（合肥市第四人民医院心电图室 安徽 合肥 230000）
【摘要】目的：观察分析B族维生素在酒精性心肌病发病中的作用。方法：选取120例实验大鼠，按照数字随机表法分为乙醇组（40只，饮用体积分数10％乙醇及体积分数60％乙醇灌胃制备酒精性心肌病模型）、对照组（40只，饮用水以及等量生理盐水灌胃）和实验组（40只，提供维生素B6、B12、叶酸），连续喂养6个月。结果：入组时三组大鼠的血浆同型半胱氨酸水平比较差异未有统计学意义（P＞0.05），实验组喂养2个月、4个月和6个月后同型半胱氨酸水平显著低于对照组和乙醇组（P<0.05）；入组时和喂养2个月三组大鼠的左心室舒张末期内径比较差异未有统计学意义（P＞0.05），对照组喂养4个月和6个月左心室舒张末期内径比较差异未有统计学意义（P＞0.05），实验组和乙醇组喂养4个月和6个月左心室舒张末期内径显著低于入组时和喂养2个月时（P＞0.05）。结论：B族维生素能够显著降低血浆同型半胱氨酸水平，缓解酒精性心肌病。
【关键词】 B族维生素；酒精性心肌病；左心室舒张末期内径；血浆同型半胱氨酸
【中图分类号】R977.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）01-0136-01
B族维生素是血浆同型半胱氨酸代谢的重要因子，补充B族维生素能够有效降低血浆同型半胱氨酸水平。但是，补充B族维生素降低血浆同型半胱氨酸水平是否能够使得心血管疾病患者受益目前存在争议[1]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取120例实验大鼠，均为雄性大鼠，平均体质量为（285±62）g。
1.2 方法
乙醇组饮用体积分数１０%乙醇及体积分数６０%乙醇灌胃制备酒精性心肌病模型，在第一周每日随意饮用１０%乙醇，1d1次（给予体积分数60%乙醇5ml/kg灌胃）；在第二周每日随意饮用１０%乙醇，1d2次（给予体积分数60%乙醇10ml/kg灌胃）；第三周至第六个月每日随意饮用体积分数20%乙醇，1d2次（给予体积分数60%乙醇15ml/kg灌胃）。连续喂养6个月。
对照组饮用水以及等量生理盐水灌胃，连续喂养6个月。
实验组提供维生素B6（12mg/kg?d）、维生素B12（0.09mg/kg?d）、叶酸（4mg/kg?d），连续喂养6个月。
1.3 观察指标（请补上观察指标）
观察三组大鼠的血浆同型半胱氨酸水平、左心室舒张末期内径。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS21.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 三组大鼠的血浆同型半胱氨酸水平比较
入组时三组大鼠的血浆同型半胱氨酸水平比较差异未有统计学意义（P＞0.05），实验组喂养2个月、4个月和6个月进后浆同型半胱氨酸水平显著低于对照组和乙醇组（P＜0.05），见表.
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2.2 三组大鼠的左心室舒张末期内径比较
入组时乙醇组、实验组、对照组左心室舒张末期内径分别为（77.7±3.9）%、（79.1±4.8）%、（77.2±4.2）%。喂养2个月三组左心室舒张末期内径分别为（74.0±5.4）%、（75.0±4.4）%、（79.5±4.1）%。喂养4个月三组左心室舒张末期内径分别为（51.8±8.2）%、（62.8±7.9）%、（78.1±3.8）%。喂养6个月三组左心室舒张末期内径分别为（43.2±5.3）%、（48.5±5.9）%、（76.9±4.7）%。入组时和喂养2个月三组大鼠的左心室舒张末期内径比较差异未有统计学意义（P＞0.05），对照组喂养4个月和6个月左心室舒张末期内径比较差异未有统计学意义（P＞0.05），实验组和乙醇组喂养4个月和6个月左心室舒张末期内径显著低于入组时和喂养2个月时（P＞0.05）。
3.讨论
酒精性心肌病是因为长期大量饮酒导致出现酒精依赖性，治疗关键在于：戒酒且控制心力衰竭[2-3]。临床诊断酒精性心肌病患者主要根据心脏增大和长期大量饮酒等表现，尽早发现和尽早治疗能够延缓酒精性心肌病患者的发病进程。血浆同型半胱氨酸是发生酒精性心肌病的重要独立危险因素。大量饮酒时会显著提高血浆同型半胱氨酸水平，与此同时参与酒精性心肌病发病。在酒精性心肌病病情进展中，心肌代谢紊乱将随着时间的延长而显著加重病情。仅仅通过阻断血浆同型半胱氨酸水平来减轻心肌损害无法达到酒精性心肌病的完全缓解效果。本文研究结果显示，酒精性心肌病发病与血浆同型半胱氨酸水平表达呈正相关，通过补充B族维生素能够显著降低血浆同型半胱氨酸水平。
【参考文献】
[1]谢华宁,郭宏,刘正等.B族维生素在酒精性心肌病发病中的作用[J].中华实用诊断与治疗杂志,2017,31(1):19-22.
[2]王冬梅,赵然尊,石蓓等.酒精性心肌病模型大鼠缝隙连接蛋白异常表达的机制[J].中国老年学杂志,2017,37(4):820-822.
[3]刘国红,黄洁,刘玉双等.心脉隆注射液对酒精性心肌病大鼠心肌纤维化的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(10):1177-1180.
论文作者:洪霞
论文发表刊物:《医药前沿》2020年1期
论文发表时间:2020/2/24
标签：半胱氨酸论文; 个月论文; 乙醇论文; 血浆论文; 内径论文; 实验组论文; 酒精性论文; 《医药前沿》2020年1期论文;