小儿喘息性疾病病因及流行病学的分析论文_谯红,陈中琳

(龙泉驿区第一人民医院 四川 成都 610100)

【摘要】 目的:分析小儿喘息性疾病病因及流行病学特点。方法:选取2014年1月-2015年12月我院收治的215例患儿,将所有患儿按照确诊的疾病类型分为A组、B组、C组。回顾性分析3组资料。结果:A、B两组3岁以下患儿所占比重最大;C组6个月以下患儿所占比重最大;A、B两组多于冬季发病,C组疾病多发于春、冬季;三组中只有A组10例患儿存在家族哮喘史,与其他两组对比有统计学意义;三组患儿中有31例存在过敏史,A组存在过敏史人数明显多于其他两组;A组患儿WBC增高、嗜酸性粒细胞增高比率明显高于其他两组;三组患儿CRP 增高比率比较差异无统计学意义;C组患儿MP-Ab阳性比例明显低于其他两组(P<0.05)。结论:小儿喘息性疾病与遗传、环境因素相关,与支原体感染关系密切,3岁以下婴幼儿发病率偏高。

【关键词】小儿喘息性疾病;病因;流行病学

【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)04-0161-02

随着近些年气候、环境等改变,小儿喘息性疾病发病率随之逐年增加,对儿童发育、生活质量影响严重,而临床对此疾病正确认识并合理治疗十分重要[1]。本文重点分析了小儿喘息性疾病病因及流行病学特点,现报道如下。

1.资料和方法

1.1 基本资料

选取2014年1月-2015年12月我院收治的215例患儿。其中男137例,女78例。将所有患儿按照疾病类型分为A组(支气管哮喘患儿67例)、B组(喘息性肺炎患儿95例)、C组(毛细支气管炎患儿53例)。

1.2 方法

回顾性分析3组患儿病历资料。包括基本资料、各项检查结果,分析3组患儿所患疾病流行病学特征。

1.3 统计学方法

本文研究所得数据资料采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析,计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1三组患儿年龄分布情况对比

分别以5个阶段对3组患儿年龄进行划分,其中A、B两组患儿年龄阶段划分为:1岁以下、1至3岁、3至6岁、6至10岁及10岁以上;C组患者年龄阶段划分为:6个月以下、6至9个月、9至12个月、12至15个月及15至18个月。分析结果显示,A、B两组3岁以下患儿所占比重最大;C组6个月以下患儿所占比重最大。见表1。

3.讨论

小儿喘息性疾病指以喘息症状为主的呼吸系统综合征,其中包含多种呼吸系统疾病,以小儿支气管哮喘、喘息性肺炎、毛细支气管炎最为多见。其发病基础多为小儿细支气管、支气管、气管的管壁上存在炎症,引发管壁黏膜充血、肿胀、分泌物增加,导致平滑肌发生痉挛痉挛,管腔受分泌物阻塞[2]。病情严重可造成患儿呼吸困难,甚至呼吸衰竭,对患儿生活质量影响严重。小儿喘息性疾病相关流行病学报道显示,此类疾病多在冬、春季节发病且婴幼儿好发此病[3]。本文分析结果同样证明了此点,说明婴幼儿免疫与呼吸系统正处于快速发育、成熟的阶段,喘息症状发生率相对较高,还可能对患儿免疫与呼吸系统发育造成影响,导致症状反复,临床应给予足够重视。

本文研究显示,三组中只有A组10例患儿存在家族哮喘史,与其他两组对比有统计学意义(P<0.05);三组患儿中有31例存在过敏史,A组存在过敏史人数明显多于其他两组(P<0.05)。说明过敏、遗传因素与支气管哮喘相关。A组患儿嗜酸性粒细胞增高比率明显高于其他两组(P<0.0593)。可见支气管哮喘患儿多见嗜酸性粒细胞增高,仍然有部分患儿属非嗜酸性粒细胞性哮喘,其发作因素多与细菌或病毒感染、内毒素相关,但此类患儿发作频率与病情严重程度远比嗜酸性粒细胞性哮喘低。C组患儿MP-Ab阳性比例明显低于其他两组(P<0.05)。说明肺炎支原体感染属诱发喘息性肺炎与支气管哮喘重要的感染性因素,对疾病的诊治意义重大。但需要注意的是,并非所有受支原体、衣原体感染的患儿都会发展成哮喘,部分个体或在遗传方面具有易感性,本次研究中喘息性肺炎患儿日后是否会进展为哮喘,还需跟进追踪调查[4]。

综上所述,小儿喘息性疾病与遗传、环境因素相关,与支原体感染关系密切,临床需重视并加强在此阶段儿童家长的宣教工作。

【参考文献】

[1]关玉晶.毛细支气管炎发生哮喘的影响因素[J].中国社区医师,2012,11:181.

[2]许锦姬.小儿喘息性疾病相关因素分析[J].中国妇幼保健, 2012,27:3752-3753.

[3]钟元枝,罗荣,庄帝钱.婴幼儿喘息性疾病92例临床分析[J].现代医药卫生,2009,25(5):673-674.

[4]杨惠华.喘息发作性疾病与肺炎支原体病原的关系[J].中国现代医生,2009,47(5):59.

论文作者:谯红,陈中琳

论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第4期

论文发表时间:2017/2/21

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