江苏省江阴市第二人民医院 214443
摘要：目的：探究快速康复外科理念在胃肠外科腔镜手术患者围术期护理中的应用效果。方法：选取80例接受胃肠外科腔镜手术治疗的患者，分为对照组与观察组。对照组采用常规护理的方法，观察组在此基础上采用快速康复外科理念。结果：观察组患者的首次肛门排气时间、首次排便时间及住院时间均显著低于对照组，康复效果更佳，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在胃肠外科腔镜手术患者围术期护理中应用快速康复外科理念，能够显著降低患者的康复时间并提高康复效果，值得在临床中推广使用。
关键词：快速康复外科理念；胃肠外科腔镜手术；围术期护理
快速康复外科有着全新的护理理念，以术后经过多科室相互合作作为主要护理方式，从而有效的提高患者的疗效以及康复效果。加快患者的康复速度，从而提高患者的治疗效果，因此在胃肠外科腔镜手术围术期被广泛使用[1]。本文为了深入探究快速康复外科理念在胃肠外科腔镜手术患者围术期护理中的应用效果，选取了2017年6月-2018年6月期间在我院收治的80例接受胃肠外科腔镜手术治疗的患者作为主要研究对象，相关具体报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取于2017年6月-2018年6月期间在我院收治的80例接受胃肠外科腔镜手术治疗的患者作为主要研究对象，将患者随机分为对照组和观察组，每组各30例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组男性15例，女性15例，年龄30-68岁，平均年龄为（57.2±6.5）岁，其中，共有11例患者接受胃大部分切除术，8例患者接受全胃切除术，6例患者接受结肠部分切除术，5例患者接受空回肠部分切除术；观察组男性17例，女性13例，年龄32-71岁，平均年龄为（58.3±7.6）岁，其中，共有12例患者接受胃大部分切除术，7例患者接受全胃切除术，7例患者接受结肠部分切除术，4例患者接受空回肠部分切除术。比较两组患者的年龄、性别以及手术类型等基本资料，无统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理的方法，基本内容包括：指导患者进行各项生命体征检测，控制患者饮食，统一于术前12小时禁食，定时对患者病房进行巡诊。观察组在此基础上采用快速康复外科理念，具体内容包括：（1）术前护理。术前对患者做好心理上的护理干预，由于陌生的环境以及手术容易让患者产生恐惧等原因，往往术前的患者会有着强烈的不安全感、恐惧感等，从而影响患者的心理状态及正常的作息。因此护理人员应在患者入院时主动的采取具有针对性的心理护理，包括向患者介绍医院相关情况，带领患者熟悉医院的环境、设备等，尽快消除患者对医院的陌生感。同时向患者及其家属普及疾病的相关知识，让患者加深对疾病及治疗方法的理解，舒缓患者的不良情绪。此外，对所有患者在手术当天早晨进行一次灌肠，并于麻醉后根据患者的个人需求对胃肠减压以及尿管留置进行固定安置。（2）术中护理。对手术室内的温度进行严格的控制，并对输液通过加温器进行加温处理，防止患者在术中出血体温过低的情况。同时护理人员对患者的腹部通过温水进行冲洗，并根据患者的实际情况来对引流管进行放置。（3）术后护理。在术后根据患者情况指导其取半卧位或坐位，于床上进行适当的肢体活动。在患者病情允许的情况下尽早将管道拔出。在手术后的第二天患者可经过护理人员的帮助下床进行适当的活动，同时护理人员对患者的饮食进行严格的控制，在术后12小时方能饮水，在手术后的第二天可食用流质性食物[2]。在患者出院后护理人员应向患者及其家属讲解出院后的相关护理方法以及饮食、运动、用药等方面的注意事项，并叮嘱其定期回医院进行复查。
1.3评价标准
对两组患者的术后康复进行观察记录并对比，主要指标包括：患者首次肛门排气时间、首次排便时间及住院时间。
1.4统计学分析
选用SPSS20.0软件对数据进行统计分析，计数资料用（n/%）表示；计量资料用（±s）表示；经客观比对2组指标，P＜0.05提示差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者首次肛门排气时间、首次排便时间及住院时间分别为（2.4±0.3）d、（4.4±0.5）d、（9.0±3.1）d，均显著低于对照组的（3.9±0.8）d、（5.9±1.0）d、（11.2±4.0）d。由实验结果可知，观察组患者的康复效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
多数患者在面对手术时都会普遍产生焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，从而影响患者的治疗效果及康复效果。同时，胃肠外科腔镜手术在手术前后均需要对患者进行进食，从而使得患者在围术期容易出现低血糖、脱水等情况，同时使得患者各方面的免疫功能下降[3]。因此，手术治疗的效果需要在围术期应用合理有效的护理方式理。快速康复外科理念有着更为人性化的方式及理念，不仅能够有效缓解术前患者的不良情绪，同时在术前及术后合理的控制患者饮食并对患者进行心理干预，从而有效的提高患者的康复效果。
综上所述，在胃肠外科腔镜手术患者围术期护理中应用快速康复外科理念，能够显著降低患者的康复时间并提高康复效果，值得在临床中推广使用。
参考文献：
[1]林宏彩. 快速康复外科理念对胸腔镜肺癌手术围术期护理效果、疗效指标及生活质量的影响[J]. 全科护理，2016，14（15）：1562-1564.
[2]郭素华，梁小如，庄海静. 快速康复外科理念在普外科围手术期护理中的应用[J]. 中国医药科学，2016，6（8）：135-138.
[3]李宏. 快速康复外科理念在腹腔镜直肠癌根治术患者围术期护理中的应用[J]. 实用临床医药杂志，2016，20（22）：70-72.
论文作者:张静
论文发表刊物:《健康世界》2018年17期
论文发表时间:2018/10/12
标签：患者论文; 外科论文; 胃肠论文; 手术论文; 理念论文; 快速论文; 术后论文; 《健康世界》2018年17期论文;