牡丹江医学院第二附属医院
【摘 要】目的：研究在急性脑梗死患者中尤瑞克林对血管内皮功能的影响作用。方法：本次以不同用药方案对2014年9月至2017年9月期间诊治的54例急性进展性脑梗死患者随机分组，参照组行常规药物治疗，实验组行尤瑞克林治疗，观察比较两组治疗效果。结果：数据发现，参照组急性进展性脑梗死患者hs-CRP、TNF-α、VEGF、有效率计算值对比实验组指标，P＜0.05，统计学存在检测意义。结论：将尤瑞克林治疗应用在急性脑梗死患者中有利于血管内皮功能的改善。
【关键词】尤瑞克林；急性进展性脑梗死；血管内皮功能
本次实验目标是2014年9月至2017年9月期间诊治的54例急性进展性脑梗死患者，报道以及评价尤瑞克林治疗的效果。
1 资料与方法
1.1基础资料
研究涉及的54例样本均选自2014年9月至2017年9月期间诊治的急性进展性脑梗死患者，以不同用药方案进行分组，参照组（n=27例），女性13例，男性14例，最大年龄80岁，最小年龄50岁，中位年龄（60.21±6.32）岁；实验组（n=27例），女性14例，男性13例，最大年龄84岁，最小年龄42岁，中位年龄（61.24±5.98）岁。比较两组急性进展性脑梗死患者一般资料，P＞0.05，统计学无检测意义存在。
1.2方法
两组入院之后均实行抗血小板、降血糖、降血压、营养神经等对症干预，将予以常规药物治疗，每天一次200mg阿司匹林抗血小板聚集，每天75mg氯吡格雷。实验组在以上基础上使用尤瑞克林，在100ml生理盐水中加入0.15单位尤瑞克林进行静脉滴注。两组患者均进行2周的治疗。
1.3观察指标
患者经功能缺损评分减少程度超过90%，临床症状得到改善视为显效；患者经功能缺损评分减少程度在18%~45%间，临床症状所有缓解视为有效；患者经功能缺损评分减少程度低于18%，临床症状无变化视为无效。观察两组急性进展性脑梗死患者hs-CRP（超敏C反应蛋白）、TNF-α（肿瘤坏死因子）、VEGF（血管内皮生长因子）。
1.4 统计学方法
以SPSS17.0软件处理诊治的54例急性进展性脑梗死患者涉及的所有数据，对两组急性进展性脑梗死患者有效率计算值用率（%）的形式表示，行卡方检验，对两组急性进展性脑梗死患者hs-CRP、TNF-α、VEGF用（均数±标准差）形式表示，行t检验，P＜0.05，统计学有检测分析意义。
2 结果
2.1 比较分析两组急性进展性脑梗死患者有效率计算值
数据显示，实验组急性进展性脑梗死患者治疗有效率96.29%高于参照组的74.07%，P＜0.05，统计学组间数据有检测分析意义。
3 讨论
急性脑梗死属于急性脑梗死的一个过程[1]，目前还没有获得明确的发病机制，一般认为可能与增加血脑屏障通透性、细胞内钙超载、兴奋性氨基酸毒性等多种病理生理因素存在一定关系[2]。急性脑梗死中缺血中心区以及出附近半暗带缺血区为病灶的主要范围，越靠近缺血中心存在越严重的神经细胞功能损伤现象，因此，改善缺血区域神经细胞的功能是治疗的关键。尤瑞克林是一种组织激肽原酶，属于组织激肽释放形成的酶激肽系统，对神经功能而言，激肽原酶存在保护作用，组织激肽原酶结合激肽原形成激肽，如出现急性脑梗死，激肽受体集合激肽[35]，经钙调蛋白磷酸化方式将内皮型一氧化氮合酶激活，以内皮型一氧化氮合酶具有的介导促使基质层内皮细胞形成血管内皮生长因子受体，可选择性扩张缺血性动脉，进而达到血管内皮生长因子表达的效果[4-5]。
本次研究发现，实验组与参照组急性脑梗死患者在有效率计算值、hs-CRP、TNF-α、VEGF方面具有统计学数据检测意义存在。
综合以上结论，在急性脑梗死患者中采取尤瑞克林相比较常规治疗的作用更明显，具有广泛应用的价值。
参考文献：
[1]康蓓，慕生枝.尤瑞克林对急性进展性脑梗死患者血管内皮功能及血清炎性细胞因子的影响[J].解放军医药杂志，2017（10）：106-109.
[2]刘振宇，王丽华，周俊英，等.依达拉奉联合尤瑞克林治疗对急性脑梗死患者血液流变学及血管内皮细胞功能的影响[J].海南医学院学报，2014，20（3）：337-339.
课题项目：2017年度牡丹江科技局科研课题（Z2017s0052）
论文作者:朱猛,刘晓欣,杨丽丽,刘淑芹,徐凤,王颖婷,牛迎
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第6期
论文发表时间:2018/8/4
标签：患者论文; 内皮论文; 脑梗死论文; 进展论文; 实验组论文; 克林论文; 血管论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年3月第6期论文;