山西中医学院中西医结合医药CT 室 030013
【摘 要】目的：研究护理人员出现意外针刺伤的原因以及相应的预防措施。方法：我院选择2014 年7 月~2015 年7 月间诊治的200 例护理人员意外出现针刺伤，对其出现的原因进行分析，同时制定相应的预防措施。结果：通过分析在这一年时间内，这200 例护理人员有100 例出现过意外针刺伤，针刺伤最主要的发生时机为抽血注射之后以及注射器处理过程，具体包括护理人员自身重视程度不足，在具体操作中没有严格执行各项规章制度，护理人员的劳动强度大，为了及时的完成工作，各项操作非常急速，这也是引起针刺伤的原因。结论：护理人员出现针刺上的主要原因是工作能力差、注意力不集中以及缺少自我保护意识等等，应该提升护理人员的专业素质，制定相应的措施来积极的预防意外针刺事件出现。
【关键词】护理人员；意外针刺；原因分析；预防措施
【中图分类号】R853.24【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-05-288-01
针刺伤为一张刺入皮肤深部的意外损伤，护理人员在长期的工作中无法避免的出现这一损伤，会给受伤者带来感染、出血等影响，尤其是遇到患有血液传染病的患者，易引起血液病的传播[1]。为了降低护理人员出现意外针刺伤，文章对护理人员出现意外针刺伤的原因进行分析，具体包括护理人员自身重视程度不足，在具体操作中没有严格执行各项规章制度，护理人员的劳动强度大，为了及时的完成工作，各项操作非常急速，这也是引起针刺伤的原因[2]。我院选择2014 年7 月~2015 年7月间诊治的200 例护理人员意外出现针刺伤，对其出现的原因进行分析，同时制定相应的预防措施，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料 我院选择2014 年7 月~2015 年7 月间诊治的200 例护理人员意外出现针刺伤，年龄在20~44 岁之间，平均为（32±3.1）岁；所有护理人员工作经验均超过1 年。
1.2 方法 对护理人员实施相应的问卷调查，包括是否出现针刺意外，发生次数、时间以及具体过程。
1.3 针刺伤的常见原因
1.3.1 护理人员没有足够认识针刺伤产生的危害，大部分护理人员认为，针刺伤是非常常见和普遍的，同时曾被针刺过的护理人员也没有出现任何伤害，因此对其产生忽视心理，一些护理人员被患有乙肝的患者的针头刺过后检查HBsAg 呈阴性，之后就没有进行下一步处理，其不知，一些患者可能还同时患有其他血液传染病。
1.3.2 护理人员没有严格按照操作规范进行 对遭受过职业伤害的护理人员来说，其大部分是由于工作不专心导致的，没有严格按照各项操作规范进行，而是违规操作，省略了三查七对中的一些步骤，导致手忙脚乱，忙中出错。
1.3.3 护理人员不足，增加了护理人员的强度 现今因医疗体制改革，一些制度还在完善过程，有些是主管部门原因，引起护理人员不足，医院的护床比例失调，一些科室提出申请调配护理人员但是没有得到上级领导的批准，尤其是最近10年，医务人员表现出明显的断层，尤其是护理人员数量较少，人员流动性大，一些护理人员改为从事行政工作，增加了护理人员不足的趋势[3]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在这样的情况下，护理人员需要不断的提升自己的工作量，导致工作紧张，严重时一些护士甚至晕倒在自身的岗位上，这也是引起针刺伤及擦错事故出现的一个原因。
1.3.4 医院缺乏应对措施 根据针刺伤，医院没有对其进行足够的重视，有些护理管理人员只是应付上级的检查，对护理人员的保护形同虚设，没有定期对这方面知识进行培训，导致护理人员缺少自我保护技巧和知识。
1.3.5 其他因素 例如环境因素，有些医院的条件很差，病房采光不佳，晚上病房的灯光相对昏暗，再者就是抢救过程中的紧张情况，患者无法配合，随意乱动，导致护理人员出现针刺伤。
2 结果
通过分析在这一年时间内，这200 例护理人员有100 例出现过意外针刺伤，针刺伤最主要的发生时机为抽血注射之后以及注射器处理过程，大部分护理人员出现针刺伤的原因是操作不规范、粗心等自身因素。
3 预防措施
3.1 加强教育，提升认识 医院要组织护理人员定期进行自我防护知识培训，通过录像、讲座的形式，让护理人员明白针刺伤的危害，不可存在侥幸心理，提升对自我防护的认识。
3.2 加强管理，提供保障 医院应到要对护理队伍的建设引起重视，要将护理队伍与医疗质量联合在一起，对护理人员的工作积极配合，保证护理人员的数量，而且要为护理人员提供继续教育的机会，及时掌握最新的医学信息，力求做到最好[4]。在实施护理操作过程中，要严格按照各项操作规范进行，佩戴合适的手套，在带手套前认真检查手套有无破损，在操作过程中尤其是为患者实施注射后，要尤其注意针头，避免刺伤自己。
3.3 规范操作要求，养成良好的操作习惯 使用注射器前倡导重新盖帽操作，应用重新盖帽装置。在应用注射器的整个过程中要佩戴手套，操作动作应娴熟，假如患者不配合，可寻找帮助，应用真空采血系统[5]。注射器应用后不可移动注射器针头，应将应用过后的真厚丢到收集箱内进行集中处理，在运输过程中不可将没有盖帽的针头放在车顶部、床边以及治疗盘内等等。
3.4 伤后的紧急处理 一旦出现针刺伤，护理不可慌张，应保持冷静，快速将手套脱掉，挤压受伤的部位，尽量将血液挤出，之后用流水冲洗，用酒精或者碘伏消毒受伤部位，同时查看患者的检查结果，假如不存在传染性疾病，可相对放心，但是仍然需要继续观察几个月，同时做一些相关的血液传染病检查，假如患者为传染性疾病患者，应立即注射疫苗，密切观察。
总而言之，临床护理人员工作时间越长，经验越丰富，出现针刺伤的几率越低，而且随着护理人员文化素质的提升，出现针刺伤的几率有所下降。护理人员出现针刺上的主要原因是工作能力差、注意力不集中以及缺少自我保护意识等等，应该提升护理人员的专业素质，制定相应的措施来积极的预防意外针刺事件出现，同时严格落实各项规章制度，出现问题及时进行相应处理。
参考文献：
[1]林伟.护士针刺伤根本原因分析与干预[J].齐鲁护理杂志.2012，20（03）：154-155
[2]张美丽.护士针刺伤的危害及其危险因素分析[J].基层医学论坛.2012，35（15）：974-975
[3]黄薇.护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施[J].中国实用医药.2012，48（04）：486-487
[4]谢世发，郑艳楠.实习护生工作中针刺伤的危害与防护[J].河南职工医学院学报.2012，23（01）：664-665
[5]王秀红.护理人员针刺伤的危险因素与防护研究进展[J].护理实践与研究.2012，28（03）：267-268
论文作者:庞俊玲
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿
论文发表时间:2015/12/14
标签：针刺论文; 护理人员论文; 意外论文; 原因论文; 预防措施论文; 注射器论文; 操作论文; 《中西医结合护理》2015年5月第5期供稿论文;