郴州市第一人民医院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：对综合康复治疗脑卒中偏瘫的临床疗效进行探究。方法：选取2016年6月—2017年6月我院收治的脑卒中偏瘫患者96例，根据临床治疗方式区别分为观察组和对照组各48例，观察组患者使用综合康复治疗，对照组患者应用常规治疗，对比组间效果。结果：在有效率及患者肢体的技能评分等方面，观察组比对照组理想（P＜0.05）。结论：综合康复治疗脑卒中偏瘫能改善患者的肢体功能和生活能力，帮助患者尽快恢复健康，治疗效果良好，值得推广使用。
【关键词】综合康复治疗；脑卒中偏瘫；疗效分析
脑卒中偏瘫属于脑卒中疾病中常见的后遗症情况，脑卒中偏瘫患者多由于脑血管的病变导致其身体功能受限，无法良好的正常活动，对患者的生活和工作带来不便，还容易诱发其他并发症情况。脑卒中偏瘫患者的临床治疗方式比较多样，常见的药物治疗以及肢体功能锻炼等都能够在一定程度上为患者提供治疗，但综合康复治疗作为一种糅合了多种治疗方式的全面系统的疗法，在脑卒中偏瘫患者临床治疗中往往发挥着更好的效果[1]。为了进一步了解综合康复治疗在脑卒中偏瘫患者临床治疗中的疗效情况，文章对我院治疗的脑卒中患者进行分析如下。
1 资料和方法
1.1 常规资料
选取2016年6月—2017年6月我院收治的脑卒中偏瘫患者96例，根据临床治疗方式区别分为观察组和对照组各48例，观察组患者中，男28例，女20例，年龄30—72岁，平均年龄（56.3±2.6）岁；对照组患者中，男26例，女22例，年龄32—74岁，均龄（55.4±2.2）岁。组间常规资料无差异，能进行对比（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
本组行常规治疗，依照患者脑卒中偏瘫的基本状况进行常规药物治疗和相应的健康指导内容，帮助患者尽快恢复健康。
1.2.2 观察组 本组在常规治疗的基础之上行综合康复治疗：①针刺结合治疗。针刺结合治疗是通过针刺穴位，进行刺激的康复治疗方式，目前比较常用的治疗方式多通过针刺治疗与其他肢体康复治疗相结合的方式进行治疗。针刺治疗可以使用传统针刺治疗也可以应用电针穴位刺激方式进行治疗，针刺治疗的主要目的是通过针刺穴位对患者穴位进行刺激和调节，帮助患者疏经通络尽快恢复健康[2]。对于脑卒中偏瘫患者而言，通过针刺患者上肢、手、下肢等穴位能够比较好的帮助患者恢复肢体功能。此外针刺治疗为了提升其治疗效果需跟内科药物配合使用，并适当的进行按摩等康复训练内容，通过针刺结合治疗用以提升治疗的效果。②电刺激治疗。电刺激治疗多指通过低频脉冲电刺激和生物反馈电刺激等方式对患者身体进行物理治疗的治疗方式，对于脑卒中偏瘫患者而言具有不错的疗效[3]。电刺激治疗一般在患者生命体征相对平稳的状态下进行，使用电脑康复仪对患者进行电刺激治疗，治疗期间注意电刺激的输出强度由小逐渐增大，并控制在患者可接受范围内。电刺激治疗一般根据患者的恢复情况选择在上肢和下肢交替进行治疗[4]。③运动疗法。对患者进行运动在学习的运动疗法，在医护人员的指导下让患者接受被动运动训练及主动的康复训练，训练强度可依据患者的身体恢复情况进行升级，从被动运动到主动运动，卧床状态下可以进行桥式运动、夹腿运动等床上运动，待患者可以下床后可以进行坐位平衡、站位平衡以及坐位站位转换等训练[5]。另外，脑卒中后患者通常伴有肩关节疼痛，这主要是由于肩关节半脱位或者是关节长期制动造成的，对此，应当明确患者病因，进行对症治疗，配合运动疗法，逐步恢复患者关节功能。④健康指导。健康指导主要针对患者和患者家属进行，可以帮助患者家属在患者出院后进行相应的康复治疗。通过健康宣教方式对其进行健康知识的普及，并根据患者的病情情况制定训练计划。
1.3 观察指标
对患者治疗结束后的肢体功能以及生活能力水平进行评定，肢体功能采用FuglMeyer量表进行评定，生活能力使用Barthel指数进行评定。
1.4 统计学分析
以SPSS14.5专业数据分析软件对文章的所得数据进行分析，用“ ±s”来表示计量资料，以t为结果检验，以百分数（%）表述计数资料，采用X2进行验证，P＜0.05，则有统计学意义[6]。
2 结果
2.1 治疗效果
在有效率方面，观察组优势显著（P＜0.05）。见表1。
2.2 治疗情况 治疗前观察组患者肢体功能评分（13.16±10.33）分、生活能力评分（7.34±11.29）分，治疗结束后肢体功能评分（66.59±18.24）分、生活能力评分（60.38±17.51）分；对照组患者治疗前肢体功能评分（12.38±10.64）分、生活能力评分（7.26±12.25）分，治疗结束后肢体功能评分（40.85±16.13）分、生活能力评分（42.31±15.37）分。在肢体功能评分及生活能力评分方面，对照组显著比观察组差（P＜0.05）。
3 讨论
脑卒中偏瘫患者的病情较为复杂，为了促进患者肢体功能尽快恢复，提升患者的生活质量，选取有效的治疗方式对其进行治疗显得尤为关键。综合康复治疗的临床应用价值较高，综合康复治疗区别于传统的常规治疗方式能够根据患者的病情特点为其提供更加系统、全面的治疗内容。通过综合康复治疗中的药物治疗、针刺治疗、电刺激治疗以及运动治疗等治疗方式，脑卒中偏瘫患者的肢体情况得到了有效的刺激和锻炼，患者的运动能力也有所提升，患者部分或完全恢复了生活能力，改善了偏瘫相关症状。综合康复治疗的治疗效果要比常规疗法更加显著，且患者在治疗期间能够提高对脑卒中偏瘫知识的认知度，在出院后也能进行一定的康复治疗内容，帮助其改善生活质量。本次研究中，观察组患者选用综合康复治疗，对照组行常规治疗，在有效率、肢体能力评分及生活能力评分上面，对照组较观察组有较大差距（P＜0.05）。综上可知，综合康复治疗在脑卒中偏瘫当中治疗效果比较显著，能够改善患者的肢体功能进而提升其生活质量水平。
参考文献：
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论文作者:陈莉
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年6期
论文发表时间:2018/11/15
标签：患者论文; 脑卒中论文; 肢体论文; 针刺论文; 疗效论文; 功能论文; 方式论文; 《中国结合医学杂志》2018年6期论文;