(四川省邻水县人民医院)
【摘要】随着经济和科学技术的不断发展，带动我国现代医疗发展的，同时也提高了人们的物质生活水平，使得大众对医疗护理给出更高标准的要求。基于此，为了为大众更好的提供医疗服务，为现代化医疗长远发展奠定基础，本文选择对手术室护理中的安全隐患分析及措施这一命题进行深入分析和研究，分析当下手术室护理中存在的安全隐患，并结合实际存在的不足给出合理的建议，力求为相关科研人员以及医疗产业人员提高参考资料，为大众带来更贴心的服务，发展医疗产业。
【关键词】手术室护理；安全隐患；措施；研究
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0133-02
手术室是医院最高风险的科室，工作人员压力较大，流动频繁，尤其是在现代医疗不断发展的形势下，对手术室医护人员的工作能力、个人素质等给出更高标准的要求。因此，医疗机构必须认识到这一点，把优质护理工作作为服务理念，树立良好的医护人员形象，注重护理的细节，明确自身的职责，切实的为病患服务。这样不仅可以提高患者对医院的满意度，也利于建立良好的病患关系，避免出现纠纷等问题。
1.手术室常见的安全隐患分析
1.1药物应用方面存在隐患
手术室中，护士是主要护理人员，如果其在对患者进行护理期间，对药物发挥作用、药物的应用方法、药物服用剂量、药物的副作用等没有充分的认识，那么定会出现一些突发情况或者引起药物不良反应，出现不良的后果，影响患者的身心健康[1]。
1.2核查工作存在安全隐患
其一：对病人信息的核对出现错误，出现接错患者和看错手术时间等问题。其二:在送病人时，交接工作出现错误，出现护理不良等事件。其三：在手术期间，对患者的安全核查和询问不够全面，导致病人出现药物过敏问题。其四：手术物品的准备不足，延长手术治疗时间。其五：物品清点较为大意，部分护理人员出现侥幸心理，导致手术遗留物未取出。其六：因缺失责任感，导致在对患者病理标本进行查询时，出现病理标本丢失和错放。其七：不良事件的出现、预防不及时，如发生烫伤、灼伤、压疮、跌倒坠床等事件。
1.3手术记录和书写方面隐患
手术记录不够完善，出现漏项缺项问题、存在错别字和描述不清晰等问题。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.手术室常见的安全隐患方法举措
2.1明确工作职责，保证患者手术安全性
首先：护理人员要做好手术前的准备工作，包括物品、手术器械的准备，保证手术的质量。其次：在护送患者过程中，需核对每个患者配带的手腕信息，把患者信息记录、患者携带物品在患者的术前交接的记录表中及时记录，病房护理人员应确认签字，并在术后患者回病房休息后再次确认签字。最后：在手术前对患者访视，对患者以往的手术史和过敏史详细询问，增强患者的治疗信心，利于患者战胜疾病[2]。
2.2全面贯彻交接班和查对制度
其一：在治疗期间全面贯彻四到位、十二对、六查制度。其二：手术期间应全面依据三人、四数的制度，也就是在手术期间，手术医生、巡回护士、器械护士应一起清点手术中应用到的器械、纱布和针线等用具，详细把各个用具的应用情况在护理清单上记录，并在患者的体腔关闭前，依据记录好的清单进行一一核对后，在闭合后，并再次清点，保证在未离开手术前共清点四次，确保物品和器具不会遗留在患者的体内。其三：手术期间的输血、用药均需和麻醉师一起逐一核对，确保输血信息的准确性，并严格观察病人的病情和输血反应，输血袋应保留二十四个小时。
2.3认真填写手术期间的护理记录单
在护理期间，医护人员要保证自己的字迹工整和清晰，保证医护书写一致性，禁止进行涂改，以防出现误记和漏记问题，确保记录信息内容的客观性、完整性、真实性和及时性、准确性。对无菌包和无菌指示卡以及植入性产品的标签，需黏贴于说明书护理的记录单中，并给予细致的文字说明。护理人员做好上述工作，利于提高手术的效果，避免免举证倒置等问题出现[3]。
2.4建立一定周期，定期开展教育培训活动
提高医护人员的专业能力、业务素质，均需要鼓励医护人员树立终生学习目标，建立一定周期，对医护人员进行专业知识培训活动，选派表现优异的医护人员以及骨干去外出深造，以此增强护理人员的工作质量、操作水平、专业知识储备量。也只有这样才能保证，在护理期间，出现意外事故等其它紧急情况时，护理人员可以依据抢救流程，在了解不同操作规范和用药效果的基础上，对患者进行有序的诊治。需要注意的，也应对患者进行法律和安全意识的培训工作，开展护士执业法的和护理安全管理以及医疗事故处理的教育学信活动，确保护理的安全性和有序性[4]。
2.5做好不良医疗事件的管理工作
其一：压疮。对肥胖患者、中度消瘦患者，和手术时间高于两个小时的患者，需在患者的骨突出位置利用泡沫减压贴对患者护理。利用体位垫，依据30°R形的体位垫与脚手圈，去保证患者的体位正确性，避免患者出现身体受伤。其二：坠床、跌倒。正确的对手术后老年病人患者的病情恢复情况、身体情况等评估，确保环境的整洁性、地面应保持干燥、以免病人跌倒，出现摔伤等问题。其次，为了避免患者出现坠床等问题，应加强对患者进行安全教育与宣传工作[1]。
结束语：综上所述我们可以看出，在手术护理期间容易出现一些安全隐患，包括：药物应用方面存在隐患、核查工作存在安全隐患、手术记录和书写方面隐患等，影响患者的治疗效果，也容易引发医患矛盾。因此，在护理期间，应明确工作职责，保证患者手术安全性，全面贯彻交接班和查对制度，认真填写手术期间的护理记录单，建立一定周期，定期开展教育培训活动，做好不良医疗事件的控制工作，把护理期间的不安全事件发生率控制在最低，这样才能保证患者的健康，构建和谐、友好的医患关系。
参考文献：
[1]廖翠明.手术室护理中的安全隐患分析及对策[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(56):263-264.
[2]付娜.手术室护理中的安全隐患分析及对策[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(01):197-198.
[3]刘丽芳,赵亚琴,牟秀丽.手术室护理中的安全隐患分析及应对策略[J].临床医学研究与实践,2017,2(09):157-158.
[4]李英莲.手术室护理中的安全隐患分析及措施研究[J].中国卫生标准管理,2018,6(05):205-206.
[5]李艳.手术室护理中的安全隐患及应对措施[J].临床合理用药杂志,2018,8(05):151-152.
论文作者:沈洁亚,周诗于,廖文科
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患者论文; 手术论文; 手术室论文; 安全隐患论文; 药物论文; 医疗论文; 医护人员论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;