邵阳学院附属第一医院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：评估益生菌联合锌制剂辅助治疗小儿腹泻病的疗效。方法：对实验数据资料收集发现2018年2月至2019年1月本院共收治86例小儿腹泻病患者，以此作为研究的基础数据，将参与实验患儿进行分组研究，对照组和实验组患儿均为43例，分组采用盲选法进行，对照组给予患儿锌制剂治疗，实验组联合益生菌与锌制剂治疗，对比指标：止泻时间、止吐时间、住院时间、出院后3个月疾病再次感染率。结果：实验组患儿经过药物治疗以后止泻时间、止吐时间显著低于对照组，并且住院时间方面也显著减少，实验组与对照组进行对比，3个月疾病再次感染率下降显著，P＜0.05具有统计学意义。结论：小儿腹泻病在常规治疗的基础上使用锌制剂联合益生菌辅助治疗，药物的治疗效果非常理想，止泻花费时间较短，并且对患儿的自主免疫能力进行提升，降低后期疾病再次复发的概率，取得了较为理想的治疗质量。
【关键词】 益生菌；锌制剂；小儿腹泻病；疗效
【Abstract】Objective：To evaluate the efficacy of probiotics combined with zinc preparation in the treatment of diarrhea in children. Methods：The data of experimental data were collected. From February 2018 to January 2019，86 patients with diarrhea in children were treated as the basic data of the study. The children participating in the experiment were divided into groups，control group and experimental group. All the children were in 43 cases. The patients were divided into two groups. The control group was given zinc preparation for treatment. The experimental group was treated with probiotics and zinc preparation. The comparison index：diarrhea time，antiemetic time，hospitalization time，and 3 after discharge. The rate of re-infection of the disease for the month. RESULTS：After the drug treatment，the time of antidiarrheal and antiemetic time in the experimental group was significantly lower than that in the control group，and the hospitalization time was also significantly reduced. The experimental group was compared with the control group，and the reinfection rate of the disease decreased significantly in 3 months. <0.05 was statistically significant. Conclusion：Pediatric diarrhea is based on conventional treatment with zinc preparation combined with probiotics. The therapeutic effect of the drug is very good. The diarrhea takes a short time，and the child's autoimmune ability is improved，and the probability of recurrence of the disease is reduced.，achieved a better quality of treatment.
【Key words】 Probiotics；Zinc preparation；Pediatric diarrhea；Efficacy；
小儿腹泻病因为致病原因较多，在治疗中的难度较大，临床中出现大便次数增加、大便性状改变，并且伴随着呕吐和发热等多种并发症，长期疾病的反复发作可造成患儿营养不良、发育迟缓等问题，也是5岁以下儿童出现死亡的主要原因，应引起充分的重视。儿童腹泻在治疗的过程中止泻类的药物是主要的治疗方法，同时药物治疗过程中及时给予补锌剂，对病程进行缩短，但是患儿的复发率较高，为了防止病情的复发，在辅助使用补锌剂的同时，加入益生菌对患儿的肠胃系统进行调节，提升治疗的效果[1]。本文对益生菌联合锌制剂辅助治疗小儿腹泻病的疗效进行分析，以期为临床治疗提供依据：
1资料与方法
1.1 一般资料
