【摘要】目的：观察胆系结石患者应用B超诊断的临床效果。方法：本次实验，选择我院2014年1月至2015年1月收治的245例胆系结石患者作为研究对象，并根据诊断方式的不同随机分为实验组123例和对照组122例。实验组胆系结石患者采用B超进行诊断，而对照组胆系结石患者采用经内镜逆行性胰胆管造影进行诊断。对比分析两组胆系结石患者的诊断满意度、诊断准确率等情况，以此来具体明晰B超在胆系结石患者诊断过程中的重要作用。结果：本次实验，实验组123例胆系结石患者的诊断满意度（95.93%）、诊断准确率（86.99％）均好于对照组胆系结石患者，差别有显著统计学意义(P<0.05)。结论：由于胆囊在充盈状态时，胆汁与胆囊之间形成良好的反射界面，超声诊断的准确率就大大上升运用B超诊断在胆系结石患者的治疗过程中能取得更好的诊断效果，不必服用造影剂，操作方便、快捷，改善胆系结石患者的诊断满意度，值得临床进一步推广使用。
【关键词】胆系结石患者；B超诊断；经内镜逆行性胰胆管造影
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）14-0079-01
B超（B-scan ultrasonography）近年来发展很快，它已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法。b超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像，由于图像富于实体感，接近于解剖的真实结构，所以应用超声可以早期明确诊断[1-2]。
本文通过245例胆系结石患者，施行不同的诊断方法，论证了B超在胆系结石患者诊断过程中的重要作用，现详细叙述如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本次实验，选择我院2014年1月至2015年1月收治的245例胆系结石患者作为研究对象，并根据诊断方式的不同随机分为实验组胆系结石患者123例，年龄在18～56岁间，平均年龄(42.9±8.1)岁，男62例，女61例。对照组胆系结石患者122例，年龄在19～59岁间，平均年龄(43.3±9.9)岁，男61例，女61例。两组胆系结石患者的临床基本资料无显著性差异(P>0.05)。
1.2 治疗方法
本次实验，选择我院2014年1月至2015年1月收治的245例胆系结石患者作为研究对象，并根据诊断方式的不同随机分为实验组123例和对照组122例。实验组胆系结石患者采用B超进行诊断，而对照组胆系结石患者采用经内镜逆行性胰胆管造影进行诊断。对比分析两组胆系结石患者的诊断满意度、诊断准确率等情况，以此来具体明晰B超在胆系结石患者诊断过程中的重要作用。
1.3 统计学方法
本次实验，胆系结石患者的诊断满意度、诊断准确率等各项指标，使用SPSS19.0进行统计学处理，计量资料的表示方法为(x-±s)，采用ｔ检验进行分析。计数资料以百分率(％)表示，使用χ2检验，进行分析。P<0.05视为差异有统计学意义。
2.结果
本次实验，实验组123例胆系结石患者的诊断满意度（95.93%）、诊断准确率（86.99％）均好于对照组胆系结石患者，差别有显著统计学意义(P<0.05)。具体如表所示。
表 两组胆系结石患者相关指标变化情况
注：与对照组相比，P<0.05具有显著差异
3.讨论
目前，我们对于胆囊结石多采用腹腔镜手术的方法进行治疗了，此方法能够更好的减少创伤。术前对于胆系结石的是否存在以及存在位置加以了解能够更好的了解胆道情况、处理胆囊管的难易程度，减少误伤机会。经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是指将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后X线摄片，以显示胰胆管的技术[3]。由于ERCP不用开刀，创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎。在短短几十年中ERCP在临床上取得了巨大的成绩，已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段[4-5]。但是在胆系结石的诊断方面，Ｂ超诊断还是拥有其固定的优势。经内镜逆行性胰胆管造影术的诊断与Ｂ超胆系疾病中，胆囊结石首选Ｂ超，由于胆囊在充盈状态时，胆汁与胆囊之间形成良好的反射界面，超声诊断的准确率就大大上升。当胆囊内充满结石后，再行经内镜逆行性胰胆管造影术，造影剂很可能不显影，导致诊断率大大下降。
本次实验，实验组123例胆系结石患者的诊断满意度（95.93%）、诊断准确率（86.99％）均好于对照组胆系结石患者，差别有显著统计学意义(P<0.05)。综上所述，运用B超诊断在胆系结石患者的治疗过程中能取得更好的诊断效果，不必服用造影剂，操作方便、快捷，改善胆系结石患者的诊断满意度，值得临床进一步推广使用。
【参考文献】
[1]云阿娜.B超诊断肝硬化并发胆系结石的临床分析[J].中国民族民间医药，2013，(21)：87-88.
[2]许世华.B超诊断胆系结石112例临床分析[J].中外医疗，2011，(36)：182-183.
[3]余小忠，方金洲，李岳兴.MRCP在胆系结石中的应用价值及与CT、B超对比研究[J].医学影像学杂志，2011，(03)：367-369.
[4]徐朝发.胆系结石B超诊断怎样提高[J].临床超声医学杂志，1996，(04)：258-259.
[5]孔晓春，方新民.B超及B超引导下PTC在胆系结石诊断中的对照分析[J].中国医学影像技术，1996，(04)：318.
论文作者:张伟
论文发表刊物:《心理医生》2017年14期
论文发表时间:2017/8/7
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