化碳分压等肺功能指标进行对比分析。 结果 观察组患者血氧饱和度、动脉氧分压、二氧化碳分压等肺功能指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P< 0.05）。 结论 开展呼吸训练，不仅对改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能具有非常积极的影响，还能改善患者的生活质量和满意度，值得临床推广应用。
关键词： 呼吸训练；慢性阻塞性肺疾病；肺功能；护理
慢性阻塞性肺疾病在临床中也被称作为慢阻肺，这是一种呼吸内科较为常见的病变类型，且患者多为中老年人。患有慢性阻塞性肺疾病的患者生理功能与免疫系统功能会出现较为明显的下降，患者病程相对较长，且病情容易出现反复发作，这会导致患者的呼吸道结构变得较为异常，从而影响其正常呼吸，患者的生活质量也会出现明显下降 [1-2] 。我院针对慢性阻塞性肺疾病患者分别选择两种不同类型的康复训练方式，特选取了 2018 年 1 月至 2019 年 2 月我院治疗的 56 例慢性阻塞性肺疾病患者进行了分组观察，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取 2018 年 1 月至 2019 年 2 月我院治疗的56 例慢性阻塞性肺疾病患者，本组患者均经胸部 X 线检查、肺功能检查，并依据世界卫生组织关于慢性阻塞性肺疾病的诊断标准[2]确诊。随机将患者分为观察组和对照组，每组均28 例，对照组中男 19 例，女 9 例，患者年龄最小 51 岁，最大 97 岁，平均（67.7±7.4）岁；观察组中男 20 例，女 8 例，患者年龄最小 50 岁，最大 96 岁，平均（68.1±7.8）岁，所有患者知情同意。两组患者的性别比、年龄等基线特征近似（P> 0.05），具有可比性。
1.2 方法 参照组患者接受常规方式干预，包括镇静解痉、吸氧、雾化治疗等，护理人员需做好患者各项体征等观察，并且给予其健康教育、饮食护理、心理干预与药物治疗观察等。实验组患者则需同时接受呼吸训练康复护理，主要方案如下：护理人员需要指导患者进行缩唇呼吸与腹式呼吸训练，教会患者用鼻部吸气，之后缩唇，经口部进行呼气，让患者缩唇为吹口哨的形式缓慢将气呼出，患者吸气与呼
吸的时间比为1:2。在腹式呼吸训练中，护理人员需要让患者将左手放在胸前，右手放在上腹部的位置，在吸气的时候腹部隆起，同时抬起右手，呼气的时候腹部出现塌陷，这时需要让患者用右手给予患者腹部适当压力。患者吸气与呼吸时间比为1:2，每日需要接受3次训练，每次时间为10min。护理人员需指导患者进行控制性呼吸训练，让患者以坐位或者卧位等，放松身体肌肉，缓慢进行深呼吸，等到达
到最大肺容量之后，指导患者屏气2-5 s，之后逐渐增加至10 s，然后让患者缓缓呼气。患者连续接受10-20次训练为一组，每日需接受2组训练。
1.3 观察指标以及疗效评判标准[2] 。对两组患者的血氧饱和度、动脉氧分压、二氧化碳分压等肺功能指标进行对比分析。肺功能检测采用 MDiffusion型肺功能仪（德国耶格公司生产）进行。患者生活质量根据生命质量测定表 FACTB（中文版 4.0） [3] 进行，满意度判定
根据医院自设的满意度量表进行，分数越高表明效果越好。
1.4 统计学分析。采用 SPSS 22.0 软件对本次研究相关数据进行分析和处理，采用样本 t 检验计数资料， P< 0.05 时提示数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的肺功能指标对比。观察组患者血氧饱和度、动脉氧分压、二氧化碳分压等肺功能指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P< 0.05），见表
两组患者的肺功能指标对比（ ±s ）
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3 讨论
慢性阻塞性肺疾病尤其在老年群体中具有很高的发病率，该病常呈迁延难愈的特点，对患者的身心健康和生活质量造成了严重影响。对于慢性阻塞性肺疾病的发病机制，目前临床上尚无明确的结论，多数研究者认为慢性阻塞性肺疾病的发生与患者吸烟等不良生活习惯、蛋白酶－抗蛋白酶失衡、感染等多因素有关。常规的药物治疗慢性阻塞性肺疾病虽然具有良好的效果，但同时也会引发多种不良反应。大量研究表明，呼吸训练对于长期维持肺功能稳定具有非常显著的效果，能有效促进患者的治疗效果提高及预后改善。临床研究表明，科学的呼吸训练能够增强患者呼吸肌的强度，进而提高患者肺部组织活动的耐受力，如缩唇呼吸能够促进病人气体交换，从而使患者的呼气、吸气时间延长，并进一步提高患者的血氧饱和度，降低耗氧量；采用腹式呼吸则能够减少呼吸阻力，提高潮气量，并进一步促进肺组织通气功能改善。本次研究对观察组患者给予呼吸训练，结果显示，观察组患者的血氧饱和度（97.1±1.2）%、动脉氧分压（63.3±1.7）mL、二氧化碳分压（62.8±1.6）mmHg，均明显优于对照组。证实了本次研究的优越性和科学性。对于患有慢性阻塞性肺疾病患者的康复护理方案选择来讲，给予其呼吸训练康复干预的效果较好，患者的肺功能指标会得到较好的改善，该护理模式可在此类患者中推广。
参考文献
[1] 孟双全, 赵阳. 多元呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病的疗效分析[J]. 右江医学, 2019, 47(4): 286-289.
[2] 孟世芳, 余利娜. 呼吸康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响[J]. 中国继续医学教育, 2019, 11(9): 163-165.
[3] 孙成侠.呼吸训练技术在社区慢性阻塞性肺疾病患者护理中的应用体会 [J].中西医结合心血管病电子杂志 ,2017,5(18):76-77.
论文作者:吴婷婷
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
标签：患者论文; 呼吸论文; 疾病论文; 阻塞性肺论文; 功能论文; 氧分压论文; 饱和度论文; 《中国医学人文》2020年2期论文;