1云南省文山州人民医院 感染科 663000；2 云南省文山州人民医院 心内科 663000
【摘 要】目的：探究优质护理在老年传染病失眠患者的应用效果。方法：分析选取2014年1月-2016年1月收治的300例老年传染病失眠患者作为研究对象，将其分为对照组（150例）、观察者（150例），对照组进行常规护理，观察者进行优质护理，观察比较两组患者的临床效果。结果：观察组患者平均入睡时间及平均夜间觉醒次数显著少于对照组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）：且观察组睡眠时间高于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理干预有助于提高老年人的睡眠时间，减少入睡时间和夜间觉醒次数，具一定临床推广和应用价值。
【关键词】优质护理；老年传染病；失眠；效果
[Abstract] Objective：To explore the application effect of high quality nursing care in elderly patients with insomnia disease.Methods：analysis from January 2014 -2016 year in January 300 cases of infectious diseases in elderly insomnia patients as the research object，divided into the control group（150 cases），observation（150 cases）and routine nursing in control group high quality of nursing observation，observe the clinical effect of two groups were compared.Results：the patients in the observation group the average sleep time and average nighttime awakenings was significantly less than the control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）and the observation group：the sleeping time was higher than the control group，compare the difference The difference was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：high quality nursing intervention can help to improve the sleep time of the elderly，reduce the time of sleep and the number of night awakening，with a certain degree of clinical promotion and application value.
[Key words] high quality nursing；senile infectious disease；insomnia；effect
失眠是指无法进入睡眠状态或者无法长时间保持入睡状态，从而导致睡眠不足的现象[1]。老年人因为脏器功能的老化和血管硬化，容易造成大脑供血不足引发失眠问题，睡眠时间不足容易导致老年人患者出现焦虑、心烦等情绪，影响患者病情恢复[2]。相关临床研究发现，优质护理能够有效帮助改善患者睡眠情况，因此，本研究现就本院老年传染病失眠患者300例予以不同护理效果分析，报告如下。
1.资料和方法
1.1临床资料
选取2014年1月-2016年1月收治的300例老年传染病失眠患者作为研究对象，分为星期一，三，五收治的患者为对照组，二，四，六收治的患者为观察组，对照组（150例）、观察者（150例）。对照组男女比例81：69，年龄61-85岁，平均（70.8±3.5）岁；观察组男女比例80：70，年龄60-84岁，平均（71.1±3.4）岁。两组患者性别、年龄等基线资料未显示高度差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予患者常规护理，包括住院、用药知识指导、讲解注意事项以及出院指导等；睡前服用艾司唑仑（天津华津制药厂，国药准字H12021140）每次1-2mg。两组患者均护理干预1个月。
观察组在对照组基础上结合患者疾病因素、药物、环境及心理因素给予患者优质护理干预。?创造温馨安静的住院环境：护理人员定时为房间通风换气，保持室内空气质量以及适宜的温度和湿度；每日进行房间消毒和清洁；有条件的情况下将患者安排在独立房间，排除噪音干扰；护理人员进行工作时做到轻声说话、轻声走路、轻声关门等。?心理护理：老年传染病患者由于病情具有传染性、病程长且需要隔离治疗，容易使患者产生孤独、恐惧和敏感脆弱的情绪。护理人员主动用和蔼的态度与患者沟通，并认真倾听患者的需求和心理状态；采用通俗易懂的语言进行疾病知识的讲解，介绍患者医院完善的设备以及医生精湛的技术，缓解患者的心理顾虑，从而稳定患者情绪，促进睡眠质量的提高；同时做好与患者家属的沟通，动员家属给予患者心理和经济上的支持，减少患者心理压力。?放松干预：给予患者舒缓的音乐，使其放松精神并转移注意力，达到镇静地效果；鼓励患者多进行对健康有益的活动，如下棋、散步、聊天等。?使患者养成良好的睡眠习惯：叮嘱患者晚餐不可过饱或者过饥以及油腻；睡前不聊过于兴奋的话题；睡前不喝咖啡或浓茶以及酒类；养成睡前泡脚的好习惯；失眠严重的患者遵医嘱服用促进睡眠质量的药物。
1.3观察和评定指标
观察比较两组患者的临床效果，包括患者入睡情况（分别记录观察1h以内、1-2h及大于2h的入眠率），以及两组平均夜间觉醒次数、睡眠时间。
1.4统计方法
数据均以SPSS 20.0的统计软件分析，正态计量资料以“±s”表示，两组正态计量数据的组间比较采用检验；计数用例数检验，计数资料组间率以（%）的表示，P＜0.05为差异有统计意义。
2.结果
2.1比较两组患者的入睡情况
观察组患者在1h以内入眠率82.66%明显高于对照组67.33%，两组差异具统计意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
睡眠作为人类生命活动的重要组成部分之一，对于身心健康发展具有重要意义[3]。良好的睡眠质量有助于身体机能进行有效的自我调节，维持正常的生理运转[4]。而老年人传染病患者由于受到身体受到疾病因素的干扰，出现身体疼痛、呼吸道感染等现象的发生，影响睡眠质量；且传染病住院治疗时间较长，由于环境因素的干扰容易导致患者心理压力增加，从而造成失眠现象[5]。
相关研究发现，优质护理可有效提高老年传染病患者睡眠质量的提高。因此，本研究现就其应用于临床治疗中取得的疗效做回顾性分析，旨在为其治疗方法探究提供循证依据。本次研究中，观察组患者在1h以内入眠率82.66%高于对照组67.33%，观察组平均夜间觉醒次数显著低于对照组，并且睡眠时间（7.19±2.01）h也显著高于对照组。分析其原因为优质护理从患者住院环境、患者心理以及患者睡眠习惯等方面进行相对应的措施，有效的改善患者的睡眠情况。首先，护理人员定时的打扫为患者营造了一个温馨的住院环境，有效稳定患者住院紧张以及不安的负面情绪；其次，护理人员耐心亲切的态度有助于提高患者对护理工作的满意度，增加对医护人员的信任[6]。然后，护理人员积极与患者家属进行沟通，家属安抚与护理安抚相结合更加有效地降低患者心理压力[7]。另外，护理人员对患者生活习惯进行监督，有助于患者养成良好的睡眠习惯，从而提高睡眠质量[8]。关于两组患者远期预后情况，有待临床进一步研究证实。
综上所述，优质护理对高老年传染病患者睡眠质量改善具良好临床效果，有效地提高睡眠时间和入眠速度，减少夜间觉醒次数，具有临床推广和应用价值。
参考文献：
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[4]张超，杨华，刘淑梅，赵艳.传染病住院患者72例失眠的原因分析及护理干预[J].中国实用医药，2015，10（9）：242-243.
[5]许秋嫦，吴美玲.乙型肝炎患者失眠的原因及护理方法分析[J].当代医学，2014，20（3）：130-131.
[6]陈雪萍.循证护理在内科住院患者中的应用效果[J].中国当代医药，2014，21（19）：159-161.
[7]王泽华，欧魏英，杨其华.中医综合护理干预对更年期高血压病患者的影响[J].湖南中医杂志，2015，31（12）：121-122.
[8]杨代竹，李玉山.老年失眠治疗的研究进展[J].医学综述，2015，21（4）：706-707.
论文作者:杨正波1,罗锡慧1,张青2
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第14期
论文发表时间:2016/11/22
标签：患者论文; 对照组论文; 老年论文; 两组论文; 传染病论文; 效果论文; 睡眠论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第14期论文;