（郴州市第一人民医院 湖南郴州 423000）
摘要：目的 探讨中西医结合护理干预对化疗药物所致静脉炎的影响。方法 抽选我院 148例需实施化疗药物静脉注射患者。常规组：开展常规护理，观察组：开展中西医结合护理。结果：观察组患者发生静脉炎2.70%低于常规组的18.92%（P＜0.05）。观察组患者出现静脉炎均为轻度，常规组患者发生静脉炎轻度、中度、重度均高于观察组，两组开展对比，差距显著（P＜0.05）。结论 中西医结合护理干预可有效降低应用化疗药物后导致静脉炎的发生，保证整体治疗效果，调节患者心理情绪，从而获得患者与家属的认可与满意。
关键词：化疗药物；中西医结合护理；静脉炎；
给予患者化疗药物多采用静脉输液，虽然可达到理想的治疗效果，但是也会存在一定不良反应，特别是静脉炎，这对患者的心理和整体治疗进度都会存在一定影响。有相关研究称：导致静脉炎的发生多是因为护理人员选择错误的输注工具与注射部位，护理人员对静脉炎预防意识差。随着人们物质生活水平的提高，患者对临床护理服务的要求越来越高。所以，我院对护理服务持续性完善，达到改善患者治疗与护理依从性的目的，提高整体治疗效果[1]。本文针对化疗药物所导致的静脉炎患者实施中西医联合护理，分析其临床价值，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽选我院2017年8月-2018年7月148例需实施化疗药物静脉注射患者。通过不同护理干预将其分为两组，常规组和观察组，各组74人。
常规组，男性37人，女性37人，年龄24至85岁，平均年龄（65.58±1.67）岁。
观察组：男性38人，女性36人，年龄24至86岁，平均年龄（65.60±1.70）岁。患者在一般资料信息方面进行比较，差异小，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳入标准与剔除标准
纳入标准：①患者同意此次研究；②通过一系列检查，患者需要静脉注射化疗药物；
剔除标准：①血液传染性疾病；②妊娠期、哺乳期；③精神系统疾病；④语言障碍[2]；⑤中途退出者
1.3方法
常规组：开展常规护理：选择粗大的静脉，实施远端注射，减少反复穿刺次数，应用浅静脉留置针穿刺，实施化疗前、化疗后应用生理盐水冲管，注射化疗药物过程中，对肢体进行约束。
观察组：开展中西医结合护理：实施化疗前，先对患者实施健康教育，让其对自身疾病与相关治疗、护理流程有所了解，并告知患者化疗药物对机体可能产地的不良反应，让其有心理准备，要保持积极乐观的治疗情绪，若有任何不懂事宜均可询问护理人员，护理人员针对出现烦躁、焦虑的患者开展心理疏通，从其心理根源进行开导，从而提高治疗与护理依从性。化疗时间长，需对血管做好保护，指导患者不可私自调节滴速，以免滴速度过快，对血管产生损伤。此外，告知患者化疗时，局部静脉会出现红肿、疼痛的情况，一定不可热敷，以免促进炎性反应扩散，及时通知医护人员进行护理。
西药护理：化疗时，先对患者的静脉进行评估，选择正确、合理的血管进行穿刺，并做好固定工作，输注化疗药物过程中，护理人员定时检查血管，观察是否有渗漏的情况。化疗结束后，应用生理盐水进行冲管，降低对局部血管的刺激，应用过滤输液器，这样有助于对3um内较小的微粒进行过滤，从而降低对局部的刺激。实施滴注化疗药物过程中，应用硫酸镁顺着静脉走向进行湿敷，应用纱布进行覆盖，让纱布保持超市，直到化疗结束。
中医护理：化疗结束之后，对静脉穿刺部位应用中医外敷法进行护理，所应用到的中药材有黄芪30g、大黄35g、苍术30g、黄柏30g、黄芪35g，将药物用600ml水浸泡与熬制，浓缩成200ml，将药渣和药汁进行低温保存，应用前，将药渣加冰后磨成粉末，用15g左右搅拌，成糊状之后覆盖在穿刺部位。再用无菌纱布浸泡到药液后覆盖在药渣上，应用绷带或者保鲜膜进行覆盖与固定，每日外敷2次，每次2h。
术后，告知患者正确饮食规律，多食含有维生素的食物，不可食用刺激性、油炸等不易消化的食物，多食水果和蔬菜，增强机体抵抗能力。
1.4 观察指标
对两组患者发生静脉炎情况进行记录并评比，对患者静脉炎严重程度进行分类。
轻度静脉炎：局部红肿、疼痛，无条索状变化；
中度静脉炎：穿刺局部疼痛、红肿，静脉有条索状变化，无硬结；
重度静脉炎：穿刺局部非常疼痛、红肿、静脉有条索状变化，有硬结。
1.5统计学方法
本文统计所得数据资料采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，以（`x±s）表示计量资料，并进行t检验；以χ2检验计数资料。以P＜0.05的差异表示具有统计学意义。
2结果
2.1 对比两组患者静脉炎发生率
观察组患者发生静脉炎2.70%低于常规组的18.92，实施对比，有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1
3讨论
化疗药物导致静脉炎的发生率非常高，导致此类情况与护理工作不当有一定关联性，一旦发生静脉炎，对患者的心理情绪与整体治疗效果均有一定影响，不仅增加医疗费用，降低患者生活水平[3]。
我院护理服务持续性完善，针对化疗药物导致静脉炎患者应实施中西医结合治疗，站在患者的角度，为其实施心理护理、饮食护理等服务，加强术后护理服务，让患者感受到人性化关怀，提高护理配合度。中医护理就是将中药湿敷，从而达到理想的消炎与清洁工作，改善血管血液循环，良好的心理疏通可降低患者焦虑、烦躁等情绪，纠正患者错误的饮食习惯可提高其胃肠功能，从而增强免疫能力。西医护理就是对相关操作进行优化，做好无菌操作，减少对血管的刺激，从而改善机体不适[4]。
由于护理工作的重要性，建议对相关护理定时开展培训，提高其自我专业能力，优化工作流程，增强护理安全意识，从而开展优质的中西医结合护理，减少静脉炎的发生，提高预后[5]。
综上所述：中西医结合护理干预可有效降低应用化疗药物后导致静脉炎的发生，保证整体治疗效果，调节患者心理情绪，从而获得患者与家属的认可与满意。
参考文献
[1]刘新安.经鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，26（12）：2763-2764.
[2]王玉瑛，韩波，高怡玢，等.早期CPAP对小儿重症肺炎并呼吸衰竭血气指标及预后的影响[J].临床肺科杂志，2016，13（1）：75-77，78.
[3]董力杰，张蕾，芦菲，等.肺保护性通气策略联合一氧化氮吸入治疗小儿重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征10例报道[J].中国小儿急救医学，2014，21（1）：41-42.
[4]孙静.经鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效[J].中国疗养医学，2016，25（10）：1073-1075.
[5]徐建洪，岳晓明，刘江，等.早期持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报2015，13（3）：358-359.
论文作者:胡鲜丽
论文发表刊物:《航空军医》2018年19期
论文发表时间:2018/11/30
标签：静脉炎论文; 患者论文; 药物论文; 静脉论文; 中西医结合论文; 常规论文; 发生论文; 《航空军医》2018年19期论文;