对实验数据资料收集发现2018年2月-2019年1月本院共收治86例小儿腹泻病患者，以此作为研究的基础数据，将参与实验患儿进行分组研究，对照组和实验组患儿均为43例，分组采用盲选法进行，患儿在进入医院治疗后均出现蛋花样稀水粪便，大便次数在5次以上，存在轻度-中度脱水的症状，通过对大便检查可以发现脂肪球异常，并且细菌含量超出标准。排除自身器官严重疾病、营养不良以及先天性疾病患者。研究基础资料如下：对照组43例患儿男性：女性=23：20，年龄最大3岁，最小3个月，中位年龄为（1.15±0.11）岁，病程在1-3d内，平均病程为（1.29±0.21）d；观察43例患儿中男性：女性=24：19，年龄最大3岁，最小2个月，平均年龄（1.18±0.13）岁，病程在1-3d内，平均病程为（1.33±0.12）d。实验经医院伦理委员会批准，患儿家属同意后进行，对两组患儿各项情况指标进行比较，未表现出显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
进入医院的患儿均按照病情以及脱水的程度进行分级，及时调节电解质平衡，并进行补液，给予胃黏膜保护类药物和抗生素类药物，抑制炎症反应，调节肠道菌群。
对照组：锌制剂辅助治疗，给予葡萄糖酸锌口服溶液口服，剂量为10mg/d，3次/d，药物联合治疗后期为3-7d，结合患儿疾病情况确定药物实际使用天数；
实验组：锌制剂联合益生菌辅助治疗，葡萄糖酸锌口服溶液的使用方法同对照组，同时使用双歧杆菌乳杆菌、三联活菌片治疗，药物给药剂量需要结合患儿的年龄，在6个月以内的患儿可采用1片/次，3次/d的给药频率，如患儿超过6个月，则采用1片/次，3次/d的给药频率，药物使用的周期为7d，药物需使用温水进行冲服，如患儿在进行抗生素类的药物治疗，则需要在抗生素药物使用2h后给药，防止药物联合作用出现造成不适反应[2]。
1.3观察指标
①药物使用效果：止泻时间、止吐时间、住院时间。②出院后3个月疾病再次感染率。
1.4统计学处理
本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料采用（）表示，t检验，计数资料采用 χ2表示，P检验，P＜0.05具有统计学意义。
2结果
2.1两组药物使用效果比较
实验组患儿经过药物治疗以后止泻时间、止吐时间显著低于对照组，并且住院时间方面也显著减少，P＜0.05具有统计学意义，详见表1。
3讨论
小儿腹泻病在婴幼儿中的发生率较高，在治疗的过程中采用补水、调节电解质以及微生物的方式进行治疗，维持肠道的微生物平衡，提升自身的免疫能力，但是常规的药物治疗容易出现病情的反复，药物在控制的过程中需要采用更加理想的治疗，维持免疫功能的正常，全面提升治疗的效果[3]。
上文的数据资料得出以下结论，实验组患儿经过药物治疗以后止泻时间、止吐时间显著低于对照组，并且住院时间方面也显著减少，实验组与对照组进行对比，3个月疾病再次感染率下降显著，P＜0.05具有统计学意义。原因为：锌元素作为人体中重要的微量元素，在儿童生长中起到关键性的影响作用，锌参与肠道水电解质的转运、小肠渗透性、肠细胞酶的功能，增强肠道组织的修复，增强局部免疫，以控制细菌过度生长，小儿腹泻主要是因为锌元素不足，腹泻时由于营养物质快速通过肠道，肠吸收黏膜的损伤和特殊运输载体的损失，可引起吸收不良，肠道的免疫系统完整性遭到破坏，造成感染的反复发作，在进行治疗的过程中增加葡萄糖酸锌，属于有机锌，使用后对肠道的刺激作用较小，药物的利用率较高，在缓解患儿病情方面的效果较为理想[4]；当前我国饮食结构存在一些不合理的情况，而谷类食物摄入不足，食品加工过精过细，还有抗生素类药物使用过多过滥等，造成患儿体内的菌群组成、数量和平衡发生了很大的改变，一旦发生腹泻，治疗的难度进一步增加，益生菌则属于一种调节肠道菌群类的药物，在使用后可以对肠道内的菌群进行调节，对于患儿的精神不良、消化功能问题进行改善，对于疾病治疗的效果进行有效的改善，将两种药物联合的方式可以有效的对患儿自身的免疫能力进行改善，腹泻缓解的时间显著降低，并且提升自身对细菌的免疫能力，可降低疾病后期的复发概率，并且药物使用后副作用较小，自身的防御能力增加，全面提升了治疗的整体质量[5]。
综上所述，小儿腹泻病在常规治疗的基础上使用锌制剂联合益生菌辅助治疗，药物的治疗效果非常理想，止泻花费时间较短，并且对患儿的自主免疫能力进行提升，降低后期疾病再次复发的概率，取得了较为理想的治疗质量。
参考文献：
[1]朱丹.不同锌制剂治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床效果[J].医学信息，2019，32（09）：147-148.
[2]付竹，于飞，李在玲，等.赖氨葡锌颗粒治疗我国小儿腹泻疗效的Meta分析[J].中国研究型医院，2019，6（02）：25-36.
[3]贾俊芳.低渗口服补液盐加锌制剂治疗小儿腹泻的效果及对其精神状态和生理活力影响观察[J].北方药学，2019，16（04）：65-66.
[4]石锦.锌制剂联合肠道微生态调节剂治疗小儿迁延性腹泻的效果观察及价值分析[J].中外医学研究，2019，17（06）：127-128.
[5]刘素香.益生菌治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2018，11（36）：9-10.
论文作者:孙真真
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/25
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