哈尔滨市呼兰区中医医院 150500
摘要：目的 观察分析复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床疗效及安全性。方法 选取我院2016年7月-2017年12月收治的110例冠心病患者为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组55例。对照组患者采用阿司匹林进行治疗，研究组患者在对照组的基础上加用复方丹参滴丸进行治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后血脂水平，评价两组的安全性。结果 研究组患者的临床总有效率为90.91%，明显高于对照组的78.18%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组患者的TG、TC、HDL以及LDL等血脂水平均显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组患者治疗后比较，研究组患者上述血脂水平降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在治疗期间均无严重的不良反应发生，均未影响治疗。结论 复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病患者取得的临床疗效显著，患者的血脂水平得到显著的改善，且安全性好，值得临床进行推广应用。
关键词：复方丹参滴丸；阿司匹林；冠心病；临床疗效；安全性
冠心病是严重危害人类健康的常见疾病之一，血管狭窄和冠状动脉粥样硬化斑块破裂所致的急性血栓是该病的两个发病主要的因素。血脂异常与冠心病有明显的关系，特别是低密度脂蛋白（LDL）升高和高密度脂蛋白（HDL）降低被认为是动脉粥样硬化与粥样斑块破裂所致的冠心病突发事件的危险因素[1]。我科采用复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗了冠心病患者，取得的效果比较显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2016年7月-2017年12月收治的110例冠心病患者为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组55例。其中，研究组男性患者30例，女性患者25例，年龄42-83岁，平均年龄（60.8±8.7）岁，病程9个月-23年，平均病程（10.6±2.2）年。对照组男性患者29例，女性患者26岁，年龄40-82岁，平均年龄（60.3±8.9）岁，病程10个月-21年，平均病程（10.4±2.1）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法 所有患者均给予常规的内科治措施。对照组加用阿司匹林肠溶片进行治疗，100mg/ d，1 次/d。研究组在对照组的基础上加用复方丹参滴丸进行治疗，30 颗/d，3 次/d。所有患者均连续治疗3个月。
1.3观察指标 ①临床疗效。显效为患者的临床症状显著改善，心绞痛发作次数显著减少，心电图检查恢复至正常水平；有效为患者的临床症状有所改善，心绞痛发作次数有多降低，心电图 ST 段压低<0.05 mV 或原压低的ST段回升>0.05 mV；无效为患者的临床症状无改善或加重，心电图原压低的ST 段回升<0.05 mV 或（和）T 波无改变。②比较两组患者的临床疗效以及治疗前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等血脂代谢指标水平。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较 如表1所示，研究组患者的临床总有效率为90.91%，明显高于对照组的78.18%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者的临床疗效比较[例（%）]
2.3安全性观察 两组患者在治疗期间均无严重的不良反应发生，均未影响治疗。
3 讨论
随着人们生活水平的提高，营养膳食的不合理搭配，出现高血压、血脂增高等危险因素有升高的趋势，而罹患冠心病的概率也大大增加。以阿司匹林为代表的抗血小板药物可以有效抑制血小板聚集，其临床应用大大地降低了冠心病的致死率或致残率，但由于阿司匹林抵抗及引起的胃肠道的不良反应而限制其临床应用。复方丹参滴丸主要由丹参、三七、冰片组成，丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B是其主要的有效成分，该剂型具有稳定性高、可以避免药物的水解、不易氧化、无粉尘污染、制剂缓释而发挥长效作用的特点[2]。复方丹参滴丸具有活血化淤、抗血小板聚集、抗自由基和稳定血管内皮等作用[3]。本次研究结果显示，研究组患者的临床总有效率为90.91%，明显高于对照组的78.18%；与对照组患者治疗后比较，研究组患者TG、TC、HDL以及LDL等血脂水平降低更加显著；两组患者在治疗期间均无严重的不良反应发生，均未影响治疗。综上所述，复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病患者取得的临床疗效显著，患者的血脂水平得到显著的改善，且安全性好，值得临床进行推广应用。
参考文献：
[1]王坚平.复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗46例冠心病的临床疗效[J].中国医药导报，2013，15（1）：94-95.
[2]朱庆贵.复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗冠心病的临床疗效及其对血脂的影响[J].实用预防医学，2011，18（9）：1736-1737.
[3]王迎红.复方丹参滴丸联合阿司匹林治疗62例冠心病患者的疗效分析[J].实用临床医药杂志，2013，17（16）：92-93.
论文作者:李洪良
论文发表刊物:《健康世界》2018年9期
论文发表时间:2018/7/10
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