【摘 要】目的：分析老年骨质疏松应用中医骨科药膏治疗的临床疗效。方法：选择2016年4月-2017年4月我院收治的老年骨质疏松患者84例，按照不同的治疗方法分成观察组和对照组，每组各42例。对照组给予常规骨质疏松药物治疗，观察组应用中医骨科药膏治疗，观察两组治疗总有效率及心理焦虑情况。结果：观察组治疗后的总有效率是97.62%（41/42）明显高于对照组76.19%（32/42），差异比较有统计学意义（P＜0.05），治疗后观察组心理焦虑度是（9.54±1.21）显著优于对照组（19.58±1.41）（P＜0.05）。结论：应用中医骨科药膏治疗老年骨质疏松的临床效果显著，值得推广使用。
【关键词】老年骨质疏松；中医骨科药膏；效果
骨质疏松症是骨组织有正常的钙化，以致易于发生骨折的全身性骨骼疾病，老年人属于骨质疏松的高发群体，且发病率逐年上升，常见的症状是腰痛，弯腰、肌肉运动、咳嗽和大便用力会使疼痛加重，严重影响着患者的生活质量和身心健康[1]。本文旨在分析老年骨质疏松运用中医骨科药膏治疗的临床效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年4月-2017年4月在我院收治的老年骨质疏松患者84例，按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，每组各42例，观察组中男性22例，女性20例，年龄60-79岁，平均年龄（65.23±8.82）岁，病程1-8年；对照组中男性24例，女性18例，年龄61-82岁，平均年龄（65.79±9.52）岁，病程2-9年；两组患者一般资料及病情方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规骨质疏松药物治疗，给予钙剂服用10～20μg/d，每日三次，连续治疗3个月；观察组给予中医骨科药膏治疗，每日三次，一次20ml，连续治疗3个月；中医药膏的制作方法：将黄芪30g，党参30g，白术15g，茯苓15g，怀牛膝10g，丹参30g，骨碎补15g，细辛3g，川芎15g，鹿角胶10g，龟板10g和炙甘草9g放入砂锅中，加入2L水，待浸泡30分钟后加热，煮沸后调至小火，小火连续慢熬1-2h后熄火，过滤挤压药渣，使药汤充分滤出，放阴凉避光处静置，使药汤中的杂质全部沉淀，取上层清液进行浓缩，加入适量冰糖融入其中，再次进行浓缩，制成药膏，观察比较两组患者的治疗效果和治疗前后心理焦虑情况。
1.3观察指标和评定标准
总有效率疗效评定标准，显效：治疗后患者可正常活动且骨质疏松症状基本消失；有效：治疗后骨质疏松症状改善明显；无效：治疗后骨质疏松症状没有改善或病情加重，总有效率=（显效+有效）/总例数×100%，总有效率越高，说明治疗效果越好。心理焦虑度评定标准，数值越高，治疗效果就越差。
1.4统计学处理
所有数据由SPSS 21.0统计软件包处理，计量单位由均数±标准差（ ±s）表示，计数单位由[n（%）]，组间对比由χ2表达，P＜0.05是两组差异对比存在统计意义。
表1 两组总有效率比较情况[n（%）]
注：与对照组比较，P ＜0.05。
2.结果
2.1两组总有效率比较
两组患者治疗后，观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。
2.2两组心理焦虑情况比较
治疗前，对照组患者的心理焦虑情况（23.91±1.21）分，治疗后心理焦虑是（19.58±1.41）分，而观察组治疗前的心理焦虑（23.78±1.42）分，治疗后心理焦虑显示为（9.54±1.21）分，对照组的心理焦虑情况没有得到改善，而观察组患者的心理焦虑明显减少（P＜0.05）。
3.讨论
骨质疏松是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。老年骨折疏松一般指60岁以后发生的骨质疏松，患者常会腰背酸痛或周身酸痛，负荷增加时疼痛加重或活动受限，严重时会导致身高缩短和驼背，甚至骨折致残，疼痛本身会，影响患者的心理状态，容易引起焦虑，抑郁的负面情绪，影响着患者的生活质量[2-3]。
中医药膏是将中药材通过合理配方，制成膏的形式让患者服用的一种中药制型，其制作过程是以提取植物精华为主，具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点[4-5]。本研究通过比较常规药物和中医骨科药膏治疗老年骨质疏松症的疗效，结果发现观察组的总有效率为97.62%，对照组的总有效率为76.19%，观察组总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义；同时观察组的心理焦虑情况明显低于对照组，差异比较有统计学意义，分析原因可能是：中医药膏用丹参、龟板，黄芪等中药制作，不仅有固肾护元，健脾益气壮骨，补精益髓的作用，还能让患者体内贮存丰富的营养物质，有助于防复发、抗转移的作用，从而达到治疗骨质疏松，增强体质，改善生活质量的目的。由于客观条件和实际研究水平等因素局限性，关于两组患者远期临床效果情况，有待临床进一步验证。
综上所述，老年骨质疏松应用中医骨科药膏治疗的临床效果显著，不仅能够提高患者治疗后的总有效率，还能减轻患者的心理焦虑度，提高生活质量，值得在临床治疗中推广使用。
参考文献：
[1]孙捷，诸葛天瑜，王西迅等.密骨胶囊在治疗老年性骨质疏松症疗效观察[J]. 中国中医骨伤科杂志，2003，11（6）：37-40.
[2]钟树清.中医骨科药膏治疗老年骨质疏松临床效果[J].内蒙古中医药，2015，34（11）：112-113.
[3]梁俊.中医辨证法治疗老年骨质疏松的临床效果[J].医学理论与实践，2017，30（02）：233-234.
[4]马志伟，王德序.抗骨质疏松治疗对老年骨折患者远期临床干预效果研究[J].社区医学杂志，2015，13（10）：56-57.
[5]谌金祥，赖菲菲.中医骨科对老年骨质疏松性骨折的治疗[J].药物与人，2014（10）：115-115.
论文作者:程刚
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第11期
论文发表时间:2017/11/8
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