1.潍坊高新技术产业开发区人民医院 山东潍坊 261205；2.潍坊市市立医院 山东潍坊 261021；
3.潍坊阳光融和医院 山潍坊 261000
摘要：目的 探究中医治疗慢性阻塞性肺炎的效果。方法 将我院与2016年1月至2017年3月收治的慢性阻塞性肺炎患者90例纳入研究，以数学领域的盲选法作为标准，将本组患者分为两组，对照组45例给予常规西医药物治疗，观察组45例给予中医治疗，对比两组临床疗效。结果 在治疗总有效率上，观察组为93.33%，对照组为80.00%，显著低于观察组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中医治疗慢性阻塞性肺炎，疗效显著，能够有效缓解其临床症状，因此值得在临床实践中推广及使用。
关键词：中医；治疗；慢性阻塞性肺炎；效果
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸内科疾病，多发于老年群体，以气流受限进行性发展为基本特征，在临床上表现为以气流阻塞为特征的慢性支气管、肺气肿症状，随着病程的进展，演变为呼吸衰竭、肺心病等重症，致残率和致死率均比较高。该病症易长期反复发作，对于患者的日常生活有较大的影响，而且一旦急性发作，将导致病情急剧恶化，危及患者的性命必须采用合理的治疗方案，尽量降低急性发作率，改善患者的生活质量。此次试验旨在探究中医治疗慢性阻塞性肺炎的效果，结果如下：
1.资料及方法
1.1基本资料
将我院与2016年1月至2017年3月收治的慢性阻塞性肺炎患者90例纳入研究，以数学领域的盲选法作为标准，将本组患者分为两组，观察组45例中，男性与女性的比例为27：18；最小、最大年龄分别为41岁、80岁，中位数年龄（60.57±7.18）岁；最低、最高病程分别为2年、15年，病程中位数为（8.04±2.34）年。对照组45例中，男性与女性的比例为26：19；最小、最大年龄分别为42岁、81岁，中位数年龄（60.12±7.50）岁；最低、最高病程分别为3年、15年，病程中位数为（8.16±2.17）年。根据以上各项基本资料可知，两组对比不明显（P＞0.05），存在对比研究的价值。
1.2纳入及排除标准
（1）纳入标准：①符合中华医学分会呼吸病学分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中的诊断标准；②此次研究经医学伦理委员会审核并通过，患者均知悉此次试验内容，并签署知情同意书。
（2）排除标准：①合并有严重心、肝、肾功能障碍的患者；②合并有心力衰竭等严重并发症者。
1.3治疗方法
对照组给予博利康尼（阿斯利康制药有限公司，国药准字H32022694）治疗，饭后口服，每日2次，初始剂量为1.25mg/次，根据临床症状改善情况调整至2.5mg/次。酌情给予抗感染治疗，应用左氧氟沙星等抗感染药物。
在此基础上，观察组给予中医治疗，其基本方为炙甘草6g、麻黄10g、桔梗10g、白芥子10g、厚朴12g、法半夏12g、杏仁15g、丹参15g。同时，根据患者临床证见进行辩证治疗，咳嗽甚者，加川贝母8g；痰浓者，加石膏10g、化橘红12g；阴虚者，加玄参8g、麦冬12g；阳虚者，加党参8g、补骨脂12g。日一剂，水煎煮，饭后温服。
两组均连续服药一个月，疗程结束后对比治疗效果。
1.4判定标准
根据患者胸闷、气促、喘息、哮鸣音、咳嗽、头痛、乏力等临床症状的改善情况，判定其治疗效果。具体标准为：①显效，临床症状显著改善，肺功能指标趋于正常；②有效，临床症状有所改善，肺功能指标有所改善；③无效，临床症状无改善，病情有恶化趋势[3]。其中，总有效率=（显效例数+有效例数）/患者总人数×100%。
1.5统计学分析
选取SPSS18.0统计学软件对数据加以处理，在计数资料方面，采取百分率（%）加以表示，本次两组之间数据对比采取比χ2进行检验，如果P值低于0.05，代表两组的数据存在显著的差异性，具备统计学价值。
2.结果
在治疗总有效率上，观察组为93.33%，对照组为80.00%，显著低于观察组，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
