中医治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期的疗效观察论文_聂学松

湖南省桂东县中医医院 湖南桂东 423500

【摘 要】目的:在慢性阻塞性肺气肿急性加重期患者治疗过程中应用中医治疗,观察其临床疗效。方法:选取我院在2017年3月至2019年3月期间所收治的48例慢性阻塞性肺气肿急性加重期患者作为样本人群,利用抽签法将所有患者均分为观察组与对照组两组,各组24例。给予对照组患者常规西医治疗,给予观察组患者中西医结合治疗,对比分析两组患者治疗后的组间数据。结果:经过对应性治疗后,观察组患者的临床疗效以及肺功能改善情况均显著性优于对照组,差异性显著且P<0.05,统计学意义存在。结论:在慢性阻塞性肺气肿急性加重期患者治疗过程中应用中医治疗,可显著提升患者的临床疗效以及改善患者的肺功能。

【关键词】慢性阻塞性肺气肿;急性加重期;中医

慢性阻塞性肺气肿病症,主要是肺组织终末支气管远端部分包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气,导致肺组织弹力减退,容积增大的状况。慢性阻塞性肺气肿病症患者的临床症状主要表现为,咳嗽、喘息、心悸呼吸困难等方面[1]。慢性阻塞性肺气肿病症是由慢性支气管炎所引发起来的疾病。慢性支气管炎是人体呼吸系统的常见多发性疾病。慢性阻塞性肺气肿急性加重期患者的肺脏血管床遭到严重的破坏,患者产生严重的呼吸障碍,甚至可能会由于呼吸衰竭导致患者的生命危险[2]。为了进一步探究在慢性阻塞性肺气肿急性加重期患者治疗过程中应用中医治疗的临床疗效以及肺功能改善情况,我院对48例患者进行了以下过程探究以及以下结果报告。

1资料与方法

1.1临床资料

本次探究对象择取我院2017年3月至2019年3月期间所收治的慢性阻塞性肺气肿急性加重期患者48例,利用抽签法将所有患者均分为观察组与对照组两组,各组24例,对照组中患者例数是24例,男女患者比例是14:10,最大年龄是85岁,最小年龄是48岁,中位年龄为(63.25±5.67)岁;观察组中患者例数是24例,男女患者比例是13:11,最大年龄是83岁,最小年龄是49岁,中位年龄为(63.02±6.02)岁。利用统计学分析办法对比分析两组患者的一般资料(性别、年龄、病情等),不存在明显性差异,P>0.05,组间数据对比不存在统计学意义。

1.2方法

给予对照组患者常规西医治疗:充分了解患者的临床症状,酌情给予患者抗感染治疗以及低流量吸氧疗法,同时酌情给予患者解痉平喘化痰治疗等;

给予观察组患者中西医结合治疗,其中单纯西药治疗与对照组患者相同,中医治疗需要应用辩证施治的方法给予患者对症治疗,中药组方如下叙述。

1.2.1给予肾阳虚衰、痰浊水饮犯肺证患者以下组方:熟地黄、炒白术、茯苓、淮山药、款冬花、紫苑各15g,制附片5g,山萸肉、丹皮、泽泻、猪苓、法半夏各10g,肉桂3g,陈皮6g。

1.2.2给予外寒束表、寒饮内停证患者以下组方:麻黄、桂枝、干姜、白芍、法半夏、莱菔子、葶苈子各10g,五味子、细辛3g,炙甘草5g。

1.2.3给予痰热壅肺、肺气失宣证患者以下组方杏仁、麻黄、黄芩、枳实各10g,石膏30g,桔梗6g,炙甘草5g。

1.2.4给予肺肾两虚、气虚痰浊证患者以下组方:生黄芪、核桃仁、款冬花、化橘红、紫苑各15g,潞党参、五味子、熟地黄、紫河车、法半夏、沉香各10g,磁石20g,炙甘草5g。

1.3统计学分析[3]

利用SPSS26.0软件分析本次参与探宄的48例慢性阻塞性肺气肿急性加重期患者所有临床数据,用(均数±标准差)的形式表示两组患者肺功能改善情况对比结果,经t检验,P<0.05,表示统计学意义存在;用率的形式表示两组患者的临床疗效对比结果,经X2检验,P<0.05,表示统计学意义存在。

2结果

2.1将两组患者的临床疗效进行对比分析发现显著性差异,详情如下:观察组患者的临床总有效率明显更优,与对照组患者相比存在统计学意义(P<0.05),详情参照表1所示。

3讨论

慢性阻塞性肺气肿在临床上的发病率较高且属于病情迁延不愈的疾病,患者肺部顺应性降低且呼气功能发生障碍,根治难度较大,尤其是急性加重期患者。目前临床上在治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期患者时主要应用中西医结合治疗,其中中医治疗可以显著改善患者的肺功能,临床疗效较为显著[4]。

慢性阻塞性肺气肿急性加重期患者致病原因是上呼吸道、气管以及支气管感染等,细菌感染可导致患者病情加重,在中医学上讲,慢性阻塞性肺气肿属于“肺张、喘证”范畴,病机是肺失宣肃以及肺气壅塞,临床表现是气短气促,咳逆上气,临床上在给予该疾病患者治疗时需要充分了解患者的病情并给予患者辩证施治,主要采取补肺平喘以及补肾纳气等疗法给予患者症状缓解,该疾病共分四种证型并分别选用麻杏石甘汤、金匮肾气丸等多种中药组方作为基本方并根据患者病情变化情况进行对症加减,通过给予慢性阻塞性肺气肿急性加重期患者中药治疗可显著提升患者的临床疗效[5]。本次探究中观察组患者的临床总有效率是95.83%,显著优于对照组;另外,中医治疗可以显著促进患者肺功能改善,观察组患者的FEVl与FEVl/FVc分别是(69.3±5.5)、(74.5±9.1),均显著性优于对照组。

综合以上结论可知,在慢性阻塞性肺气肿急性加重期患者治疗过程中应用中医治疗可显著提升患者的临床疗效,改善患者的肺功能,值得临床推广。

参考文献:

[1]梁创雄.中医治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期的疗效观察[J].中医临床研究,2017,(26):101-101,103

[2]何晓东.中医药疗法在慢性阻塞性肺气肿急性加重期的治疗作用[J].医学美学美容(中旬刊),2016,21(1):35-35

[3]黄潭荣.慢性阻塞性肺气肿急性加重期应用中医治疗的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2015,(24):5546-5548

[4]张敏.顾雯艳.周雄根.等.升陷汤加味治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期40例临床观察[J].浙江中医杂志,2017,48(5):330-331

[5]彭文豪.升陷汤加味佐治慢性阻塞性肺气肿急性加重期的疗效及对肺功能的影响[J].按摩与康复医学,2015,(22):81-82

论文作者:聂学松

论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期

论文发表时间:2019/7/26

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