（川北医学院附属医院 637919）
摘要：目的 观察在脑卒中后遗症患者的临床护理中，综合护理指导对于患者相关功能的影响。方法 选择我院在2017年6月至2018年1月收治的72例脑卒中后遗症患者为主要对象，将其随机均分成为对照组与分析组，对照组患者接受常规护理，分析组患者则接受综合护理指导，对比两组患者接受不同方式护理后的生活质量以及运动功能。结果 分析组患者接受护理后各项指标均优于对照组，相关数据对比后存在明显差异（P＜0.05）。结论 针对脑卒中后遗症患者的临床护理，综合护理指导的应用效果较好，值得推广。
关键词：脑卒中后遗症；运动功能；生活质量；综合护理；恢复
脑卒中即为临床中常见的脑中风，患者发病的原因主要是脑部血管出现突然破裂或者血流阻塞造成血液无法进入脑部组织，一般来讲，脑卒中患者分为出血性卒中与缺血性卒中[1]。脑卒中患者多为中老年人，但目前年轻患者数量也出现了明显增多[2]。脑卒中患者接受治疗后很容易出现后遗症，包括肢体偏瘫、肢体麻木、失语、吞咽困难、语言功能障碍以及共济失调等[3]。我院针对脑卒中后遗症患者选择综合护理指导方案，收到较好效果，现根据研究情况分析如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
从本院2017年6月—2018年1月时间段内收治的脑卒中患者中选择72例出现后遗症患者加以研究，将其随机均分成为对照组及分析组，每组各36例对象。对照组男性患者为20例，女性患者为16例，患者年龄为48—72岁，病程为4个月—5年；分析组患者当中男性21例，女性为15例，患者年龄为50—73岁，患者病程5个月—4年，两组患者基础资料对比后无差异存在（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者需要接受常规护理，护理人员需要加强对患者的体征监测与指标观察等，还要给予患者基础性健康宣教、功能锻炼以及心理干预等，分析组患者则在上述基础上同时接受综合护理指导，主要方式如下所示：
1.2.1 综合锻炼
护理人员需要给予患者被动运动，一手握住患者患肢近端部位，另一只手则将患者肢体远端握住，对患者关节进行缓慢的活动，等到患者活动度达到一定程度时可以停止，患者每日接受3—4次被动运动，之后可以根据其身体情况逐渐增加活动量。如果患者肢体情况有所改善，护理人员可以选择让其进行自主运动，比如仰卧伸手、抬脚等，之后过渡至站立、行走等，护理人员也需要对其手部进行训练，让其练习抓握动作等，也可以练习翻书与扣纽扣。
1.2.2 并发症处理
脑卒中后遗症患者容易出现运动障碍与肢体障碍等，且患者血液循环功能与呼吸功能都会在患病后受到影响，所以可能出现泌尿感染、压疮以及肺部炎症等。护理人员需要做好患者病房环境护理，按时开窗通风，并且做好病房的清洁与消毒等。护理人员需要及时清除患者口腔与气道分泌物，并且让其练习深呼吸等，护理人员需要定时为其翻身，对其受压皮肤进行按摩，避免患者出现压疮。
1.2.3 饮食调整
护理人员需要为患者选择低盐、低糖、低脂肪与高蛋白饮食，让其多食用新鲜的蔬菜与水果等。患者应当以半坐卧位进食，且每次饮食量不要过多，护理人员从患者健侧方向进行喂食，让其便于吞咽。如果患者吞咽障碍严重，可以选择半流食，并且在患者进食后对其口腔进行清洁，避免出现口腔感染等症状[4]。
1.3 临床观察指标
对比两组患者分别接受不同类型护理干预后的生活质量以及运动功能情况，患者生活质量选择QOL-BREF量表观察，量表内容包括生理、心理、环境与社会关系等，量表满分100分，患者得分越高，其生活质量越高。患者的运动功能选择FMA量表分析，量表满分100分，患者分数越高，运动功能越好。
1.4 统计学分析
研究中的相关数据需要接受SPSS21.0软件包处理，患者计量资料表示为（?x±s），接受t值检验，若相关数据比较后显示P＜0.05，则为存在明显差异。
2 结果
3 讨论
脑卒中是目前临床中较为常见的疾病之一，患者发病之后很容易出现后遗症反应，比如意识障碍、认知障碍、身体偏瘫、口眼歪斜以及言语不利等。如果脑卒中后遗症患者无法接受及时、有效的干预，患者身心健康会受到严重影响，生活质量也会不断下降[5]。
针对脑卒中后遗症患者的护理，我院选择在常规护理方案基础上加入综合护理指导。护理人员会从患者的饮食结构调整、功能康复锻炼以及并发症预防处理入手，确保患者接受更为全面、综合的护理干预，保证患者的多方面护理需求得到较好满足，以免患者临床护理出现严重漏洞等。脑卒中后遗症患者接受综合护理干预后，各方面护理需求可得到满足，患者各方面障碍可得到显著缓解，患者的整体功能出现了明显的恢复，这对于患者的预后而言十分重要。
在此次研究当中，两组患者入院后分别接受不同类型的护理干预。在对比相关数据后可看出，接受综合护理的分析组患者护理后两项指标分值均要高于对照组，这一结果体现了综合护理指导的应用优势。
结语
针对临床患有脑卒中且出现后遗症患者的护理方案选择而言，综合护理指导的应用效果较好，该方案值得在临床中实施。
参考文献
[1]冼雪英.脑卒中后遗症患者应用康复护理对其功能恢复的影响[J].临床医学工程，2016，23（11）：1553-1554.
[2]石荣兰.探讨综合康复护理干预模式在脑卒中后遗症的康复护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（52）：51-52.
[3]刘世英，石玉芳，费玲.综合护理干预对脑卒中后遗症期偏瘫患者功能康复及生命质量的影响[J].医疗装备，2018，31（10）：22-23.
[4]黄璐诗.康复护理组合对脑卒中后遗症患者功能恢复的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（19）：107-108.
[5]林晓环.综合康复护理在脑卒中后遗症患者中的效果观察[J].心血管病防治知识（学术版），2017（08）：83-85.
论文作者:韩宇
论文发表刊物:《航空军医》2018年14期
论文发表时间:2018/10/25
标签：患者论文; 后遗症论文; 脑卒中论文; 功能论文; 护理人员论文; 对照组论文; 生活质量论文; 《航空军医》2018年14期论文;