王晓云
（桓台县果里镇侯庄卫生院；山东淄博256409）
【摘要】目的:观察基本公共卫生服务均等化中疾病预防控制系统的作用。方法 选取2017年12月至2018年12月367户城乡家庭，设计调查问卷，各户调查1人。记录入选者所在家庭接受基本公共卫生服务状况，评估疾病预防控制机构可及性。结果 城乡居民在综合医院接受基本公共卫生服务比例明显高于疾病预防控制机构，差异有统计学意义（P＜0.05）；城市居民到疾病预防控制机构次数高于农村，到最近的疾病预防控制机构时间短于农村，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 城乡居民所享有的基本公共卫生服务还存在一定差距，应充分发挥疾病预防控制系统在推动基本公共卫生服务均等化过程中作用。
【关键词】疾病预防控制系统；基本公共卫生服务；均等化
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）02-0217-01
基本公共卫生服务系指由城市社区卫生服务中心、疾病预防控制机构以及乡镇卫生院等最基本的城乡医疗卫生机构，面向广大群众提供的公益性公共服务，可有效防控疾病的发生[1-2]。均等化意为相等、平均，通过调整部分基本公共卫生服务系统环节实现整体均衡。为了让社会公众能够均等化享有基本公共卫生服务，不仅需要赋予每位公民享受公共卫生服务的平等权利，还需要保证服务结果的均等化[3]。本研究通过调查均等化基本公共卫生服务情况，探讨疾病预防控制系统在推动公共卫生服务均等化过程中的作用，以期为临床实践提供参考。现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年12月至2018年12月367户城乡家庭，各户调查1人。入选者男193人，女174人；年龄22-75岁，平均（43.69±9.84）岁；城市185人，其中，离退休人员20人，专业技术人员23人，事业单位管理者17人，非农产业工人27人，一般办事人员34人，其他64人；农村182人，其中农业劳动者111人，非农业劳动者71人。
1.2 方法 查阅相关文献资料，咨询公共卫生服务专家及部门，设计调查问卷，了解研究对象所在家庭儿童保健、老年人保健、慢性病治疗、孕产妇保健情况，城乡居民基本公共卫生服务机构选择倾向及其到疾病预防控制结构的次数与时间。
1.3 评价指标 记录入选者所在家庭接受基本公共卫生服务状况，评估疾病预防控制机构可及性。
1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验，等级资料采用轶和检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 接受基本公共卫生服务状况 城乡居民在综合医院接受基本公共卫生服务比例明显高于疾病预防控制机构，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 疾病预防控制机构可及性 城市居民到疾病预防控制机构次数高于农村，到最近的疾病预防控制机构时间短于农村，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2 城乡疾病预防控制机构可及性n（%） 
3 讨论
目前，我国社会经济的发展，格外重视统筹区域发展，最大程度上缩小不同区域间的差距。均等化的基本公共卫生服务是协调发展、统筹发展、公平理念在医疗公共卫生领域的重要体现。然而，我国社会还存在着看病贵、看病难等诸多问题，城乡公共卫生服务质量也存在较大差异，实现均等化的基本公共卫生服务仍是一个长期任务[4]。
疾病预防控制系统可有效帮助医护工作者及时、准确、全面地掌握患者病情，控制传染疾病传播的范围与速度，同时还能对公共卫生领域相关信息进行系统化、有序化管理，不断提高控制系统工作效率与服务质量[6]。本研究结果显示，城乡居民在综合医院接受基本公共卫生服务比例明显高于疾病预防控制机构。提示，疾病预防控制系统在社会公众公共卫生生活中的作用还未得到充分实现。分析其原因可能与疾病预防控制机构尚未理顺与基层医疗卫生机构之间的关系，还存在着轻服务、收费不规范、管理不科学等问题有关。另外，城市居民到疾病预防控制机构次数高于农村，到最近的疾病预防控制机构时间短于农村，表明城乡间的基本公共卫生服务还有一定差距。这主要是因为城市公共卫生资源较为丰富，服务网底坚实，对公共卫生服务工作关注度较高等。让相关人员全面认识到基本公共卫生服务均等化的价值，加大医疗改革力度，建立健全基层，尤其是农村公共卫生服务系统与设施，重点解决服务网点稀疏、服务设施损坏或缺少等问题，对推动基本公共卫生服务均等化，维护广大群众利益意义重大[6]。
综上所述，城乡居民所享有的基本公共卫生服务还存在一定差距，应充分发挥疾病预防控制系统在推动基本公共卫生服务均等化过程中作用。
参考文献：
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[4]姜立文，苌凤水，励晓红，等.剖析我国基本公共卫生服务均等化推进中的问题[J].中国卫生资源，2015，18(1):7-9.
[5]阮晔，程旻娜，彭鹏，等.上海市疾病预防控制系统慢性病防控能力现状分析[J].中国卫生资源，2016，19(06):498-502.
[6]邱晗波，李敏.促进基本公共卫生服务均等化探析[J].中国卫生资源，2016，19(3):238-241.
论文作者:王晓云
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月2期
论文发表时间:2019/4/1
标签：公共卫生论文; 均等论文; 疾病预防控制论文; 机构论文; 控制系统论文; 统计学论文; 疾病预防论文; 《医师在线》2019年1月2期论文;