【关键词】：人文关怀护理；前置胎盘；剖宫产术；出血；应用价值。
前言
在胎儿的生长发育过程中，胎盘具有重要的作用，其位置若出现偏差便会对母婴产生严重后果。前置胎盘：妊娠在第28周之后患者的胎盘下缘近于子宫下段且胎盘边缘低于胎先露部位的一种并发症[1]。容易造成产后出血的情况，严重下会导致生命危险，因而在患者剖宫产术分娩后应该给予患者相应的护理干预，以降低出血情况的发生，本文主要就人文关怀护理模式在前置胎盘剖宫产术后出血护理进行相关研究和观察。
正文
1 资料和方法
1.1基线资料
研究对象为我院收治的50例前置胎盘患者, 随机数字划分为观察组与对照组，分别25例, 纳入标准：患者均为前置胎盘患者且符合剖宫手术的要求，同时签订手术知情同意书。排出标准：患者不是前置胎盘患者，伴有其他不良并发症和过敏史，有精神、神志异常的患者。其中观察组年龄为20～35岁, 平均年龄为 (27.63±4.56) 岁, 孕周为33～40周, 平均 (38.64±1.56) 周。对照组年龄为23～37岁, 平均年龄为 (26.54±5.43) 岁，孕周为32～41周, 平均 (39.13±1.24) 周。两组患者、年龄、病孕周等一般资料无差异 (P>0.05)。
1.2方法
对照组患者实施常规护理干预, 告诉患者术前的准备、注意事项、术后的监测和护理、术后并发症和不良反应、术后饮食和药物的食用注意要点。密切关注患者的情绪状态和出血情况。观察组的患者在对照组的基础上采取人文关怀护理干预:
1.2.1教育指导。嘱咐患者以左侧卧位休息，尽量少下地活动防止出血，依据患者对疾病的了解程度进行相关的疾病讲解。
1.2.2心理指导。给予患者多的关爱，缓解患者出现的焦虑和抑郁的不良情绪，让患者保持良好的心态。
1.2.3饮食指导。根据患者的具体情况给予患者相应的饮食措施[2]，主要食用高热量和高蛋白的流质食物为主以营养调理，有助于患者早些恢复。
1.2.4疼痛护理。依据患者疼痛的程度予以合理的护理方案，缓解患者的症状。
1.3观察指标
（1）出血情况主要监测血红蛋白的含量：患者在手术结束后1天后的静脉血5毫升，运用全自动血液分析仪检测血红蛋白的含量，同时患者并发症（贫血、血小板）的发生率 ;（2）分别对两组患者护理后的进行护理满意度的评分, 共0～100分, 分数越高, 表明护理干预效果越好。
1.4统计学处理
本文数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理，计量资料采用t检验比较，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者出血情况的比较
观察组患者产后出血发生率比对照组低，产后出血量明显少于对照组且血红蛋白含量比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05），如表1：
表1：两组患者出血情况的比较
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2.2对比两组并发症发生率
观察组产妇和新生儿的贫血、血小板的发生率均比对照组低，如表2：
表2：对比两组并发症发生率(%)
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2.3对比两组的护理总满意率
观察组患者的护理总满意率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表3：
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3 讨论
据相关研究显示，我国前置胎盘的发生率一直在增长，且在0.3%～2.0%之间，这不仅危及母婴的生命健康[3]，还会使产后出血的发生率增高。
因此，人文关怀护理模式通过提高护士的人文关怀意识针对患者制定相应的科学的护理方案，采取规范的专业的个性化护理干预，，有效的调节患者的情绪，从而促进患者康复。
在本次研究中，观察组患者的出血量情况均优于对照组；且观察组的并发症发生率低比对照组；观察组的护理总满意率高于对照组。
综上所述，给予前置胎盘患者人文关怀护理的干预, 能够有助于改善患者的心理状态、降低出血量以及减少并发症的几率，有利于提高护理的疗效。
【参考文献】：
[1]朱娟乐.人文关怀在产科剖宫产术护理中的应用观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(25):11+47.
[2]喻少红,陈志美,袁平,杨靓,刘黎.剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩实施人文护理效果研究[J].现代医药卫生,2019,35(09):1403-1404.
[3]陈喜婷,吴小妹.达菲林联合戊酸雌二醇治疗子宫内膜异位症的疗效及对炎症因子的影响[J].中国计划生育学杂志,2018,26(08):683-686.
论文作者: 钟奉娟
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6