（华中科技大学同济医学院附属协和医院西院；湖北武汉 430000）
【摘要】研究产后乳房护理对初产妇产后泌乳及并发症的影响。方法：选择2017年4月到2018年4月在我院生产的初产妇120例，随机将其划分为对照组及观察组两组，每组有初产妇60例。给予对照组初产妇常规产后护理，给予观察组初产妇常规产后护理与产后乳房护理。对比两组产妇泌乳情况与并发症发生率。结果：研究发现，观察组产妇泌乳情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予初产妇产后乳房护理，可有效提升产妇泌乳量，并且并发症发生率较低，具有推广意义。
【关键词】产后；乳房护理；初产妇；产后泌乳；并发症；影响
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）09-0210-01
引言
母乳是婴儿的最佳食物，假如喂养不当将影响婴儿的身体健康。由于初产妇缺少喂养经验，且泌乳量较少，可能存在母乳喂养障碍。本文主要研究产后乳房护理对初产妇产后泌乳及并发症的影响，对在本院生产的120例初产妇资料进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2017年4月到2018年4月在我院生产的初产妇120例，随机将其划分为对照组及观察组两组，每组有初产妇60例。对照组的60名产妇，年龄在22到34岁，平均年龄为（27.86±2.08）岁，孕周为38到41周，其中自然分娩35例，剖宫产15例；观察组的60名产妇，年龄在21到33岁，平均年龄为（26.79±2.05）岁，孕周为39周到42周，其中自然分娩32例，剖宫产18例。两组基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
在初产妇分娩结束之后，给予对照组产妇常规产后护理，主要包含指导母乳喂养、饮食指导及产后生活指导。
观察组则在此基础上增加产后乳房护理。第一，心理干预。由于部分产妇排斥乳房护理，因此护理人员在对产妇进行乳房护理前，需加强对产妇的心理干预，使其可接受乳房护理措施，使产妇在产后保持良好心态，加速乳汁分泌；第二，为使产妇尽快适应，在母婴同室的同时，还需在婴儿出生半小时内与母亲进行接触并吮吸乳头，促使产妇泌乳。之后，需保证每两个小时吮吸以此乳头，加速乳汁分泌；第三，乳房按摩。为提升产妇泌乳速度，可采用穴位按摩方式，促进产妇泌乳，同时护理人员还需注意产妇产后情绪变化，并加强心理干预。在按摩过程中，首先需对产妇乳房热敷，并顺时针按摩4分钟，并按压膻中、屋翳、云门等穴位，之后需按揉乳房周围穴位，促进乳房周围血液循环，以达到促进产妇泌乳的目标。若按摩过程中发现产妇乳房有硬结，需沿着乳头方向按摩，同时需保证按摩力度适宜。第四，饮食指导。为促进产妇泌乳，需重视产妇产后饮食情况，产妇产后6小时需使用营养丰富的留置食物、瘦肉、蛋类等，并且多食用牛奶、大豆等食物，严禁使用辛辣、生冷食物。剖宫产产妇需在排气后食用新鲜蔬果，以补充维生素与微量元素。
1.3判断指标
泌乳初始时间指的是产妇初乳溢出时间，护理人员需详细记录产妇乳房乳质量，若产妇乳汁量较大、乳汁质量较高，且新生儿哺乳后获得满足感，每天大便在3次以上、小便在5次以上则表示产妇泌乳情况良好；若新生儿需奶粉辅助喂养，且每天大便两次或两次以下，小便在5次以下则表示产妇泌乳量差。
1.4统计学方法
本次研究涉及的数据信息均使用SPSS22.0统计软件进行分析，用标准差表示计量资料，组件对比使用t进行检验，计数资料则用百分数表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1泌乳情况对比
本次研究中，观察组产妇有50例泌乳情况良好，6例泌乳情况一般，4例泌乳情况较差，泌乳情况良好率在83.3%；对照组产妇有26例泌乳情况良好，25例泌乳情况一般，6例泌乳情况较差，泌乳情况良好率在43.3%.观察组产妇泌乳情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表一 两组乳汁分泌情况对比
3 讨论
母乳是婴儿成长最天然、最安全的事物，其对促进婴儿发育、提高婴儿免疫力具有重要作用，产后是否采用母乳喂养方式将直接影响婴儿的正常成长发育。产妇分娩过程中将消耗大量精力，且由于产后未有充足时间调整、初产妇缺少喂养经验，致使初产妇存在母乳喂养困难的问题。现阶段，世界纯母乳喂养率为38%到39%，而我国纯母乳喂养率仅为27%，远远低于世界水平。若产妇泌乳困难，将致使产妇出现乳腺炎、乳房胀痛等 并发症，延长产妇住院时间，同时也将影响婴儿的成长发育。因而，我们需采取有效护理措施促进初产妇泌乳，尽量降低并发生发生机率。中医学认为，产妇蜜乳量较低的原因是产妇经络堵塞，阳明经、太阴经等经络将经过乳房，因此采用按摩方式可疏通阳明经等经络，促进乳房血液循环，进而实现增加产妇蜜乳量的目标。使用挤奶方式可避免产妇出现乳腺炎、乳房胀痛等并发症。
本次研究中给予对照组常规护理方式，给予观察组常规产后护理与产后乳房护理。经对比发现，观察组产妇泌乳情况由于对照组，且并发症发生机率明显低于对照组。由此可见，给予产妇按摩乳房、饮食指导等乳房护理，可有效提高产妇泌乳量，减少并发症的发生，其具有推广意义。
参考文献：
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论文作者:陈智奕
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第9期
论文发表时间:2018/11/13
标签：产妇论文; 初产妇论文; 产后论文; 乳房论文; 泌乳论文; 并发症论文; 情况论文; 《中国医学人文》2018年第9期论文;