（长沙医学院附属株洲市人民医院 湖南省株洲市 412008）
摘要：目的 研究分析人工全髋关节置换术治疗先天性髋关节脱位的临床效果。方法 随机选取2014年4月-2017年4月期间我院收治的先天性髋关节脱位患者46例作为研究对象，按照入院时间将这46例先天性髋关节脱位患者均分为对照组和观察组，对照组的23例患者进行常规治疗，观察组的23例患者进行人工全髋关节置换术治疗，观察比较两组患者的临床效果。结果 观察组23例患者中10例优，8例良，4例中，1例差，临床治疗总有效率为95.65%；对照组23例患者中5例优，7例良，5例中，6例差，临床治疗总有效率为73.91%.对照组患者临床总有效率明显低于观察组；观察组23例患者接受治疗后不良反应发生率（17.39%）明显低于对照组（43.48%），（P＜0.05）具有统计学意义。结论 人工全髋关节置换术治疗先天性髋关节脱位的临床效果显著，不良反应发生率较低，值得推广。
关键词：人工全髋关节置换术；先天性髋关节脱位；临床效果
在临床上先天性髋关节脱位又被称为髋关节发育不良，是骨科常见疾病之一[1]。目前，先天性髋关节脱位的发病机制还未明确，大量报道研究显示先天性髋关节脱位与韧带松弛具有一定相关性。先天性髋关节脱位的临床症状主要表现为跛行与髋关节外展受限，严重影响患者正常生活[2]。本次研究随机选取2014年4月-2017年4月期间我院收治的先天性髋关节脱位患者46例作为研究对象，研究分析了人工全髋关节置换术治疗先天性髋关节脱位的临床效果，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2014年4月-2017年4月期间我院收治的先天性髋关节脱位患者46例作为研究对象，按照入院时间将这46例先天性髋关节脱位患者均分为对照组和观察组，观察组23例患者中男例10，女例13，年龄为32-52岁；对照组23例患者中男例9，女例14，年龄为31-50岁；两组患者的一般资料没有明显差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组患者进行常规治疗，患者入院后依据患者具体情况选择夹板固定以及石膏固定，在固定期间保证患者处于舒适状态，保证髋关节活动度合适。观察组患者进行人工全髋关节置换术治疗，患者取侧卧为，将骨折部位充分暴露出来，采用骨水泥填充至骨缺损；对患者骨折状况进行探查，之后选择合适的双极人工股骨头架体，适当倾斜股骨额壮面，置入髓腔扩大器，进行髋关节复位检查，确定复位后收紧钢丝对骨折部位进行固定。
1.3 评价指标
根据Harris 评分系统对临床效果进行评价，评分在90分及以上临床治疗效果为优；评分在80-90分之间临床治疗效果为良；评分在70-80之间临床治疗效果为中；评分在70分及以下临床治疗效果为差[3]。观察记录两组患者治疗后的不良反应情况。
1.4 统计学分析
用spss22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，P值判定组间差异经。
2 结果
2.1 临床效果
观察组23例患者中10例优，8例良，4例中，1例差，临床治疗总有效率为95.65%；对照组23例患者中5例优，7例良，5例中，6例差，临床治疗总有效率为73.91%.对照组患者临床总有效率明显低于观察组，（P＜0.05）具有统计学意义。详见表1。
表1 两组患者的临床效果对比
3.讨论
在临床上先天性髋关节脱位是骨关节畸形最常见的疾病之一，关节囊中的髋臼与股骨头脱离会导致发育异常，影响患者健康[4]。据报道称，先天性髋关节脱位的发病机制与关节松弛以及遗传因素具有一定的相关性。
在先天性髋关节脱位的临床治疗中常采用传统复位手法进行治疗，但临床研究表明传统复位手法治疗效果不太理想。随着医疗水平的不断进步与发展，人工全髋关节置换术逐渐应用于先天性髋关节脱位的治疗中[5]。人工全髋关节置换术能够有效缓解患者关节疼痛，同时能够在一定程度上增强关节灵活度。另外，人工全髋关节置换术操作简单，手术创伤小，安全性比较高，术后不良反应发生率较低。
本次研究结果表明，观察组23例患者中10例优，8例良，4例中，1例差，临床治疗总有效率为95.65%；对照组23例患者中5例优，7例良，5例中，6例差，临床治疗总有效率为73.91%.对照组患者临床总有效率明显低于观察组；观察组23例患者接受治疗后不良反应发生率（17.39%）明显低于对照组（43.48%）。根据研究结果可知，人工全髋关节置换术治疗效果理想。
综上所述，人工全髋关节置换术治疗先天性髋关节脱位的临床效果显著，不良反应发生率较低，值得推广。
参考文献
[1]武斌，杜远立，梁杰，乐锦波.人工全髋关节置换术治疗先天性髋关节脱位的临床效果观察[J].中国矫形外科杂志，2015，23（11）：1054-1056.
[2]董程程，董桉宏，林乐琴.评价人工全髋关节置换术治疗先天性髋关节脱位的临床疗效及护理[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（64）：248.
[3]梅迎雪，陈希，牛东生.人工全髋关节置换术治疗高位先天性髋关节脱位的康复护理[J].中华护理杂志，2012，47（02）：105-107.
[4]李文波，张文明，白国昌，黄子达，沈荣凯.人工全髋关节置换术治疗成人Crowe Ⅳ型先天性髋关节发育不良伴脱位[J].中国修复重建外科杂志，2013，27（10）：1153-1156.
[5]郭志文，刘文和，曹锡文，胡伟文，李杨，陈鹏，唐新文，王福剑.全髋关节置换术治疗成人先天性髋关节脱位伴骨性关节炎[J].湘南学院学报（医学版），2015，（01）：7-9.
论文作者:许谭妙
论文发表刊物:《航空军医》2018年10期
论文发表时间:2018/8/15
标签：关节论文; 患者论文; 先天性论文; 置换术论文; 对照组论文; 效果论文; 发生率论文; 《航空军医》2018年10期论文;