长沙市第四医院（急诊科） 湖南长沙 410006
【摘 要】目的：分析就诊流程优化对提升急诊科护理质量的影响。方法：选取本院2019年1月实施就诊流程优化前的120例患者作为对照组，选取2019年1月以后实施就诊流程优化后的120例患者为观察组，对两组患者在就诊时间、护理质量评分等方面进行对比分析。结果：相较于对照组患者，观察组患者在就诊时间用时方面显著较短（P＜0.05），在护理满意度96.67%明显优于对照组82.50%（P＜0.05）；且在护理质量评分方面，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。讨论：通过将就诊流程进行优化，使得患者在就诊用时方面显著减少，且对于提升本院急诊科是护理质量有着奇偶为重要的价值体现。
【关键词】就诊流程优化；急诊科护理质量；护理满意度
在急诊科室的就诊中，时间就是生命，主要由于急诊科室收治大多为病情较为严重的患者，常规的就诊排队耗费时间太长，很容易在等待期间出现意外状况。在急诊接诊中，如果未及时、有效的护理，会使得急诊的质量下降，很容易引起医患纠纷。所以通过优化就诊流程，保证急诊患者的生命安全，就有着极为重要的意义。在急诊科室的护理工作中，有着繁琐、专业等特点，而且急诊科室是医院对外的最为重要的形象窗口，很大程度上影响着医院的声誉与形象。针对于优化急诊科室就诊流程的事项，本院自2019年1月开始实施急诊科室就诊流程优化，并抽取实施急诊就诊措施前的120例患者将其归纳为对照组，抽取实施急诊就诊优化后的120例患者归纳为观察组，通过两组患者之间的就诊时间对比、护理满意度对比、护理质量评分对比方式分析就诊流程优化对提升急诊科护理质量的影响，详见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究样本选择为2019年1月急诊科室就诊流程实施前的120例患者对照组，其中男女患者比例为70：50，平均年龄处于49.65±2.34岁；选择2019年1月以后实施就诊流程优化后的120例患者为观察组，男女患者比例为65：55，平均年龄处于50.12±2.18岁。两组患者在基本资料方面不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者：无就诊卡、每次挂号是只有一个序列号，在电脑数据库中只有患者的姓名、年龄、性别、当前就诊时间等，无法对历史就诊记录进行查询；同时在急诊科室未设置自助挂号机，在缴费、取化验结果等方面均无相应的自助仪器，导致在急诊科室前排长队的现象常有发生。很容易引发患者家属与医护人员之间的纠纷事项；并且没有设立分诊台，导致急诊病情的轻重缓急不能准确区分，很容易发生医患纠纷或者患者病情加重的现象。
干预组患者：实施信息化管理平台，可以对患者的就诊记录可以查询，包括以往的就诊记录。同时每位在本院纠就诊的患者只持有一个序列号，有效的提升了患者挂号的速度，排队就诊的速度有效的改善了急诊科室就诊的秩序，保证急诊就诊的质量。同时在急诊科室推行就诊卡就诊模式，通过就诊卡完成缴费、检验报告的接受等多项急诊措施，通过自助缴费设备、自助打印设备、等完成费用缴纳、检验报告打印等项目，大大的缩短了急诊就诊的时间。同时设立分诊台，将病情相对缓和的患者安排在分诊台，提升了诊疗效率的同时还有效的保证的诊断质量与护理质量。
1.3评判标准
对急诊患者所使用的急诊就诊时间进行统计与整理，并进行两组对比。
采用本院自拟的护理质量满意度调查表进行问卷调查，其中0-50分为不满意，51-80分为满意，81-100分为非常满意，护理质量满意度为满意度与非常满意度之和。
对两组患者所进行护理智联满意度问卷调查评分进行统计整理，并依据护理质量问卷调查中护理措施、服务态度等进行组间对比。
1.4统计学意义
使用SPSS 20.0统计学软件进行数据处理，t值检验计量资料（），卡方值检验计数资料，检验结果P＜0.05，组间数据具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者就诊用时组间对比
根据统计数据得知，干预组患者在就诊用时方面明显短于对照组患者（P＜0.05），详见表1。
2.2两组患者护理质量满意度对比
干预组患者在护理质量满意度96.67%方面明显优于对照组82.50%（P＜0.05），详见表2。
表1 两组患者就诊用时组间对比（，min）
3.讨论
急诊科室是医院形象的门户，急诊科室的护理服务质量在很大程度影响着医院的形象。护理满意度一直以来都是医院医疗服务的核心指标之一，护理满意度能够将医疗、护理之间的问题反映出来，通过改善、提高医疗质量与护理服务质量，能够有效的提升医院的护理质量，同时对于医患纠纷、医生患者之间的矛盾等有着有效的改善与降低，还能使得医院急诊科室的人力资源分布更加有效，使得急诊科室的护理服务更加人性化与有效化，能够过够及时的了解到患者的需求与有利于医院自身护理服务质量的改进与提升。就诊流程的优化在很大程度上便捷了医院急诊接诊的效率，为患者的生命安全提供了较为有力的保证。通过自助仪器的使用，简化了挂号、缴费、取化验报告单等流程，并且信息化系统的建立有效的完善了患者信息，在急诊接诊时能够根据患者的以往就诊记录进行更加精准的诊断与接下来的治疗。在本次研究中，干预组患者在护理服务满意度方面明显优于对照组患者（P＜0.05），在就诊用时方面也占据了很大的优势；在最终的护理质量评分方面，干预组显著优于对照组（P＜0.05）。
综上，优化就诊流程在很大程度上提高了医院急诊科室的工作效率，同时提升了患者对于急诊科室护理质量，值得推广。
参考文献：
[1]傅晨娇，宁丽. 优化预检分诊流程对急诊科护理质量的影响[J]. 中医药管理杂志，2017（21）：141-143.
[2]蔡晓霞. 急诊科护理流程优化对工作质量与效率的影响[J]. 中医药管理杂志，2018（5）：152-153.
[3]郎静. 流程优化对急诊抢救效率及急救安全的影响分析[J]. 医院管理论坛，2018，35（4）：23-25+40.
[4]王艳. 信息流程优化管理对手术室护理质量及患者满意度的影响[J]. 国际护理学杂志，2018，37（9）：1271-1274.
[5]李晓燕. 优化急诊护理流程对提升急性脑卒中抢救成功率的影响[J]. 临床医学研究与实践，2018，v.3（13）：164-165.
论文作者:陈凤
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期
论文发表时间:2019/9/26
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