黑龙江省鹤岗市萝北县人民医院 154200
摘要：近年来，心血管疾病的发病率在不断变大，在心内科住院的病人也在逐渐增多。但是，心内科护理工作水平会在很大程度上影响到病人的治疗效果。并且，实际的临床医疗过程中，心内科护理工作中依然会出现很多问题。因此，本文详细介绍了心内科护理工作中出现的问题，并且提出了对应的解决措施，仅供参考。
关键词：心内科；护理；问题；方法
在医院医疗体系中，心内科属于一个重要的科室。而且，近年来，心血管疾病的发病率在不断变大，在心内科住院的病人也在逐渐增多。随着人们生活水平的提高，病人也在逐渐树立保健意识，对护理方面的提出的标准越来越高。因此，心内科护理人员应该努力提升护理工作的水平，为病人提供优质的护理服务。本文主要分析了心内科护理工作中存在的问题与对策，具体内容如下。
一、心内科护理工作中出现的问题
1、护理人员的护理能力与应急水平较低
心内科疾病的特征是，发病比较突然，具有较高的死亡率。因此，护理人员应该具备较高的护理能力与一定的应急水平，护理人员需要充分理解护理心内科病人的详细环节。当病人发病时，应该沉着、冷静，严格的按照护理步骤来辅助医生救治心内科病人。但是，心内科的护理人员的能力都有所差异，一些护理人员都没有足够的工作经验，掌握的专业知识也不足，对突发事件的应对能力也比较低。当病人出现紧急情况时，无法进行有效的护理处理工作，极有可能会延误病人及时接受治疗，进而会对病人的治疗效果和护理效果造成影响。另外，部分护理人员不注重专业技能的提高，总是将工作忙作为借口而忽视学习新技术、新技能。还有一小部分护理人员尚未熟练掌握各种新设备、新仪器的使用方法，当发生紧急情况需要用到这些仪器、设备时，不能熟练地应用，影响护理工作的顺利进行。这样不仅影响了护理人员护理技能的提高，且无法满足当前心内科病人的护理需求，有导致护理纠纷发生的可能性。再者，因每天需要承担大量的护理工作，护理人员承受的工作压力和精神压力都十分巨大，一小部分护理人员在心内科护理工作中有因此出现注意力不集中的可能性，进而有造成护理操作失误发生的可能性，增加护理事故的发生率。
2、护患沟通不良
虽然护理模式近年来已经发生了改变，病人护理需求的日益增加也要求护理人员要将“一切为了病人，为了病人的一切”的护理理念应用于心内科护理工作当中。然而部分心内科护理人员仍未转变护理观念，仍然认为自己的工作就是按照护理操作流程观察病人的病情变化、发发药等，盲目地按照护理操作规范对病人实施操作，而不在实施护理操作的过程中与病人进行任何交流和沟通，不对病人的护理需求加以重视，常常是戴着口罩匆匆忙忙将护理操作做完就走了，根本不和病人进行言语交流，哪怕是目光交流都没有。护患沟通不良不仅严重影响了病人对医院医护人员的信任，影响了病人配合度的提高，还有引发护患纠纷发生的可能性，因此要对此加以高度的重视。
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3、心内科护理人员不重视用药指导
因心内科病人病情的需要，经常需要对此类病人实施药物治疗。虽然护理人员能够按照医嘱定时定量为病人发药，但是部分护理人员不重视对病人进行用药指导，认为自己的工作就是发药，认为发了药，病人就会遵医嘱服用。然而事实证明这些护理人员的看法存在片面性甚至是错误的，因为心内科不少病人的用药方案都比较复杂，再加上病人依从性差，常常有漏服和错服药物的情况，情况严重的话，也会对病人的就医安全造成影响。因此，要对此加以重视。
4、心内科护理人员工作责任感有待提高
部分心内科护理人员的工作责任感有待提高，如不重视心内科护理记录的规范准确记录，部分护理人员只凭借自己的主观经验书写，并没有将病人主观描述和医嘱作为护理记录的依据，且不能做到规范书写护理记录，影响护理记录的质量。此外，心内科病人大多数为老年病人，因疾病和老年病人自身因素的影响，他们极容易发生坠床、摔倒等情况，然而部分护理人员忽视加强对病人实施护理安全管理，未将护理安全管理纳入自己的工作范围，工作责任感不强，导致护理安全事件时有发生。
二、应对心内科护理工作中问题的方法
1、重视培训工作，提升综合能力
医院应该重视对心内科室护理人员展开培训，并且提供各类教育工作，为护理人员提供更多的学习机会，加强专业知识的储备。并且，应该定期组织一些护理服务考核、模拟应急事件等活动，监督护理人员注重提高自身的专业能力和应急能力。与此同时，还可以通过实例，促使护理人员树立安全意识与法律意识，根据相关规定与标准来展开护理工作，并且根据心内科病人的特征，重视护理工作的安全，提高心内科护理工作的质量，为病人提供安全的护理服务。
2、护理人员应该更新工作理念，进行人性化的护理工作
医院方面应该重视护理工作的宣传，向护理人员详细介绍护患良好沟通的意义，促使护理人员意识到护患沟通在护理工作中发挥的重要作用。这样可以促进护理人员更新工作理念，坚持一切以病人为中心。经常与病人进行沟通，深入了解病人的心理感受，并且采用不同的沟通技巧，形成良好的护患关系。另外，护理人员也应该充分了解病人的患病情况，以及生活与治疗方面的需要，对病人展开人性化的护理，尽最大努力为病人提供最优质的护理服务，推动护理工作顺利展开，保证护理工作的质量。
3、加强用药管理
严格执行用药管理制度，不仅向病人发放药物，还需要根据病人的具体情况和医嘱对病人进行用药指导，将定时定量服用药物的重要性向病人解释清楚，并督促病人按时定量服用，同时要将擅自增减药物的消极影响向病人解释清楚，提高病人的用药依从性，避免护理不良事件的发生。
4、护理人员应该增强工作责任心，增强制度执行意识
护理人员要明确自身的岗位职责，严格执行各项规章制度，如严格执行医嘱，按照规章制度规范书写医疗文书，保证护理记录的规范性、时效性、真实性和完整性；严格执行交班
制度，交班时，将病人的具体情况和用药情况向交接人员介绍清楚；严格执行巡视制度，旦发现潜在的护理安全问题，及时加以处理；严格执行核对制度，因心内科病人药物调整频繁，护理人员要定时对病人需要使用的药物进行核对，以保证用药效果。
三、结语
综上所述，护理人员的工作能力、工作理念与工作态度等方面都会在很大程度上影响到心内科护理工作的水平。因此，应该仔细研究科护理工作中出现的问题，采取有效的方式来解决这些问题。护理人员应该树立正确的工作态度与责任感，更新工作观念，提高护理人员的服务能力。同时，也应该重视与病人的沟通，对病人展开人性化的护理，尽最大努力为病人提供最优质的护理服务，以此提升心内科护理工作的水平，帮助病人早日恢复健康。
参考文献：
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[4] 张宝芳. 内科护理沟通中存在的问题及对策[J]. 中国卫生产业. 2016（02）
论文作者:李志华
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/15
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