【摘 要】在全球经济一体化的发展趋势下，科学技术也取得了不菲的成绩，医学水平的也同样得到了新的进展。而手术室则是患者接受手术诊断过程中不可或缺的场所。同时护理人员工作量也比较大，进而使的护理工作中锐器伤的发生率较高。因此，本文对手术室护理中锐器伤生的原因进行分析，并且探讨了相应的防护措施。
【关键词】手术室护理；锐器伤；原因；防范措施
手术室是为病人进行手术和抢救的特殊医疗场所，手术室的工作具有风险性高，工作时间长，工作压力大等特点[1]。在繁忙、紧张的护理工作中，其具有较多的安全隐患，其中医护人员的锐器伤是医护人员感染医源性病原体的重要途径，由于护理人员经常接触大量的血液，感染危险性也逐渐升高。本文针对手术室护理工作中的锐器伤原因进行分析，对其相应的防范措施进行如下阐述：
1 锐器伤的类型和产生的原因
1.1 锐器致伤的主要类型
在手术室中，发生受伤的锐器伤包括：医用缝合针、手术刀片以及剪和各种穿刺针、手术钳或者安瓿玻璃片等；出现此类情况的时间绝大部分是在手术的时候，所占比例大致在60%左右，在手术前以及术后发生锐器伤的总共比例为40%，在手术的时候需要护士必须节奏快，能够与主治医生的步调相一致，切记不能够有半点的差错[2]。
1.2 锐器致伤的原因
1.2.1 手术室护理工作的特殊性原因
在患者进行手术的过程中，相关的护理人员具体的工作内容有：注射、输液和传递手术工具等，其中较重要的便是给医生传递手术刀、缝针以及剪刀等较为尖锐的手术工具，进而极容易产生锐器致伤，具有较高的风险性。同时也有相关的资料证明，在手术时护理资历尚浅的人员相对发生锐器致伤的比例较高，最为根本的原因便是年轻的护理人员其工作经验不足，无法跟上主治医生的步调，在实际的护理中也没有足够的防范意识，同时在手术的操作中，其注意力不集中和粗心大意，没有能够严格地按照手术室要求展开操作，进而导致锐器伤发生的几率上升[3]。
1.2.2 护理人员的技术操作不熟练有原因
在手术室的护理工作中，其护理内容是相对繁杂的，同时其工作量也比较重。基于此，护理人员需要拥有娴熟的操作和技巧，进而不断的提高其工作效率，以严谨的态度展开工作，能够和医生紧密的配合在一起。当在传递刀片、缝针等尖锐工具的时候，应该严格的按照手术室的规范操作进行，防止对自身产生一定的伤害。
2.手术室护理工作中锐器伤的防范措施
2.1 强化护理人员操作技能的培训
在实际的医院管理中，医院领导以及各人员均需要提升对手术室锐器致伤事件的重视度，进而不断的将规章制度进行完善，将手术室护理操作要求严格的执行下去。同时还应该将手术室护理人员集合在一起，进行定期的、全面的培训，尤其是对刚进入手术室工作的年龄护理人员，需要强化锐器致伤方面的防范意识，以减少致伤率的发生。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆除此之外，护理操作技能培训也是不可或缺的一部分，熟练掌握此技能可以让其快速的融入到手术室护理的节奏中，并且严格的按照规定进行操作，进一步减轻不良事件情况的发生。若是患者中出现血源性感染类疾病，则需要进一步强化防范措施，将被污染的工具进行正确处理，防止发生感染情况。
2.2 详细掌握不同锐器的使用方法
在进行手术室护理的时候，护理人员切忌使用手进行手术器具的传递，正确的方式为：戴上防护手套传递，同时将尖锐的器具放置在合适的容器中，当手术工具使用完毕以后，便于日后再次取用，更好得进行手术。然而对血源性感染的患者护理而言，展开静脉注射的时候，应该戴手套实施操作，是患者中出现血源性感染类疾病，则需要进一步强化防范措施，将被污染的工具进行正确处理，防止发生感染情况；对于手术室的垃圾而言，需要分类放置并按时清理，以进一步减轻空气感染的发生[4]。
2.3 制定安全操作规章制度
对于手术器具而言，其应该严格进行消毒处理，护理人员也需要掌握乳胶手套和隔离衣的使用方法，严格遵循使用要求。同时医院需要建立健康教育的长效机制，给予护理人员积极创造、提供职业安全教育的学习机会；每一年均对新入职的员工展开岗前培训教育，重点在专业知识的终身教育上，并将其列为强制执行项目，以不断强化医院的防护意识，让医务人员可以充分的认识自身防护的作用，进而避免职业暴露的发生。而对我国而言，其卫生部《医院感染管理规范》要求所有的患者血液、体液不管是否存在传染性，均需要使用各种屏蔽防护设备，以最大限度地双向保护医务人员和患者的安全。
2.4 发生锐器致伤的处理措施
当护理人员在受到锐器伤之火，需要即刻采取有效措施：第一，将受伤处的血液挤出，并且在流动水的作用下，使用肥皂进行冲洗，利用碘酒、乙醇消毒。之后需要立即对伤者展开相应的检查，包括抗体检查等同时应该立即接种高效价免疫球蛋白加全套乙肝疫苗，还需以接种免疫性疫苗；如果被艾滋病阳性患者的血液污染的锐器致伤，只能尽量降低艾滋病发生率，立即采用有效的药物进行治疗第二，根据医院的要求填写锐器伤报告单，并且上报给护理部进行备案，展开定期监控，进一步减少感染的发生几率[5]。
3 讨论
综上所述，对于手术室护理人员而言，其在实际的工作中会面临较大的锐器致伤危险，若是不能够采取安全、有效的防范措施，可能会让护理人员造成一定的伤害，严重的则会对患者的生命安全造成极大的威胁。因而护理人员需要强化防范的意识；在平时工作中，也需要严格按照手术室护理操作要求进行相关操作，不断地提升其自我保护意识，减少发生锐器伤的概率。除此之外，若护理人员不慎发生锐器伤害，需立即进行伤口处理，以进一步保证护理人员的身体健康，在保证生命健康的同时也能够给患者提供更幼稚的护理服务。
参考文献：
[1]叶玲. 手术室护理人员锐器伤的原因及防护进展[J]. 中外健康文摘，2012，09（15）：57-59.
[2]谭荷艳. 手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施[J]. 今日健康，2016，15（7）：206-207.
[3]段慧芬. 手术室护理人员发生锐器伤的原因调查及对策研究[J]. 中国医药科学，2012，02（12）：131-131.
[4]黄士娟. 对手术室护理人员实施锐器伤防控对策的效果研究[J]. 当代医药论丛，2016，14（24）：141-142.
[5]徐冬云. 手术室护士锐器伤原因分析与防护对策[J]. 全科护理，2014，12（6）：554-554.
论文作者:梁姗姗
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/11/21
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