3.讨论
慢性阻塞性肺炎是一种临床上常见的肺部疾病，根据病程的发展又可分为急性加重期和稳定期。随着病程的进展，会严重损伤患者的肺部，导致肺部通气、换气功能障碍，在缺氧的同时易发生二氧化碳潴留症状，并发Ⅱ型呼吸衰竭症状。该病症无法治愈，易长期反复发作，一旦发作就需要尽早入院诊治，以免病情恶化，且随着病症急性发作次数的增加，其病情会越来越严重。西医药物治疗该疾病，能够迅速缓解其临床症状，此次对照组应用的药物为特布他林，是一种β2肾上腺受体激动剂，能够特异性作用于支气管平滑肌，使支气管平滑肌舒张，同时增强气管、支气管纤毛运动，促进黏液稀释，能够有效缓解慢性阻塞性肺炎的临床症状。
在中医学研究范畴，慢性阻塞性肺炎属于“喘证”、“肺胀”范畴，以咳逆上气，喘满为主症，患者多感胸中膨满憋闷，痰多，喘息，动则加剧，更有甚者，鼻煽气促，听诊有痰鸣声及湿口啰音，心音遥远。此次试验中，观察组进行中医治疗，方中炙甘草补血益气，厚朴行气化湿、降逆平喘，麻黄宣肺平喘、利水消肿，桔梗宣肺排脓、利咽祛痰，白芥子豁痰利气、散结通络，法半夏燥湿化痰、平喘止咳，杏仁止咳平喘、润肠通便，丹参活血祛瘀、清心除烦。同时，根据患者临床证见进行辩证治疗，咳嗽甚者，加川贝母，润肺止咳；痰浓者，加石膏、化橘红，清宣肺热，理气宽中，燥湿化痰；阴虚者，加玄参、麦冬，滋阴降火，润肺止咳；阳虚者，加党参、补骨脂，补中益气，补肾壮阳。诸药共奏，有宣肺化痰、平喘止咳之功效，对于治疗“喘证”具有积极作用，能够有效改善患者的临床症状。
此次试验中，对照组给予常规西医药物治疗，观察组给予中医治疗，其治疗总有效率显著高于对照组。综上所述：中医治疗慢性阻塞性肺炎，疗效显著，能够有效缓解其临床症状，因此值得在临床实践中推广及使用。
参考文献：
[1]陈瑜，洪辉华，王维益，徐婷贞，周林水.慢性阻塞性肺疾病患者中医治疗与风险管理评估[J].中华医院感染学杂志，20（16），2601：84-86.
[2]余金明，郭建辉.益气通腑方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者气道炎症的影响[J].中医学报，2016，31（08）：1099-1101.
[3]李晓颖，彭良，曹金钟，杨安怀，黄超，刘向君.针药并用治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺病的临床研究[J].继续医学教育，2016，30（10）：158-160.
[4]胡运涛. 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J]. 中国实用医药，2015（14）：9-11.
[5]李世逸，叶飞，袁欢，王飞.中医对症治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管软化症1例[J].亚太传统医药，2017，13（03）：103-104.
[6]张振风，魏燕娜.中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果与分析[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，，2017，17（01）：14.
[7]张栋梁.慢性阻塞性肺炎的中医临床治疗和观察[J].中外健康文摘，2014，33（14）：16-17.
[8]王青锋.中医治疗慢性阻塞性肺炎的效果观察[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（20）：223
[9]陈晓霞.慢性阻塞性肺疾病中医诊治探讨[J].中国卫生标准管理，2015（19）：149-150..
[10]何忠权.中西医结合治疗慢性阻塞性肺炎的临床疗效观察[J].母婴世界，2015（12）：245.
论文作者:黄海涛1,袁益光2,周晓东3
论文发表刊物:《健康世界》2017年18期
论文发表时间:2017/11/16
标签：患者论文; 症状论文; 性肺炎论文; 病程论文; 中医论文; 两组论文; 疾病论文; 《健康世界》2017年18期论文;