腹泻 应警惕致命并发症
文/辽宁省人民医院消化内二科主任刘瑞雪
张阿姨在早市上看见黄瓜卖得便宜,就买了一些回家,本想用这些黄瓜腌咸菜,但一到家觉得口渴,张阿姨就先吃了一根黄瓜,当时觉得黄瓜的味道不错,随后又吃了一根。可是,还没到中午吃饭的时候,张阿姨就出现了腹痛、腹泻、发烧等症状,家人急忙将她带到医院就诊,就怕耽误了治疗再衍生出其他疾病。
其实,腹泻是常见病,但人们往往容易忽视其致命的并发症。最近统计分析表明:低血糖、心脑血管意外是造成老年人急性腹泻致死的不容忽视的并发症。
急性腹泻转为慢性腹泻危害大
有的人觉得拉肚子没什么大不了的,随便吃点儿药就行了,殊不知急性腹泻若得不到及时有效地治疗,易转为慢性,还可以并发以下疾病。
石灰活性对于硬硅钙石纤维的水热合成有显著影响。本试验以平均粒径23 μm的晶质石英粉作为硅质原料,以氧氯化锆作为添加剂,考察了在不同温度下煅烧4 h的生石灰对水热合成硬硅钙石纤维体积密度的影响,结果如图3所示。
心脑血管意外:这是造成老年人急性腹泻致死的不容忽视的并发症。腹泻时体内大量水分和钠、钾、钙、镁等离子从大便中排出,人体处于脱水状态,血容量减少,血液黏稠度增加,血流缓慢,易形成血栓并阻塞血管。冠状动脉阻塞造成心绞痛和心肌梗死,脑血管阻塞引起缺血性中风。
1.发生腹泻也要继续进食。
如食用面片、面包干、蒸蛋羹等,还可适当饮用新鲜果汁,吃些生苹果泥(因苹果中含有果胶,具有解毒、杀菌和止血的作用)。另外,要少食多餐,每日进食次数4~6次。
3.腹泻期间不建议进食以下食物:
腹泻发生时该如何处理
接近联考前一个月的某个夜晚,我正在学校提供的晚自习教室里作考前冲刺,日光灯管把教室照得明亮而冷清,同学们都埋首书桌、互不交谈。我选了一个邻接走廊靠窗的座位,设法让自己专心在书本上;突然,我听到一阵用手指关节轻轻敲打玻璃的声音,抬起头来,父亲的脸出现在窗格里面。父亲必定是不愿吵到其他正在看书的同学;我体会了他的心意,便悄悄地从座位上站起来,绕到教室的后面出去和他会合。
在腹泻的急性期,可多饮水,进食稀饭、酸牛奶(可抑制肠道有害细菌生长,具有收敛作用)等。
2.当腹泻基本停止,可给予少渣饮食。
Informed consent:study personnel will obtain written informed consent from all participants prior to enrollment.The patients will then be able to provide consent via a signature on a written consent form.An informed consent script will be read aloud to any patients who are illiterate.
低血糖:腹泻时,食欲通常会下降而引起食物的摄入不足,此时就需要分解体内贮藏的肝糖原以维持血糖稳定。当病人没有足够的肝糖原贮藏转化为血糖,就使得体内血糖降低,这时病人就会出现疲乏、出汗、心悸、面色苍白及晕厥等一系列低血糖症状。当血糖浓度低于3.0毫摩尔/升(正常血糖浓度为3.9~6.2毫摩尔/升)时,就会出现精神萎靡症状甚至昏迷,可引起猝死。
脱水和酸中毒:这是急性腹泻的主要致命原因,平时身体内代谢产生的二氧化碳通过呼吸排出,其余的废物需要经过水的运送通过肾脏由尿排出体外。脱水时尿量因机体内水分损失而减少,严重时甚至无尿,这就会使体内代谢产生的废物排出减少而在体内蓄积,使机体发生中毒症状,其临床表现除呼吸改变外,还可出现疲乏无力及神经系统症状等。
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(1)甜食,糖类易发酵和胀气;(2)许多新鲜蔬菜,如小白菜、韭菜、菠菜、卷心菜等,它们均含有亚硝酸盐或硝酸盐,当人处于腹泻、消化功能失调或胃酸过低的状态时,肠内硝酸盐还原菌大量繁殖,此时食用上述蔬菜,即使蔬菜非常新鲜,也会导致中毒而引起肠源性紫绀;(3)生冷的水果,如番石榴、梨、菠萝、杨桃、柿饼等;(4)油煎、油炸食物。
4.保障睡眠及充分的休息。
5.注意腹部保暖,勿洗冷水浴。
6.注意便后肛门护理。
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