甘肃省中医院 730050
摘要：目的：探讨护理干预对鼻炎患儿治疗依从性及复发情况的影响。方法：将我院自2014年1月以来所收治的75例鼻炎患儿，按照掷硬币法将患儿分为常规组和综合组。常规组给予常规护理；综合组给予综合性全面护理。评价：（1）治疗依从性；（2）鼻炎复发率。结果：（1）综合组患儿治疗依从性显著比常规组高，有统计学差异，P＜0.05；（2）综合组鼻炎复发率显著比常规组低，有统计学差异，P＜0.05。结论：综合性全面护理干预对鼻炎患儿效果确切，可提高其治疗依从性，降低复发，值得推广。
关键词：护理干预；鼻炎患儿；治疗依从性；复发情况；影响
鼻炎为常见耳鼻喉疾病之一，鼻炎是因鼻腔黏膜和黏膜下组织水肿、充血所致，有鼻塞、流涕、咳嗽或咽喉不适症状，但相较于成人，儿童鼻炎患儿治疗依从性更低，这跟患儿特点和家属对儿童鼻炎重视度较低相关，但治疗依从性的低下也影响了治疗效果，因而，需加强护理干预，以提高治疗依从性[1]。本研究就护理干预对鼻炎患儿治疗依从性及复发情况的影响进行探讨，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将我院自2014年1月以来所收治的75例鼻炎患儿，按照掷硬币法将患儿分为常规组和综合组。所有患儿鼻炎病史在3个月以上，均无合并先天疾病或严重内脏病变，经鼻腔检查鼻下甲肿胀、鼻黏膜充血和干燥。
其中常规组男26例，女11例，年龄3-12岁，年龄平均值（6.73±3.28）岁。体重最低12kg，最高42kg，体重平均值（24.17±4.38）kg。
综合组男27例，女11例，年龄3-11岁，年龄平均值（6.67±3.13）岁。体重最低12kg，最高41kg，体重平均值（24.42±4.12）kg。
两组患儿基线资料经X2检验、t检验显示无统计学意义。
1.2 方法
常规组给予常规护理，包括用药指导，观察用药后不良反应并汇报医师进行处理；及时跟患儿家长沟通，为其提供必要的指导；综合组给予综合性全面护理。（1）宣教。根据患儿病情，对家长进行针对性指导和宣教，说明儿童鼻炎发病症状和原因，预后、各项检查的目的，并说明鼻炎的治疗预后，缓解其焦虑心理，同时为患儿提供合理饮食、规律作息等日常生活护理培训。（2）心理疏导。儿童因年龄小，面对陌生的人和环境，可出现明显排斥心理，安全感比较低，护士需及时察觉患儿的情绪和变化，通过跟患儿积极沟通，彼此建立互相信任的关系，以有效提高患儿的安全感，减轻其恐惧心理和排斥心理[2]。（3）用药方式。患儿无法很好认识药物的作用和重要性，容易出现抵触心理。因而在用药时需尽量选择患儿接受的方式，比如选择小儿颗粒或糖浆等口味较好的或容易服用的。（4）生活指导。指导患儿家属为患儿提供良好的居住环境，室内保持通风，冬天外出戴口罩，避免寒冷气流进入到鼻腔。纠正患儿用手抠鼻的习惯，避免接触过敏原[3]。
1.3观察指标、评价标准
（1）治疗依从性；（2）鼻炎复发率。
完全依从：患儿完全遵医嘱进行定量定时用药；部分依从：患儿未按时用药，或用药次数、用药剂量不正确；不依从：间断停药或终止用药。依从率=（完全依从+部分依从）例数/总例数×100%[4]。
1.4数据处理
以SPSS21.0软件处理鼻炎患儿相关资料和护理数据，治疗依从性、鼻炎复发率行χ2检验（百分比表示），具备统计学意义判定标准：P＜0.05。
2 结果
2.1 治疗依从性比较
综合组患儿治疗依从性显著比常规组高，有统计学差异，P＜0.05。见表1.
3 讨论
鼻炎是因鼻腔黏膜受变应原、细菌和病毒刺激或全身性疾病所致炎症，患儿多以嗅觉功能受损、鼻塞流涕、头晕头痛等为表现，部分患儿有咳嗽、发热等症状[5-6]，因鼻炎患儿心理发育不成熟，加上对环境的恐惧和病情的影响，可出现抗拒治疗等行为，加强患儿家长担心患儿过分依赖药物，因而也往往出现自行停药的现象，导致治疗依从性低下，疗效不佳。通过综合性全面护理，可加强医患沟通，通过增加对患儿的关怀和对家属的有效沟通，可减轻患儿排斥感，稳定其情绪，加深患儿家属对疾病用药的认识，使得医护工作开展更容易，以更好改善患儿预后[7-8]。
本研究中，常规组给予常规护理；综合组给予综合性全面护理。结果显示，综合组患儿治疗依从性显著比常规组高，鼻炎复发率显著比常规组低，提示综合性全面护理干预对鼻炎患儿效果确切，可提高其治疗依从性，降低复发，值得推广。
参考文献：
[1] 邓绍琼.护理干预对鼻炎患儿治疗依从性及复发情况的影响[J].临床合理用药杂志，2015，13（36）：168-169.
[2] 李梅香，唐艳英.护理干预对鼻炎患儿治疗依从性的效果观察[J].当代护士（专科版），2010，25（5）：68-69
[3] 楚红梅，张波.探讨护理干预对鼻炎患儿的治疗依从性以及治疗后复发情况的影响[J].中国卫生产业，2014，12（29）：78-80.
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[5] 曹芳莲，王红琴.儿童变应性鼻炎集群早期治疗的疗效及护理配合[J].吉林医学，2013，34（16）：3262-3263.
[6] 尚念秀.对变态反应性鼻炎患儿实施改良变应原皮肤点刺试验护理干预的研究[J].山西医药杂志（下半月版），2013，42（16）：955-956.
[7] 孙鑫.护理干预对鼻炎患儿的治疗依从性以及治疗后复发情况的影响[J].世界临床医学，2015，9（6）：162.
[8] 冯玉梅.支气管哮喘并过敏性鼻炎的护理干预[J].中国继续医学教育，2015，17（11）：117-118.
项目名称：资金来源国家中医药管理局“十二五”重点专科培育项目（编号：ZP2801HL053）
论文作者:景娟
论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期
论文发表时间:2016/7/13
标签：患儿论文; 鼻炎论文; 常规论文; 统计学论文; 情况论文; 综合性论文; 鼻腔论文; 《健康世界》2016年第7期论文;