四川省宜宾市筠连县人民医院
口臭指的是从口腔或者其他充满空腔包括鼻子和鼻窦等发出的臭气，直接对人们的社会交往以及身心健康等产生影响。口臭作为当前常见的一种疾病，合理给予治疗是重点，在当前报道中，大约全球有10%的人存在口臭的现象，部分严重的受众经久不愈，直接对日常生活造成不良影响。
口臭的产生原因分析
口腔局部疾病的发生几率比较高，但是不容易忽视的是口臭是某些疾病的重要表现，一旦存在严重的不良影响，容易出现口臭症和其他异常反应，甚至导致恶化。
（1）口源性口臭
根据资料统计可知，大约有80%-90%的口臭是来自口腔，口腔中有没有治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体、不正常解剖结构、牙龈炎、牙周炎及口腔黏膜病等都可以引起口臭。在修复处理的过程中，牙周疾病的种类多，可能存在大量的牙石和菌斑等，牙周袋中细菌发酵后产生硫化氢，也会产生臭味。此外牙周脓肿以及牙周袋等存在异常后，导致蛋白质等有机成分增加，细菌大量繁殖后，产生大量的挥发性的硫化物，可能引起口臭，部分带假牙的案例也可能存在气味。
（2）非口源性口臭
口腔临近组织可能存在病灶恶化的现象，慢性的上颌窦炎和萎缩性鼻炎等都是重要的影响因素。如果存在分泌物处理不到位的情况，必然存在其他炎症。在当前临床报道中，化脓性的支气管炎以及肺脓肿等现象都是重要的影响因素，患者表现为口臭，部分白血病以及维生素缺乏的案例长此以往得不到治疗，也会存在其他不良反应。
（3）生理性口臭
在日常生活中，如果不注意口腔卫生健康，不漱口或者不刷牙等都可能产生不良影响。口内食物长期积累后也容易存在其他疾病，在细菌的作用下，如果存在腐败分解的现象，容易滋生其他不良影响。大蒜、洋葱等刺激性食物可能导致出现短暂的口臭现象，健康人群的口臭可能是由于不良的口腔习惯导致的，由于舌背的表面积大，可能给存在乳头或者沟裂的情况，不利于细菌和口腔黏膜的上皮滞留。根据研究报道可知，口臭的程度以及挥发性硫化物的量等和舌苔厚度等存在一定的联系，根据厌氧环境可知，如果提供了环境，有助于厌氧菌的生长，滋生口臭的现象。
口臭和肠胃疾病关系
口臭和肠胃的功能紊乱存在一定的联系，口臭指的是一种病症，表现为呼气的过程中有明显的恶臭味。刷牙后难以消除。部分患者含口香糖或者采用清洁剂等难以进行掩盖。口臭形成的主要原因是饮食不规范，部分患者过多的食用辛辣刺激的食物，患者如果存在疲劳过度或者其他异常反应等，容易存在脏脾功能失调。
胃肠功能减弱后，食物在胃肠内得不到正常的消化，大量的食物如果不能尽快排到体外，容易出现其他异常反应。毒素的形成对患者产生一定的不良影响，伤害脏腑引发各种疾病。而沉积在肠内的食物糟粕时间一长就会积滞生热，产生臭气，向上蒸发，通过口腔及鼻咽部位形成口臭。
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酸臭味一般和胃火过重存在一定的关系，很多受众在日常生活中，饮食习惯不合理，部分严重的前提下，存在脾胃不和的现象。一般般情况下患者可以去看中医，多吃点绿豆和苦瓜之类的清热食物，茶水方面，可以多喝点菊花茶。针对口臭的案例，坚持治疗很重要，一般情况下需要注意的是进行胃镜检查，确诊后对症治疗。饮食控制也是重点，必须确保饮食的清淡，食用容易消化的食物，按时吃饭，治愈后必须保持良好的生活习惯。由于病症可能存在反复发作的现象，因此针对口臭的案例可以进行健康指导，进行运动锻炼，不断促进代谢，促进恢复。
在临床口臭的案例分析中得知，常规的药物治疗达不到理想的优势，中医干预治疗可以促进恢复，中药黑矾，黑枣，核桃仁，栀子，当归，砂仁，厚朴，三棱，穿山甲，寸曲，麦芽，上甲，下甲，红花，海南沉，铁胆粉，蜂胶，蜂蜜，蜂蜡治疗作用比较突出。在临床研究中对所有案例的身体症状分析后得知，采用中药进行治疗后，直接作用在病灶组织上，能快速消除不良反应，从根源处进行清除，达到彻底根治的目的。
口臭和肠胃疾病的关联性以及注意事项分析
◆及时检查
根据口臭本身存在一定的异常影响，及时检查很关键。可以让亲近的人进行测试，意见反馈很重要，全口呼吸气味、言语气味以及舌背区气味、鼻腔气味和牙间隙气味等都是重要的组成部分，可以采用0-5分进行计算，此类检查方式能准确进行来源判断。专业工作人员的测试，依据的是口臭的客观评价方式测试的，比较准确可靠，在专业化测试中，要求医生进行诊断，依据的是0-5分标准进行测试，只有做好结果测试工作，才能合理检查。化学检查方式也是重点，在气相色谱中，依据的是色谱仪器进行检测，整个过程中采用的是硫化检测仪器进行测试，以高压液相色谱分析作为基础，在检查中氧化锌薄胶片半导体传感器是利用口呼气到一个袋子里来进行检测。
◆有效治疗
（1）明确病因
在干预治疗中，必须注意的是明确病因，口臭本身不可怕，查明原因后可以治疗，考虑到口臭是口源性还是非口源性，提前进行病理特征分析，在当前临床呼吸指导中，消化系统的发生几率高，依据器官损害情况，要求结合患者的自身反应给予全身系统性的治疗。针对没有治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体、牙龈炎、牙周炎及口腔黏膜病等，需要及时进行内科干预治疗，对不良修复体进行清除。口腔黏膜疾病种类多，对于牙周疾病患者而言，根面的基础治疗很重要，在系统的牙周治疗和菌斑控制中，能符合要求。
（2）强化口腔卫生
针对口臭的案例，需要掌握肠胃疾病的类型，在疾病分析中，保证患者饮食的合理性，禁止食用辛辣刺激的食物。通过体外试验后，找到主要的病原菌，在整个控制中对舌面微生物进行处理，局部抗菌处理很重要，漱口水包括：洗必泰、含氯化合物、过氧化氢、钠盐、锌盐等，在日常处理中，进行口腔清洁处理，为了确保口腔分泌的合理性，引用足够的水，提升自身免疫力。
口腔卫生对于缓解口臭有一定的积极影响，每日清晨喝一杯温水，能起到明显的调节作用，能消除口臭。此外需要勤刷牙，每次2-3次，平常少吃气味强烈的食物。如洋葱、大蒜和辣椒等气味强烈食物，易停留在口腔里久久不散。增强舌的运动，咀嚼富含纤维的食物或嚼口香糖等都有利于减轻口臭。适当对受众进行口臭和肠胃疾病的指导，90%的口臭是来源于舌背，刷舌苔，轻轻刷洗舌头，移除老废细胞、细菌和食物残渣，在日常生活中养成良好的生活习惯，避免出现口臭的现象。
论文作者:胡满立
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第9期
论文发表时间:2019/10/24
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