【摘要】目的:观察门诊输液室分区管理和警示标志在输液管理中的应用分析。方法:将在我院门诊输液室(2019年01月-2019年04月时期)收治门诊输液患者总计437人次,采取常规输液管理模式设置为对照组。2019年05月开展分区管理,应用于(2019年05月-2019年08月时期)收治门诊输液患者总计453人次,设置为管理组。对照两组患者未及时发现药物不良反应率,患者对护理管理的满意率、依从性与投诉率。结果:管理组患者与对照组患者,未及时发现药物不良反应率分别为(0.22%&9.84%),管理组与对照组患者对护理管理的满意率(99.78%&93.36%),依从率(99.56%&92.22%),投诉率(0%&2.52%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在门诊输液患者管理中,采取输液室分区管理和警示标志,可明显减少输液药物不良反应率,提高患者对护理管理的满意度,提升患者对护理管理的依从性,减少门诊投诉,效果理想。
【关键词】门诊输液室;分区管理;警示标志;输液管理;应用
患者在接受医生治疗期间,除了口服药物治疗,较为重要的治疗就是输液治疗了。而在患者的治疗中,好多患者未达到住院治疗标准时,此时需要在门诊接受输液治疗[1]。门诊输液室作为医院的窗口科室,病种复杂,药物品种多样,汇集了门诊各科输液治疗的病人,病人多、流动性强[2]。由于药物直接进入人体血液循环,一旦出现药物不良反应将直接危害患者的生命。因此门诊输液室还面临着输液过程中突发的病情变化及用药反应的抢救处理。不但代表着医院的形象,还对患者的生命安全产生影响。我院门诊输液与其他门诊输液室不同,有较多门诊化疗药物使用者,因此除常规消炎药、心脑血管药物,还有化疗药物,因此在门诊输液管理中,更注重其安全性[3]。我院于2019年05月开展分区管理和警示标志工作,应用至今获得较好的效果,现将结果做如下报道:
1资料与方法
1.1一般资料 纳入标准:年龄18-80岁;于我院行门诊输液;具有较好的沟通能力。排除标准:认知、沟通、精神障碍者。将在我院门诊输液室(2019年01月-2019年04月时期)收治门诊输液患者总计437人次,采取常规输液管理模式设置为对照组。男237例,女200例,年龄18-80岁,平均(59.0±5.5)岁。2019年05月开展分区管理和警示标志工作,应用于(2019年05月-2019年08月时期)收治门诊输液患者总计453人次,设置为管理组。男244例,女209例,年龄18-80岁,平均(58.8±5.4)岁。一般资料对照(P>0.05)具有可比性。
1.2治疗方法 对照组患者实施常规门诊输液管理。管理组患者实施门诊输液室分区管理与警示标志:①分区管理:将门诊输液区分成三个区域,以不同颜色的座椅套进行区分,黄色为消炎药物使用区域;绿色为常规药物使用区;红色为化疗药物使用区,以明显标识提示,患者需按照药物成分安排座位。②警示标志:化疗的输液袋上会有警示标志,使用方便,粘添在输液袋上即可,表明是化疗药,让人一目了然,常规药和化疗药区分可以减少出错。③分区管理:每个区域都有一个责任人,将护理工作责任到人,加强与患者的沟通,提升依从性。
1.3评价标准[4] 对照两组患者未及时发现药物不良反应率,患者对护理管理的满意率、依从性与投诉率。患者对护理管理的满意率判断,每次患者输液后,对患者进行满意度调查,采取询问形式进行调查。患者对管理的依从性判断:患者可完全依照护士指导完成输液过程。并统计两组患者在接受治疗期间的纠纷与投诉情况。
1.4统计学方法 软件SPSS 17.0分析,(X±S)表示计量数据,组间t检验;计数%表现,数据x2校验,以P<0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者未及时发现药物不良反应率比较 管理组患者与对照组患者未及时发现药物不良反应率分别为(0.22%&9.84%),差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
2.2两组患者对护理管理的满意率、依从性与投诉率比较 管理组与对照组患者对护理管理的满意率(99.78%&93.36%),依从率(99.56%&92.22%),投诉率(0%&2.52%),差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
3讨论
静脉输液是治疗重要内容,严格控制错误发生率,可显著降低纠纷发生,提升满意度,进而提升治疗效果[5-6]。而分区管理便于安排与管理患者,采用警示标志,便于药物使用[7]。黄霜霞研究中指出,接受分区管理和警示标志为观察组,未接受为对照组,结果观察组的药物不良反应发生率、投诉纠纷率均低于对照组,观察组满意率显著高于对照组。本研究中,管理组患者与对照组患者的输液用药失误率分别为(0.67%&5.03%),未及时发现药物不良反应率分别为(0.22%&9.84%),管理组与对照组患者对护理管理的满意率(99.78%&93.36%),依从率(99.56%&92.22%),投诉率(0%&2.52%),差异具有统计学意义(P<0.05)。本组研究结果与袁维丽研究结果相近[8]。
综上所述在门诊输液患者管理中,采取输液室分区管理和警示标志,可明显减少输液药物不良反应率,提高患者对护理管理的满意度,提升患者对护理管理的依从性,减少门诊投诉,效果理想。
参考文献:
[1] 王晔.儿科门诊输液的安全精细化管理效果观察 [J]. 全科护理 ,2016,14(7):734-736.
[2] 田秀梅.细化管理在门诊护理管理中的应用实践 [J]. 当代医学 ,2016,22(7):121-122.
[3] 杨燕华.护理安全路径在儿科门诊、急诊输液室中的应用 [J]. 文摘版:医药卫生 ,2015,39(12):64-64.
[4] 于少杰, 赫林 , 叶青 . 门诊输液室护理的纠纷与不安全因素的原因及对策 [J]. 现代养生 ,2015,0(22):269-270.
[5] 李凤.门诊静脉输液护理的安全问题和应对措施 [J]. 中国卫生产业 ,2015,12(26):178-180.
[6] 满文屏. 浅析门诊注射室常见的护理安全问题及安全防范措施[J]. 当代医药论丛,2014,231(6):261 - 262.
[7] 刘映. 各地纷纷叫停门诊输液首部输液安全专家共识将出炉[J]. 中国社区医师,2016,32(10):183 - 183.
[8] 袁维丽. 门诊输液室护理不安全问题与护理管理分析[J]. 饮食保健,2016,3(17):157 - 158.
论文作者:戚亚文
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第07期
论文发表时间:2019/10/16
标签:患者论文; 门诊论文; 药物论文; 分区论文; 对照组论文; 不良反应论文; 警示标志论文; 《护理前沿》2019年第07期论文;