【摘要】目的：研究在护理2型糖尿病患者中采取循证护理服务的临床疗效。方法：采取随机数字表法将我院自2015年12月—2016年12月期间收治的62例2型糖尿病患者随机分为两组，即为参照组（n=31）与实验组（n=31），将采取常规护理干预作为参照组，将采取循证护理服务患者作为实验组，分析对比经不同护理干预后两组患者总有效率以及焦虑抑郁评分。结果：经护理后实验组患者焦虑评分（36.39±4.17）、抑郁评分（39.69±4.21）、总有效率96.77%显著优于参照组患者焦虑评分（47.69±3.28）、抑郁评分（51.69±3.02）、总有效率74.19%数据差异显著且P值均＜0.05，统计学存在意义。结论：将循证护理服务干预应用在2型糖尿病患者中疗效显著，可以提升护理依从性，值得广泛推广应用。
【关键词】2型糖尿病；循证护理服务；临床效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）09-0180-02
糖尿病是因胰岛素作用降低以及分泌胰岛素不足引发的代谢性疾病，包括妊娠糖尿病、2型糖尿病、1型糖尿病[1]，比较常见的就是2型糖尿病。老年人是2型糖尿病高发人群，具备比较高发病率，胰岛素抵抗现象是主要临床症状，但是存在并不明显的三多一少症状，因此怎样更有效治疗2型糖尿病是临床研究重点。现对此次我院收治的62例2型糖尿病患者护理结局进行报道。
1.资料与方法
1.1 基础资料
此次我院研究的2015年12月—2016年12月期间诊治的2型糖尿病患者，所有入院患者均已经被确诊，且意识清晰，病情稳定，以随机数字表法对患者实施组别均分，参照组患者（n=31）中14例为女性，17例为男性，年龄控制在30～65岁范围中，中位年龄为（46.39±5.69）岁，最长病程18年，最短病程1年，中位病程（10.25±3.11）年；实验组患者（n=31）中13例为女性，18例为男性，年龄控制在31～64岁范围中，中位年龄为（44.56±4.58）岁，最长病程20年，最短病程2年，中位病程（11.58±3.54）年。利用统计学软件处理分析两组2型糖尿病基础资料，两组差异对比不显著且P＞0.05，统计学显示不存在意义。
1.2 方法
参照组患者实行常规护理干预，包括功能锻炼、药物治疗、预防不良反应、饮食护理、血糖监测、健康教育、注意事项以及心理护理等，实验组患者在上述基础上予以循证护理干预，主要包括以下内容，（1）对资料进行收集，在患者入院之后对其基本信息进行收集统计分析，包括饮食习惯、文化程度、疾病病程、背景情况、认知度、用药情况、心理状态等，并且患者护理中的问题，遵守患者个人意愿。（2）提出问题，在诊断2型糖尿病患者中需要分析护理问题，日常生活能力、肢体能力以及心理问题，提出合理解决措施。（3）查询资料，依据患者实际情况对文献资料进行查询，结合护理人员临床经验对患者提供有针对性的护理方案，以便于可以更加充分了解患者情况。（4）干预措施，在评价分析基本资料实用性以及可靠性之后，且结合实际需求之后提出可行性强、可信度高的最佳护理计划，如音乐疗法、家庭疗法以及信念健康教育等。
1.3 观察指标
采用SAS（焦虑评分量表）来评价焦虑情绪，采用SDS（抑郁评分量表）评价抑郁情绪，患者得分超过50分表示为焦虑抑郁状态，且得分越高表明心理状态越越差。
1.4 统计学方法
应用SPSS 17.0软对我院此次收治研究的62例2型糖尿病患者所有临床数据，两组患者护理之后总有效率分析对比以率（%）的形式表示，且采取χ2检验，两组患者护理之后焦虑抑郁评分对比用（均数±标准差）形式表示，且实施t检验，差异对比P＜0.05且数据显著时表明具备统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗效果对比分析
经护理后实验组患者总有效率96.77%显著高于参照组的74.19%，两组数据对比差异均显著且P＜0.05，统计学存在意义。见表1。
3.讨论
2型糖尿病也被叫做成人发病型糖尿病，多发生于35岁之后，大约占据90%的糖尿病发病比例。2型糖尿病是体内并未完善丧失胰岛素能力的疾病，有的患者可能形成过多的胰岛素，但是存在比较差的胰岛素作用[2]，所以，患者发病后体内出现缺乏胰岛素的现象，此时可以采取口服药物来对胰岛素分泌进行抑制，发病后期也还是需要予以胰岛素治疗。
现今，在临床治疗2型糖尿病患者中主要治疗措施包括控制饮食、药物治疗、运动疗法、心理治疗、糖尿病自我监测“五驾马车”疗法、糖尿病教育等方法，其中与护理关系比较接近的就是“五驾马车”疗法，从以上研究可以发现治疗2型糖尿病的关键就是选择适合的护理模式[3]。循证护理是目前最有价值、可信度高、最新的一种临床研究证据，在结合临床经验、患者个人意愿以及护理技能基础上来对患者实施综合评价，以便于可以给予患者最佳护理干预。在实施循证护理的时候主要出发点就是解决临床护理问题，并且经对相关文献进行收集之后，结合我院患者实际情况给予个性化护理服务计划[4]。
笔者研究显示，在两组患者护理后在焦虑抑郁评分以及护理效果方面差异显著，有意义。
综上，在2型糖尿病患者护理中予以循证护理可以显著改善生存质量，缓解患者焦虑抑郁情绪，值得应用。
【参考文献】
[1]王萍，申泰生，吴景坤.循证护理在院外2型糖尿病患者中的应用[J].解放军医药杂志，2013，25(1):96-99.
[2]王丹蕾，季梅丽，唐文娟.循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果的比较[J].现代中西医结合杂志，2015，24(6):670-672.
[3]夏海萍，黄琴清，李志英，等.循证护理应用于2型糖尿病合并高血压病患者中的效果观察[J].西部中医药，2014(10) :140-142.
[4]张世琴，马秀芬，张露露，等.66例糖尿病肾病患者实施循证护理的疗效观察[J].重庆医学，2015(32):4607-4608.
论文作者:江虹
论文发表刊物:《心理医生》2017年9期
论文发表时间:2017/5/24
标签：患者论文; 糖尿病论文; 胰岛素论文; 实验组论文; 糖尿病患者论文; 病程论文; 两组论文; 《心理医生》2017年9期论文;