【摘要】目的：探讨优质护理在老年肺炎患者治疗中的应用效果和价值。方法：选取2015年8月-2016年8月间我院接收的老年肺炎患者76例，按照就诊顺序奇偶数，将其分为对照组和观察组各38例。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，对比两种护理方法的应用效果。结果：观察组的护理总有效率、护理满意度分别优于对照组。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年肺炎患者采用优质护理，可达到更好的护理效果，值得推广、应用。
【关键词】老年；肺炎患者；优质；护理体会
【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）26-0038-02
Quality nursing of elderly patients with pneumonia
【Abstract】Objective To explore the effect and value of quality nursing in the treatment of elderly patients with pneumonia. Methods 76 cases of elderly pneumonia patients admitted in our hospital from August 2015 to August 2016 were divided into control group and observation group (38 cases) according to the order of odds. The control group was treated with routine care. The observation group was treated with high quality care, and the effect of the two nursing methods was compared. Results The total effective rate and nursing satisfaction of the observation group were better than the control group. There was significant difference between the two groups (P <0.05). Conclusion The use of high quality care for elderly patients with pneumonia, can achieve better care, worthy of promotion, application.
【Key words】Elderly; Pneumonia patients;Quality; Nursing experience
肺炎是因为病原微生物或者理化因素导致的肺泡和肺间质炎症，以呼吸困难、咳嗽、发热、胸痛、咳血等症状为主要表现，严重者死亡。老年人身体机能退化，器官功能较弱，身体抵抗力低下，若没有及时的治疗，会逐渐引发各种并发症，给患者造成不可逆转的损害。相关研究表明，护理质量也会对患者的病情恢复效果造成很大影响[1]，为进一步论证这一结论，本文以2015年8月-2016年8月间我院接收的老年肺炎患者76例为研究对象，分组对比了常规护理和优质护理的实施效果，过程如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2015年8月-2016年8月间我院接收的老年肺炎患者76例，将其分为2个研究小组。观察组患者38例，女性18例，男性20例，年龄60～80岁，平均年龄（69.16±4.34）岁；对照组患者38例，女性16例，男性22例，年龄61～79岁，平均年龄（69.32±4.32）岁。两组患者没有明显差异，无统计学意义（P＜0.05）。
1.2 方法
入院后根据临床表现、体征、胸片检查。给予敏感抗生素、氧疗、止咳排痰、加强营养支持、对症耐心护理[2]。对照组采用常规护理，给予对症的生理护理及基础护理。观察组在此基础上采用优质护理，具体内容如下。
1.2.1心理护理 老年肺炎患者会因为病痛折磨产生严重的心理压力，这是无法避免的。患者的濒死感强烈，往往无法配合治疗，这无疑增加了临床治疗的难度。为此，护理人员应当在与患者面对面交流的过程中，了解患者存在的问题，然后根据患者的年龄、性格和病情特点，给予针对性的心理辅导，帮助其走出阴霾，树立治疗信心。护理人员应当与患者建立良好的护患沟通关系，这样才能够保证患者对医护人员的信任，才能减少可能出现的矛盾和冲突。另外，护理人员可以向患者介绍一些成功案例，重点强调治疗的优越性，这样能够避免出现治疗不配合的情况。
1.2.2氧疗护理 病情发作时，很多患者会因为缺氧导致呼吸不畅，为此，护理人员应及时给予患者鼻导管氧疗，对于病情严重的患者进行长期给氧，并合理控制氧气流量，以1～2L/min为最佳[3]，急性发作期也可以给予高浓度给氧治疗，以避免发生呼吸不畅情况。另外，护理人员应当在给氧治疗中密切注意患者的生命体征，应做好记录工作。
1.2.3用药护理 抗生素药物是老年肺炎患者治疗中所用的基础类药物，在应用前，护理人员应当向患者介绍这些药物的药理作用、用法、途径、作用和注意事项，尤其是强调不良反应，避免患者用药后因不良反应而产生焦虑情绪。
1.2.4饮食护理 老年肺炎患者很容易出现食量少、消化吸收障碍的情况，导致食欲不振，长期下去，就会引发营养不良的情况。为此，护理人员应当加强对患者的饮食护理，先对患者进行健康教育，明确饮食护理的必要性，取得患者的配合。其次，指导患者选择低脂肪、高营养、清淡易消化的食物，指导患者多吃新鲜的水果蔬菜，并按照少食多餐的原则进食。
1.2.5健康教育 护理人员可以通过面对面交流的方式，也可通过发放宣传册的方式，向患者进行健康知识教育，重点说明日常生活习惯、饮食、用药等的必要性，规范患者的日常习惯，减少治疗中可能出现的不利因素。
1.3 评价标准
痊愈：护理后患者各项症状基本消失，肺功能各项指标恢复正常，X线检查肺部炎症完全吸收；有效：护理后患者各项症状均有明显改善，肺功能各项指标有所好转，X线检查肺部炎症部分吸收；无效：和护理前相比患者症状、肺功能指标等均未发生明显变化[4]。
1.4 统计学分析
本次研究所涉及到的数据均使用SPSS19.0软件来计算、处理，计数资料以χ?进行检验，以n（%）表示，计量资料以t进行检验，以x-±s表示，当P＜0.05时，所得差异显示有统计学意义。
2.结果
观察组的护理总有效率为97.37%，对照组的护理总有效率为76.32%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者的护理总有效率对比（n/%）
3.讨论
老年肺炎除了选择合适的治疗药物和方法，还需要在治疗中配合科学的护理，以减少高危因素的存在，保证治疗效果。常规护理涉及到的内容比较少，且缺乏细节性的内容，没有照顾到患者的情绪和饮食等，很多患者会因为护理不当而出现并发症或其他不良事件，这无疑增加了其负担。优质护理是在常规护理基础上，通过对老年肺炎患者的客观分析，结合临床经验所制定的一种护理模式，其内容更加的系统，可有效纠正患者的生活和饮食习惯，督促其每日按时用药，缓解各项症状的表现，进一步稳定患者情绪，对治疗过程起到很好的辅助作用。总的来说，优质护理能够满足老年肺炎患者的基本需求，这对医疗工作质量的提高有着积极地作用和意义。
本次研究中，观察组的护理总有效率高于对照组。综上所述，在老年肺炎治疗中应用优质护理，可提高护理质量，值得临床推广。
【参考文献】
[1]王晓宁.老年肺炎患者的优质护理体会[J].中国现代药物应用，2015，9(24):213-214.
[2]单玉红.老年肺炎患者的优质护理体会[J].中国卫生标准管理，2016，7(03):205-206.
[3]邵显荣.老年肺炎患者的优质护理体会[J].中国卫生标准管理，2016，7(09):253-254.
[4]崔波.老年肺炎患者的临床护理体会[J].中国继续医学教育，2015，7(09):143-144.
论文作者:郭秀丽,于民芳,瞿颖
论文发表刊物:《心理医生》2017年26期
论文发表时间:2017/10/27
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