扬卅市宝应县泾河卫生院 225802
摘要：目的：分析初产妇母乳喂养的自我效能现状以及相关的影响因素。方法：于2014年6月至2015年5月期间，择取96例初产妇母乳喂养产妇作为研究对象，对参与研究的产妇进行统一的问卷调查。结果：居住伴侣、家人对母乳喂养的看法以及在住院期间新生儿是否被喂过奶粉会对初产妇的自我效能产生明显的影响，p<0.05，具有统计学意义。结论：通过加大纯母乳喂养的宣传力度，鼓励初产妇的家人参与其中，给予初产妇支持，以提高纯母乳喂养率。
关键词：初产妇；母乳喂养；自我效能；影响因素
母乳喂养同家庭的幸福息息相关，但母乳喂养属于脆弱且易变的行为，受多种因素影响[1]。本研究主要对分析初产妇母乳喂养的自我效能现状以及相关的影响因素，内容做如下报道：
1.资料与方法
1.1临床资料
于2014年6月至2015年5月期间，择取96例初产妇母乳喂养产妇作为研究对象，对参与研究的产妇进行统一的问卷调查。
入选标准：所有参与研究的产妇均为来我院进行分娩的产妇；所有参与研究的产妇均是第一次分娩；均按其自愿原则同意进行母乳喂养；所有产妇均是单胎足月分娩的产妇；参与本次研究的产妇均处于生产后28天之内。
排除标准：研究将有语言沟通障碍以及有文字理解障碍的产妇排除在外；将存在影响母乳喂养疾病的产妇排除在外；将新生儿存有缺陷或者是体质量在2500g以下的产妇及新生儿排除在外。
1.2方法
主要使用的方法是问卷调查分析。使用的调查表主要有母乳喂养的自我效能表、新生儿喂养方法的调查表、产妇临床资料的调查表、母乳喂养的知识问卷。
对产妇以及新生儿的基本情况进行调查，主要有年龄、文化程度、收入、职业、选择分娩的方式、付费用的方式、家人对产妇母乳喂养的看法、分娩住院期间新生儿是否被喂过奶粉等。
其中新生儿的喂养方法调查表用于评价在参与调查之前一天新生儿喂养的方式，依据联合国儿童基金会对母乳喂养的分类共有以下几种喂养方式：纯母乳喂养、高比例母乳喂养、中等比例母乳喂养、低比例母乳喂养[2]。
母乳喂养的自我效能表有两个维度，分别是技能以及内心活动情况，该量表的评分越高表示产妇的自我效能水平越高。
1.3统计学方法
本次实验研究结束之后，将参与本次研究的96名产妇以及其新生儿相关情况的数据，准确无误地录入进SPSS19.0软件中进行数据处理分析，%表示计数资料，其对比方法使用χ2检验；均数±标准差表示计量资料，其对比方法使用t检验。其中95%被作为可信区间，即当p值在0.05以下，可以表示此次实验研究的组间数据存在着明显的差异，具有统计学意义。其中影响因素用单因素分析方法进行分析。
2.结果
2.1坚持纯母乳喂养的产妇有29例，占30.21%。
2.2初产妇首次访视后其自我效能评分是（107.87±22.77）分。其中以下5个条目得分比较高：（1）母乳虽会限制我的自由，但是能够接受；（2）可以从家人那里获得母乳喂养的支持；（3）我有坚持母乳喂养的愿望；（4）自我鼓励需要做好母乳喂养；（5）能够坚持母乳喂养在一个半月之上。
2.3通过对96例产妇进行单因素分析之后发现，居住伴侣、家人对母乳喂养的看法以及在住院期间新生儿是否被喂过奶粉会对初产妇的自我效能产生明显的影响，p<0.05，具有统计学意义。具体的数据情况如表1所示：
3.讨论
通过本次研究，我们发现坚持纯母乳喂养的有29例，占30.21%，这个比例较中国儿童发展纲要中关于6个月以下婴儿的纯母乳喂养率要低[3]；并且研究显示的初产妇其母乳喂养自我效能总分是（107.87±22.77）分，从得分最高的五个条目分析可知这与周边的环境、家人的支持、初产妇自我的鼓励分不开。
此外，本次研究还对影响初产妇母乳喂养自我效能的影响因素进行了分析，结果显示居住伴侣、家人对母乳喂养的看法以及在住院期间新生儿是否被喂过奶粉会对初产妇的自我效能产生明显的影响，p<0.05。这提示着初产妇进行母乳喂养需要得到来自家人的支持，家人的关怀能够让初产妇保持很好的心情，并且家人可以承担较多家务，为初产妇烹饪更多高营养的食物，使初产妇更有信心将母乳喂养坚持下去。另外，本次研究还显示了在住院期间没有给新生儿喂奶粉相较于给新生儿喂过奶粉的初产妇，前者的自我效能感评分明显要高，这说明奶粉喂养或者是橡胶奶头都会对新生儿吸吮母乳产生干扰。
综上所述，要改善初产妇母乳喂养的自我效能感，提高纯母乳喂养率不仅需要医院加大纯母乳喂养的宣传力度，鼓励产妇及早对新生儿进行母乳喂养，还应该鼓励产妇家人支持母乳喂养，以提升初产妇自我效能感与纯母乳的喂养率。
参考文献：
[1]黄海燕，徐旭娟，沈美云等.亲情-责任交互式护理模式对初产妇母乳喂养自我效能的影响[J].中华现代护理杂志，2012，18（11）：1269-1271.
[2]陈娟慧，尹心红.初产妇母乳喂养自我效能现状及其影响因素的研究[J].中国护理管理，2013，13（2）：35-37.
[3]姚微，谈小雪.初产妇母乳喂养自我效能影响因素及与产后抑郁的相关性分析[J].中国护理管理，2014，（1）：89-90，91.
论文作者:杨荣青
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/30
标签：初产妇论文; 产妇论文; 效能论文; 新生儿论文; 自我论文; 家人论文; 因素论文; 《健康世界》2015年15期论文;