范沁林1焦岩2
1第三军医大学附属新桥医院400037
2新疆乌鲁木齐总院 830000
【摘要】目的：研究氯吡格雷阿司匹林治疗对短暂性脑缺血发作患者预后的影响效果。方法：本文选取40例短暂性脑缺血发作患者，随机划分两组，对照组采用阿司匹林治疗，治疗组采用氯吡格雷阿司匹林联合疗法，对比两组的脑梗死相关临床症状发生情况以及疾病复发率。结果：治疗组只有1例偏瘫患者，脑梗死相关临床症状发生率为5.00%，对照组的脑梗死相关临床症状发生率为25.00%，除了偏瘫症状外，还有语言功能障碍、四肢麻木以及单肢无力等其他临床症状，两组的脑梗死相关临床症状发生情况结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：短暂性脑缺血发作患者采用氯吡格雷阿司匹林联合治疗后，可以明显提升疾病的治疗效果，降低复发率，同时也有助于缓解患者的梗死不良临床症状。
【关键词】氯吡格雷；阿司匹林；短暂性脑缺血；；预后效果
【中图分类号】R743 【文献标识码】A
短暂性脑缺血是当前比较常见的一种脑血管疾病，是由于一些因素出现，进一步造成脑动脉一过性或者是出现了短暂性缺血情况，反复发作，进一步引发患者出现失语、瘫痪、感觉功能障碍等短暂性症状[1]，通常这些临床症状持续时间不超过一个小时，是缺血性脑卒中疾病的一个非常重要的独立影响因素，因此在临床中需要引起高度重视，及早开展医护管理工作，积极实施干预，避免引起短暂性缺血病症，实现更好的预防管理，提高患者的生存质量。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2014年04月~2015年04月的40例短暂性脑缺血发作患者，每组各20例。男22例，女18例，年龄61.60岁到83.10岁，平均年龄（70.59±7.20）岁。
1.2治疗方法
患者在分组治疗前，在入院后立即对其进行血常规检测，对患者的凝血时间、电解质、肝肾功能等相关生化指标以及其他指标大小进行准确的测定。
对照组采用阿司匹林治疗，阿司匹林用药量为每天100毫克[2]，同时服用阿托伐他汀药物，其用药量为每天20毫克，持续用药，患者出院后继续用药一段时间。
治疗组采用氯吡格雷阿司匹林联合疗法，氯吡格雷用药量为第一天300毫克，同时服用阿托伐他汀药物，其用药量为每天20毫克，第二天开始，采用三种药物联合治疗方式，氯吡格雷用药量为75毫克，阿司匹林用药量为100毫克，阿托伐他汀用药量为20毫克，每天一次，持续用药一周[3]，之后氯吡格雷用药量进行调整，将其用药量为控制在每天75毫克，持续治疗一个月、之后继续氯吡格雷用药量为每天75毫克或者阿司匹林用药量为每天100毫克，持续用药，患者出院后继续用药一段时间。
1.3统计学处理
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较采用χ2检验（%）， P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组的脑梗死相关临床症状发生情况结果对比
治疗组只有1例偏瘫患者，脑梗死相关临床症状发生率为5.00%，对照组的脑梗死相关临床症状发生率为25.00%，除了偏瘫症状外，还有语言功能障碍、四肢麻木以及单肢无力等其他临床症状，两组的脑梗死相关临床症状发生情况结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：
3.讨论
以往短暂性脑缺血发作在临床中复发率不是很高，但是在最近几年的调查数据中显示，短暂性脑缺血发作次数明显增多，复发率越来越高[4]。因此在临床中逐渐开始对其发病机制加以研究，旨在通过对其发病机制以及诱因加以避免和控制，从而有效实现对短暂性脑缺血疾病的治疗和控制，降低疾病复发率，提升患者的生活质量。
在具体治疗过程中，氯吡格雷可以对产生的微栓子进行有效的清除，同时降低脑梗死发生率。阿托伐他汀在用药过程中，可以起到有效稳定斑块、抗氧化的作用[5]，阿司匹林可以更好的作用于血小板，起到抗血小板的功效，进一步对患者的血液循环情况起到调节改善作用，降低血浆粘稠度，避免血栓形成，发挥药物功效，三种药物在临床中，同时发挥药物功效，可以互相配合，更好的发挥每一种药物疗效，提升治疗效果，促进患者有效治愈，病情得到及时的控制，从而开展对症治疗过程，早日痊愈。
参考文献
[1]郭文波,燕子安,刘文阁等.氯吡格雷与阿司匹林联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作疗效研究[J].中国药业,2014,(22):27-27,28
[2]杨敏,唐明山.硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗椎-基底动脉系统短暂性脑缺血的效果观察[J].中国医药导报,2013,10(16):95-96,99
[3]樊蔚,白桂芝,张志刚等.阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效及护理[J].贵阳中医学院学报,2011,33(5):104-106
[4]林伟华,任永富,宋水江等.氯吡格雷联合阿司匹林及阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血效果观察[J].中国乡村医药,2015,(10):23-24
[5]安萍.氯吡格雷联合阿司匹林在短暂性脑缺血发作中的疗效及安全性研究[J].中国医药科学,2012,2(4):106-106,109
论文作者:范沁林1焦岩2
论文发表刊物:《中华高血压杂志（综合临床）》2016年5月
论文发表时间:2016/7/13
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