伤创面患者与日俱增，导致外科换药室每日换药量增多以及医源性感染发生概率显著提升，基于此，临床上在外科换药室的护理管理工作中提出了护理干预，以期进一步增强外科换药室医护人员的安全风险管理意识以及降低医院感染发生概率，临床应用价值较高。为了进一步探析在外科换药室护理管理工作中应用护理干预对外科换药室安全性的影响，我院给予480例患者以下过程探析以及以下结果报道。
1.资料与方法
1.1 临床资料
对我院外科换药室自2015年11月—2016年11月期间实施换药的480例患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均实施了护理干预。本次探究中，男女患者比例是280:200，最大年龄是77岁，最小年龄是14岁，中位年龄为（45.58±5.64）岁。所有患者均对本次探究的相关性内容进行了充分了解，包括探究目的、探究过程以及相关护理管理方法，均表示自愿参与本次探究并积极配合护理干预，同时签署了知情同意书。
1.2 方法
给予所有患者实施护理干预，具体护理措施如下。
1.2.1对院内感染知识培训进行进一步强化，尤其是对新入院医护人员、进修生等护理人员的培训力度给予进一步提升，定期开展关于院感知识的培训和院感制度的教导，对护理人员的责任心进行显著增强。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2.2护理人员需要进一步加强与患者之间的有效沟通交流，通过给予患者心理疏导以及健康宣教来对换药前患者伤口实施全面评估[1]，避免出现换药后意外事件，事先做好意外情况应急预案准备，避免患者出现严重负面情绪。
1.2.3对外科换药室的操作流程进行进一步规范和调节，指派专人负责管理换药室并做好换药室的日常登记工作，紫外线消毒次数为2次/d，酌情给予换药室动态消毒并定期检查无菌物品[2]，护理人员在换药前需要确保着装整齐、做好标准防护，严格遵循无菌操作规程进行规范操作并在进行预处理时严格遵循《医疗废物管理办法》，对各种医疗操作中产生的废物进行合理处理，清洁区、污染区和半污染区均利用标识进行明确区分并按照院内相关性规章制度来认真执行。
1.2.4对外科换药室内的管理制度进行进一步完善并提高换药室护理人员的准入机制[3]，规定护师以上资格方可准予入内，对换药室护理人员的个人素质以及换药室的整体素质进行显著提升，对外科换药室工作管理中潜在问题进行有效防范和管理；
1.2.5对外科换药室的卫生管理工作进行进一步落实并实施外科换药室内空气质量检测，保证细菌病毒检测定期进行，不仅要在思想上而且还要在行动上充分认识到医院感染问题的重要性并给予护理安全隐患及时发现和及时排除。
2.结果
本次探究中，外科换药室的换药合格率是100.00%（480/480），感染病例是0例，感染率是0.00%；480例患者创口均获得了良好愈合，愈合率是100.00%；利用调查问卷统计480例患者的护理满意度是99.37%（477/480）。
3.讨论
外科换药室是临床上用于给予外科手术切口患者以及外科外伤创面患者实施有效处置的场所，由于患者流动性大以及疾病类型多种多样，较为容易受到各种危险因素影响并导致感染的发生[4]，危险因素主要包括：外科换药室的环境问题以及患者自身疾病因素、管理制度不完善、医疗操作不当等。
基于此，临床上在外科换药室的护理管理中提出了护理干预，获得了较为理想的护理效果，在外科换药室实际护理管理中，需要在每天早6点以及中午12点实施2次紫外线消毒并确保室内空间布局合理，清洁区以及污染区、半污染区之间分区明确，将外科换药室内的物品实施分类摆放原则和无菌严格操作原则，无菌物品在放入柜内时需要按照灭菌日期摆放并严格遵循从上到下以及从左到右的原则取用，做到放置有序和一人一用一灭菌。另外，换药室护士需要确保衣着整齐和严格执行外科换药室的相关规章管理制度，多与医师进行有效沟通，告知患者在换药前注意事项并实施病房等候制度，对于需要换药的患者，护理人员会提前告知。
本次探究中，换药合格率是100.00%，感染率是0.00%，愈合率是100.00%，护理满意度是99.37%。
综合以上结论得出，在外科换药室护理管理工作中应用护理干预可显著提升外科换药室安全性，同时对显著提升患者的临床疗效和护理满意度也存在积极作用，值得将其作为有效护理方法在临床上推广。
【参考文献】
[1]刘继辉，赵素梅，黄凤霞等.护理干预对外科换药室安全性的影响观察[J].中国农村卫生，2014(z1):262-263.
[2]陈妙瑛.外科换药室消毒护理工作与外科手术切口愈合率的相关性研究[J].国际护理学杂志，2016，35(8):1130-1131.
[3]张莉华，杨惠敏，秦二英等.门诊换药室发生各类晕厥的预防及护理[J].中华护理杂志，2002，37(11):837-838.
[4]吴丽萍.护理安全管理在外科换药室中的应用效果观察[J].医学信息，2015(41):231-231.
论文作者:杨文清
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第20期
论文发表时间:2017/8/1
标签：外科论文; 患者论文; 污染区论文; 安全性论文; 护理人员论文; 管理工作论文; 满意度论文; 《医药前沿》2017年7月第20期论文;